烧伤休克期护理_烧伤病人休克期护理
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观察呼吸频率,呼吸幅度,节律性质的变化和分析呼吸困难的类型。
导致呼吸困难的因素很多:休克,疼痛,吸入性损伤,酸碱平衡紊乱,以及呼吸衰竭等。
呼吸道损伤,小儿和老年人 补液时,应加强肺部听诊,要注意补液速度的控制,但控制液体也要注意血容量。4血压
烧伤休克早期血管收缩,周围外周阻力增加,血压往往增高,尤其是舒张压,故脉压变小。随着休克的发展,毛细血管床扩大,血液瘀滞,有效循环血量减少,血压才开始下降,因些血压变化时脉压变小出现较早,而血压下降并非烧伤休克的早期表现,如血压已下降,则表示休克较严重。5尿量
是判断抗休克 措施是否有效的重要指标,尿量的变化是烧伤休克早期的表现
成人尿量维持在80-100ml/h,小儿体重小于30kg,尿量维持在1-1.5ml/kg/h.由于有效循环血容量不足和肾血流量减少,加之抗利尿激素和醛固酮分泌增多,使尿量减少。烧伤休克期有较多的坏死组织及代谢产物需要经过肾脏排出,所以尿是浓缩的,甚至出现血红蛋白尿,血尿,尿比重增加,ph值降低。
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