急诊药房工作须知_急诊药房工作制度

2020-02-27 其他范文下载本文

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急诊药房工作须知

一、急诊药房值班

（一）急诊处方

（1）如果是注射一次的，以下品种注射剂不需发给病人：肾上腺素、可拉明（尼可刹米）、洛贝林、阿拉明（间羟胺）、多巴胺、西地兰、鲁米那、颅痛定、非那根、冬眠灵、速尿、普鲁卡因、安定、利多卡因、阿托品、氯化钾、氯化钠、地塞米松、10%葡萄糖酸钙、呋喃西林、胰岛素、硝酸甘油、氨茶碱、甘露醇。

（2）如果注射两次（天）及以上的，所有注射剂都需发给病人。

（二）眼科处方、感染科处方中所有注射剂都需发给病人。

（三）特殊药品（白蛋白、丙球、依保等）白天值班时一般都让病人去逸仙大药房购买。

（四）门诊药房下班后，急诊药房要承担门诊发药工作。调拨单注意摆放在正确位置；门诊药品取到急诊药房或急诊药品取到门诊药房，要及时登记在领药本上，方便准确调拨。

（五）夜班缺药时及时关库存，并登记在交接班登记本上，方便交班时告知药房负责人。

（六）急诊抢救病人没交药费的处方，需由行政总值签名或医务科签名才能发药。处方一式两份，一份交回急诊，一份留急诊药房备查，并在处方上签名（盖章）。

（七）值班时遇到任何投诉，登记于投诉登记本，以便日后整改。

二、病区取药

住院药房下班后，急诊药房负责病区发药。

（一）取急诊药房不拆的药品时，请先查看拆零药品处有没此药品，确认没有时，才拆整包装，取完放回拆零药品处。

（二）取特殊药品（白蛋白，丙球，依保，康舒宁，人凝血因子

Ⅷ，纤维蛋白原等）时，开库存，告知病区刷新电脑后传医嘱单，如仍传不了医嘱，告知其联系电脑室（2305）协助，取药后关库存，并登记。

（三）病区发药后，一律不予退药。如有特殊情况，需经组长同意，核对药品批号后，才可办理。

三、麻醉药品（吗啡注射液、哌替啶注射液）

（一）夜班同志和接班同志做好盘点交接工作。

（二）不可直接发注射剂给任何人（包括医务人员和病人），若夜班时病区急用，可由护士凭空安瓿、麻醉处方和病区电脑医嘱单来急诊药房取药。

（三）急诊、碎石室、生殖中心护士，凭麻醉处方和空安瓿取药，严格审核处方无误后发药，并作登记。

（四）因中心注射室无麻醉药品基数，故中心注射室护士可凭麻醉处方到急诊药房用注射器吸取药液后归还空安瓿，值班同志收回空安瓿及麻醉处方，并登记。

（五）我院麻醉药品实行双人双锁制度。打开急诊药房麻醉药品柜需有两条钥匙，柜门钥匙和柜内抽屉钥匙，柜门钥匙白天正常上班时间由急诊药房负责人刘超平保管，抽屉钥匙放于麻醉药品柜内。白天取麻醉药品，先由刘超平打开麻醉药品柜门，再由另一同事用抽屉钥匙打开抽屉，取出麻醉药品，两人核对无误后发药。值班，夜班时，柜门钥匙实行交接班制度，交班时，需登记在麻醉药品柜钥匙交接班登记本上。

四、借药管理

（一）非紧急情况下，禁止私人借药。紧急情况下，须经主任或组长同意，只能借3天药量，做好借药登记，切记留下联系方式。

（二）特殊情况（如抢救，传不了医嘱等），病区急需借药的，登记好对公借药本，并发放催还药通知单。

（三）还药。私人还药一定要还处方。病区还药，还处方或传医嘱单，严禁还实物。

五、急救、紧急事件的应急程序

（一）发生安全灾害事件时，如失火、地震、雷击、易燃物品爆炸或严重暴力事件等，当班人员立即报告门诊办（2517）或行政总值（***），并及时通知科主任。急诊药房备有应急灭火桶。

（二）电脑系统，打印机发生故障，第一时间联系电脑室（2305），10分钟后仍不能解决，报门诊办公室（2517）或行政总值（***）。

（三）停电时，急诊药房备有应急灯，立即通知电工房（2565）。

（四）空调，门窗，电灯等设备损坏，请通知维修组（2080）。

（五）节假日、夜班抢救药品缺药处理

（1）急诊值班人员接到临床医生询问需用抢救药品的情况时，查看药品货架号或抢救药品处有没有该药品，如有库存，答复临床医生。如没有库存，或没有该药品，告知对方，药房是否有其替代药品，如没有替代药品，而临床抢救必须用药的，告知对方留下姓名及联系方式，将会请示组长协助处理，5分钟后给予答复。

（2）急诊值班人员咨询急诊药房负责人刘超平（***）药品存储情况，或请示药房负责人李磊（***）、张亮（***）告知情况，请组长协助处理。