检验科资料目录_检验科管理资料目录

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检验科达标资料目录

1.科室管理

1-1组织机构及人员结构：科室基本情况、组织机构、受权委托书

1-2规章制度职责

1-3员工技术档案1-16

1-4员工健康档案1-17

1-5仪器试剂管理：仪器、试剂购进计划、批批检报告、商家资质、仪器档案

1-6规划、年度总结计划、1-7缺陷管理：差错纠纷投诉处理记录

2.质量管理

2-1质量手册、2-2程序文件、2-3SOP文件、2-4环节质控：标本接收/处理/保存、异常结果复查、危急值管理、质量简报

2-5室内质控：临检室内质控、生化室内质控、免疫室内质控、微生物室内质控、发光免疫

室内质控

2-6室间质评：临检室间质评、生化室间质评、免疫室间质评、微生物间质评、发光免疫室

间质评、EQA上报复印件

2-7终末质控：报告审核发放、临床回访记录

3.技术水平：项目开展、新业务新技术开展、科研论文登记

4.教育培训：培训计划、培养记录、进修实习生管理、三基考核、专业培训证书

5.医院感染管理

1.2.3.4

6.生物安全管理：生物安全手册、生物安全管理检查记录

7.精神文明管理：便民措施、文明职工评选记录、先进个人集体记录、好人好事记录、员工

出勤考核

7.医院党、政文件

8.法律法规