行走训练_步行训练

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第四章 行走训练

第一节 行前身体训练

一、站立

站立，是人体最基本活动形式之一，也是行走的起始。

（一）正确站立姿势

动作方法：

足跟并拢，脚尖自然分开（约自己的一横脚），两腿伸直、夹紧；收腹挺胸、展肩拔背、头颈上项，下颚微收；两臂体侧自然下伸，两手中指贴于外侧裤缝，身体正直。

教学建议：

（l）按照正确站立姿势的要求，耐心帮助盲生从脚到头摆好身体各部位的姿势，使盲生体会正确站立时身体各部位的感觉。

（2）随时纠正盲生不正确的站立姿势。

（二）异常站立矫正

由于盲生长期不能用眼视物，站立时普遍存在着偏头、低头、含胸、舔腹或弓背、侧身等盲态。这种不正确的站立姿势，对准确定向和正确行走十分不利，必须通过正确站立姿势的身体训练予以矫正。

矫正方法：

让盲生按正确站立姿势背靠墙站立，使之足跟、臀部、肩胛和后脑与墙壁接触。

教学建议：

（1）盲生靠墙站立时，教师随时提醒学生将身体相应部位接触墙壁，并逐一纠正。

（2）盲生靠墙站立时间不宜过长。

二、步伐

走、跑、跳、投是人体四大基本活动能力，走为首要基础。特别是对于盲生，正确行走步伐是准确定向和顺利到达目的地的重要保证。

（－）正确行走步伐

动作方法：

身体直立，左腿向前迈出同时右臂自然前摆，左足跟轻着地后身体重心随之前移至全脚掌着地左腿支撑；右足跟离地，左臂自然前摆同时右腿向前迈出足跟着地，身体重心顺势前移至右腿支撑。以此两腿、两臂依次交替向前迈出、摆动，稳步行进。

教学建议：

（1）教学时，先要求盲生做好正确的站立姿势。

（2）可根据盲生情况适当采用分解动作练习，着重体会左右迈腿和右左摆臂的协调动作。

（二）异常步态矫正

异常步态，指盲生在长期摸索或探试行进中不自觉形成的错误步伐和不正确的身体姿态。

盲生在开始行走时，由于没有视觉感知而缺乏自信，普遍存有“蹭步”“碎步”“八字步”等错误步伐，并伴有偏身低头、手臂前伸摸索或上体后仰躲避等直态。这些异常步态不仅有损于行走时正确

身体姿态和良好形象，而且也会影响到行走的安全性和有效性。因此，对于盲生应按“正确站立姿势”和“正确行走步伐”有针对性地矫正其异常步态。1．蹭步

蹭步，指行走时两脚掌不离地面的擦行。

蹭步特点：

蹭步行走时，身体拘谨，没有手臂摆动的协调动作；步幅小而长度不等，易于走偏；步频缓慢，行走吃力。蹭步不能长距离行走。

纠正方法：

（l）以正确姿势站立，做加大摆臂动作的原地踏步练习。

（2）在平坦的路面上，有人搀扶令其大胆向前迈步行进。

（3）按正确步伐独立迈步行进，随时纠正盲态。2．碎步

碎步，指行走时全脚掌离地的小步踏行。

碎步特点：

碎步行走时，双膝弯曲，身体拘谨；手臂摆动的协调动作不明显；步频虽快但步幅极小，易于疲劳。碎步也不宜于长距离行走。

纠正方法：

（1）以正确姿势站立，原地做慢速高抬腿踏步练习，强调前脚掌先着地。

（2）在盲生熟悉的路段上，帮助盲生做大步行进。

（3）“碎步”的错误动作纠正后，要求按正确步伐行进并及时纠正盲态。3．八字步

八字步，指行走时两脚尖过于外撇或内扣。

八字步特点：

八字步行走时，可使身体摇晃扭动，易于偏离行进方向。

纠正方法：

（1）两脚并拢正确姿势站立，左腿脚尖向前迈步，右腿脚尖向前跟进成并脚站立；右腿脚尖向前迈步，左腿脚尖向前跟进再成并脚站立。两脚如此交替做并步行进。

（2）在并步行进的基础上，做两腿脚尖向前连续交替慢行，以克服身体摇摆和扭动。

教学建议：

（1）讲清异常步伐的危害，加强正确行走步伐的训练。

（2）针对异常步伐的不同特点，为每个盲生确定不同的矫正重点。

（3）异常步伐的矫正是个长期的实践过程，课外也应严格要求盲生按正确步伐行走，使之生活化。

（4）异常步态的形成与盲生缺乏自信心有关，因此增强盲生的自信有助于异常步态的矫正。

第二节 行前心理调整

盲生在做独立行走之前，自然会怀有各式各样的心理状态，其中最为突出和普遍存在的是恐惧心理，主要表现为不敢独自行走，怕撞、怕摔。此外，年龄较大的盲生中特别是女生更有不同程度的害羞和自卑感，怕人歧视，怕自己失败等，其实这也是恐惧心理的另一种表现。这些不同形式的恐惧心理现象都会对他们学习独立行走造成不利的影响，甚至形成障碍。因此，在独立行走教学之前，必须对盲生进行必要的心理调整，帮助学生克服行前的恐惧状态。

一、恐惧心理的危害

盲生在入学之前的独自行走时，可能会有不同程度的碰撞或摔跌经历。人学后，在陌生的校园环境内怀有怕摔、怕撞等恐惧心理是可以理解的。但是，尽管如此这种恐惧心理必须予以克服，因为恐惧的实质就是“怕”，怕字当头必然会导致畏缩不前的后果。

在行走方面，盲生如果怯怯懦懦裹步不前，很难走向所要到达的目的地。即使勉强行走，也会呈上体后仰，手臂半张前伸或侧身碎步移动的盲行态状。可以说，不克服恐惧心理就不可能很好地了解环境，更做不到轻松自如的行走。

教学建议：

（1）向盲生讲清恐惧心理对独立行走的危害性。

（2）在盲生所熟悉的路段内反复独立行走，以便逐渐消除恐惧心理。

（3）独自行走过程中，及时指出容易出现问题的地方，加强自我保护，鼓励学生大胆行进，但要确保安全。

二、自卑感的危害

盲生由于视力残疾而限制了自己的行为，不能像正常人那样自如地与外界接触和行动，总感到自己无所适从，心情抑郁，缺乏自信。因此，在行为方面表现得沉默寡动，过于依赖别人，就连自己能够做到的事情也不愿主动去做。常此以往，一旦失去别人的帮助，将会不能自理，更不可能自立。

教学建议：

（l）向盲生讲清恐惧心理和自卑感的危害性。

（2）教育盲生正视现实，视力残疾固然会给自己的行动造成极大的困难，但只要经过自强不息的努力，某些困难是能够克服的。

（3）帮助盲生克服自卑感的最重要方面，是在行动的实践中尽可能地减少失败，使之不断获得成功，以增强自信心。

（4）教学过程中，及时指出盲生行动上存在的问题，但要以鼓励为主，调动盲生主观能动性。

第三节 自我保护

盲生在室内外环境中独立行走时，桌椅、门窗或空间其他附设物件都可能成为障碍，也容易碰伤学生。行走过程中加强自我保护既是保证安全的积极措施，又是探知障碍物的有效方法。

自我保护，包括上部保护和下部保护。其保护方法不仅用于沿物行走，也适用于其他某种情况，如室内弯腰拾物可采用上部保护等。

一、上部保护

上部保护，指盲生在独自行走过程中，利用上肢对以头部为主的身体上部所做的保护方式。

动作方法： 盲生独自行走时，一臂屈肘抬起，上臂略高于肩，使前臂模或斜横于面前，掌心向外，指尖略超过对侧肩，以保护其头面部。

教学建议：

（1）上部保护时，抬起的手臂一定要到位，主要保护头及面部。

（2）前臂与头部保持适当距离，以便触及到障碍物可有足够的反应余地。

（3）及时纠正上部保护的不规范动作。

二、下部保护

下部保护，指盲生在室内行走过程中，利用上肢对身体下部的保护方式。

动作方法：

一侧手臂于体前斜下伸，掌心向内，五指放松并与身体保持适当距离。

教学建议：

（l）下部保护时，手臂与身体的距离不宜太远或过近，否则影响深知障碍物的有效性。

（2）当手或臂触及障碍物时，应立即停止行进及时作出判断和处理。第四节 行 走

一、沿物行走

沿物行走，指盲生不完全了解环境又需独自在室内外行走时，所采用沿着物体的边缘或墙壁行走的一种自我导盲方法。

盲生沿物行走，安全至关重要。因此，首先要正确运用自我保护方法。

（－）顺墙行走

顺墙行走，指盲生以墙壁为导向走到目的地的一种独自行进方式。

动作方法：

盲生侧对墙壁面对行进方向站立，体侧与墙壁相距约20厘米；靠墙倒的手臂自然前下伸，并以指背轻轻点触墙面向前慢行。

教学建议：

（1）在盲生了解墙壁与目的地关联的情况下，可做顺墙行走。

（2）顺墙行走时，遇到粗糙墙面触简手可似触非触，以免擦伤指背。

（3）必要时可用另一侧手臂做上部保护。

（二）沿物慢行

沿物慢行，指盲生在室内独自行走时，沿着桌椅或其他物体边缘慢速行走。动作方法：

靠近物体侧的手臂斜前伸，以指背触及物体的边沿，行进时指背沿物体的边缘轻轻向前滑行。

教学建议；

（l）盲生基本了解室内设置的情况下可做沿物慢行，行走时身体不可过于靠近或远离物体。

（2）沿物慢行走过一个物体后，根据记忆探索下一个物体再做沿物慢速行走。

（3）必要时应辅以上部或下部保护。

二、直线行走

直线行走，指盲生不改变方向地独自走完两点间的直线距离。

盲生能不能做到独立直线行走，将关系到以后能否顺利独自走向目的地的首要条件。然而，恐惧或自卑等心理状态首先会成为盲生独立行走的最大障碍；同时，由于不同程度盲态的存在，也可致使行前不易对准行进的方向，以及左右步幅不均的异常步伐，都是导致偏离行进方向的主要原因。因此，独立直线行走教学之前，除做好必要的身体训练和心理调整外，加强准确的垂直定位训练十分重要。

（一）垂直定位

垂直定位，指盲生根据已知目的地的方位，确定自己垂直面对行进方向的一种简便站位方法。

动作方法：

以正对目的地的某固定物体（如墙壁、路沿、桌椅等）作为基准点，按正确站立姿势双足跟或后背靠紧该物体，此时面对的方向即为垂直行进的方向。

教学建议：

指导盲生选好基准点做垂直定位，随时纠正不正确的站立姿势。

（二）直线行进

动作方法：

垂直定位对准行进方向，按“正确行走步伐”行进，走过两点间的距离。

教学建议：

（1）先做短距离的直线行走，及时纠正异常步态。随着学生能力的提高，可逐步加长直线行走的距离，但要强调行走方向的准确性。

（2）较长距离的行走过程中，必要时应以声音做引导帮助盲生保持行走的直线性。

三、进出门

动作方法：

盲生自行门前，用手触摸寻找到门的把手后，以靠近门铰链一侧的手握住把手开门；门开启后，握门把的手换握门的另一面把手，同时一脚前伸深知是否有门槛存在，如有可迈过门槛进出门；进出门后应顺势将门轻轻关好。

四、上下楼梯

宿舍或教室设在楼上的学校，应培养盲生自行上下楼的能力。盲生自行上下楼梯教学前，首先要使学生建立起一个楼层的楼梯，一般都是由两段折反转向阶梯所构成的概念。

（－）上楼

动作方法：

盲生行走至楼梯口处用手摸触并扶好墙壁或扶手；一脚轻触第一级楼梯的竖面探知高度和深度后与之垂直站立；运用沿物（墙或扶手）慢行的方法一步一级，逐级上楼直至最后一级（一脚前伸深知平地）本阶楼梯结束，沿墙或扶手转向行至下一阶楼梯继续上楼。

教学建议：

（l）上楼教学时，应随时予以语言提示，帮助盲生掌握探触第一级和最后一级楼梯的方法。

（2）上楼过程中，要求盲生都要脚踏实地蹬上每一级楼梯，切不可匆忙或越级蹬上，以免踏空或绊倒。

（3）要求盲生每上一阶楼梯时，应默数并记住本阶楼梯的级数，以便做到心中有数。

（二）下楼

动作方法：

盲生沿楼梯一侧顺墙行走至楼梯口处，一手扶墙或垂直定位直线行走至楼梯扶手一侧扶住扶手；一脚轻轻探触第一级楼梯的边缘后，两脚与边缘垂直站立；运用沿物（墙或扶手）慢行的方法一步一级逐级下楼，直至最底一级本阶楼梯结束。顺墙或扶手转向行至下一阶楼梯，再沿第一级楼梯的边缘逐级下楼。

教学建议：

（l）下楼教学时，教师应靠近盲生，除语言提示外时刻注意加强保护。

（2）要求盲生下楼过程中，始终要用一手扶墙或楼梯扶手。

（3）要求盲生下楼时，时刻控制自己身体，重心不可过于前移和急于下楼，以免身体失控发生危险。

五、避险与防卫

盲生独自行走的教学训练，一般是在无障碍的场地上和在教师指导下进行，学生可无顾忌地做各种练习。然而，盲生在室内外自行实践过程中，可能会遇到意想不到的问题，甚至发生危险。譬如，室内挪动后的桌椅、偶尔打开的窗户、临时放在桌上或地上的暖水瓶，以及室外停放的车辆、新挖的沟坑、掀开的井盖、拉牵的晾衣绳等，特别是自行上下楼梯稍有不慎都是可能出现的问题或险情。因此，教学过程中要加强安全教育，提高学生防范意识。

（一）避险 1．了解环境

盲生在室内外独自行走时，首先要了解环境，特别是在选定的行走路线上有无新的情况变化。

2．躲避险情

了解到环境或行走路线如有情况变化，应牢记变化的形式和方位。行走时注意躲避，防止险情发生。3．审慎下楼

接近楼梯口时，慢步探索感知起始阶梯后，站稳、扶好再起步下楼。

（二）防卫

盲生在室内外独立行走，事先了解环境变化情况，注意躲避险情，这本身就是积极主动的防卫。行走过程中，在有障碍之处采用“上部保护”“下部保护”和上下楼梯运用“沿物慢行”的正确方法，都是有效的防卫措施。

教学建议：

（l）在行走路线上设置适当障碍，并告知盲生障碍的性质和方位，指导盲生采取避险或防卫措施。

（2）在楼梯口处，反复指导盲生操知下楼起始阶梯及扶手