心脑血管事件报告病种_心脑血管事件报告
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心脑血管事件报告病种
1、报告病种脑卒中（排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感染所致）
•蛛网膜下腔出血（I60）：指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。•脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血（I61）；②其他非创伤性颅内出血：指硬膜下出血和硬膜外出血（I62）。
•脑梗死（I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓形成性脑梗死（I66.904)及栓塞性脑梗死（I66.903)•难分类脑卒中（I64）：指临床有明显症状，且已作出脑卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查、遗失详细的病历记录等）而无法明确归为上述分类的脑卒中病例。
（脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓塞。）
2、报告病种冠心病
•急性心肌梗死（I21.304）：心肌梗死28天以内（包括28天）的致死性和非致死性发作。
•陈旧性心肌梗死（125.210）：急性心肌梗死发病28天（不包括28天）后的死亡。
•冠心病猝死（I46.101）：其它各种类型冠心病的猝死。
（其他慢性缺血性心脏病（125.101）一般不包括在本病报告范畴之内。心绞痛（I20.902）也不包括在内。）
◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型
•冠状动性心脏病；
冠状动脉粥样硬化性心脏病
•世界卫生组织分为五种类型：
—无症状性心肌缺血型
—心绞痛型
—心肌梗死型
—缺血性心肌病型
—猝死型
3、病例和事件区别
•病例报告：报告的是患病的患者数•事件报告：报告的是发生事件数 •一个患者在某时段可发生多起事件 •事件的时间概念：28天（MONICA标准）
4、报告工作流程
•县级疾控机构←县及县级以上医疗机构（报告本医院就诊的新发病例）
↑
∣
社区卫生服务中心、乡镇卫生院（报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务
↑
站或村卫生室上报的卡片）
∣
卫生服务站或村卫生室（负责本辖区漏报、补报、死亡补发病）
5、人口统计问题
•户籍人口（建议）
优点：人口资料比较完整
缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果
•常住人口
优点：适合人口进入或迁出严重的地区 缺点：人口学信息不全，统计分析不利
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