门急诊科护理考核题_急诊科护理考试题

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门急诊科护理三基训练理论考核题（2013-1月）

（基础护理）

1.护理程序包括 _______、_______、_______、_______和_______五个步骤.2.收集病人资料的方法有_______、______、____________、________________.3.病室适宜的温度___________ ,湿度应保持在____________为宜.4.疼痛的评估内容有疼痛的 _______、_______、_______、_______、疼痛的表达方式、影响疼痛的 ________、疼痛对患者的影响、有无 _____________ 等.5.常用的疼痛评估工具有 _______________、_____________________、_______________、__________________.6.如何应用0—5文字描述法评估疼痛?

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7.简述机体活动能力的分度。

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8.简述肌力的分级。

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9.下列患者更换卧位时有哪些注意事项?

(1)对有各种导管或输液装置者应先将导管___________，翻身后_________，保持导管______。

(2)颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可_______牵引，并使____、_____、_________保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引_______、_______ 以及 ___________ 是否正确。

(3)颅脑手术者，应该取_____侧卧位或_______位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起_______，压迫脑干，导致患者突然死亡。

(4)石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的_______情况，防止______。

(5)一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否______、有无______，如分泌物浸湿敷料，应先

_____________并_____________后再行翻身，翻身后注意伤口不可________。

10.约束具使用时有哪些注意事项?

(1)严格掌握应用_______，注意维护患者_______。

(2)向患者及家属说明使用约束具的_______、___________及__________，以取得理解和配合。

(3)约束具只能短期使用，并定时______，协助患者经常_____________。

(4)使用时肢体处于_______位置;约束带下需_________，松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤

________，必要时进行局部_______，促进血液循环。

(5)记录使用约束具的_______、_______、_____________、护理措施及___________的时间。

11.压疮分为哪几期?简述其发生的原因。

12.常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?