医患沟通记录1_医患沟通记录内容

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医患沟通记录

首次床旁医患沟通记录单

姓名：住院号：

1、初步诊断：

2、诊断依据：

3、病情状况及病程阶段：

4、初步治疗方案（药物治疗、康复治疗）：

5、进一步治疗及检查方案：

6、拟行治疗时间：

7、治疗风险、药物副作用及花费估算：

8、需要患者及其家属配合的事宜

9、患者需要了解的其它情况：

今日与患者（或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解，表示同意。

患者（或其代理人）签字：医师签字：年月日