骨科分级护理细化标准_骨科分级护理细化

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骨科分级护理细化标准

一、具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理

需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者：如颈髓损伤伴不全瘫患者、关节置换术后患者、骨盆骨折患者、断指（肢）再植术后患者等；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

护理工作标准

1、每1小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征并记录；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；

4、根据患者病情，遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、牵引护理、管路护理等，实施安全措施；

5、提供疾病相关的健康指导或康复训练：如围手术期用药及饮食指导、康复功能锻炼等；

6、评估患者心理需求，帮助疏导心理问题。

二、具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理 病情稳定，仍需卧床、生活部分自理的患者，如骨科手术后恢复期的患者等。护理工作标准

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征并记录；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；

4、根据患者病情，遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》，正确实施基础护理和专科护理，如皮肤护理、牵引护理、管路护理等，实施安全措施；

5、提供疾病相关的健康指导或康复训练：如围手术期用药及饮食指导、康复功能锻炼等；

6、评估患者心理需求，帮助疏导心理问题。

三、具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理病情稳定，生活部分自理，可床边或室内活动的患者；处于康复期的患者。护理工作标准

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征并记录；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；

4、根据患者病情，遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》，保持床单位整洁，实施安全措施；

5、提供疾病相关的健康指导：如用药及饮食指导、康复功能锻炼、随访知识等；

6、评估患者心理需求，帮助疏导心理问题。