非典型肺炎病人的心理护理_心理护理减轻焦虑机制

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非典型肺炎(SARS)是一种传染性极强、病死率较高的急性呼吸道传染病，病原体目前认为是新型的冠状病毒。主要靶器官是肺。表现为急性肺损伤(ALI)，其机制与全身炎性反应综合征(SIRS)有关，所以护理人员必须严密观察病情，充分认识到心理咨询和心理护理的重要性。1SARS病人不同时期的心理护理患者收治住院后．护理人员在为病人积极治疗的同时，通过了解病史、与患者交谈，观察到患者表情极为恐惧、紧张和不知所措，急于询问和了解自己的病情，担忧生命安危，迫切希望得到及时救治，既怕将疾病传染给亲朋，又怕亲朋疏远他，在治疗和护理中往往与医护人员配合良好。根据病人的心理需要护理人员应耐心向患者解释病情。稳定病人情绪，适时向患者简要讲明抢救、治疗、护理、饮食方面的安排。以达到消除顾虑，鼓励其对治疗的信心。另外在向患者解释时不宜将病情扩大，以避免增加患者的心理负担。使其对医护人员产生信任感，同时向患者说明传染病隔离的目的和意义。以达到保持健康的心态，提高免疫力的目的，为今后的治疗护理奠定良好的基础。SARS病人最早的症状是发热不退，体温往往38℃以上．会持续1～2周以上，同时还会有怕冷、头痛、腹泻、全身酸痛、乏力、干咳、无痰或少痰，有的病人呼吸困难，病情较重的会发展成呼吸衰竭。在治疗期间患者对自己的病情逐渐了解。此时患者情绪起伏变化，特别是重症的上呼吸机的病人，对自己的愈后感到失望、自卑，脾气往往暴躁而不近人情，甚至拒绝治疗、绝食，当护理人员为他们做治疗护理时，大叫大骂，心理*内蒙古胸科医院(010010)2003年12月9日收稿活动表现为孤独、烦躁、易激动和意志力明显下降。我们知道患者的病情对患者的心理影响很大，病情的发展与治疗密切相关，护理人员在掌握患者心理活动的基础上，还要掌握与病人交流的技巧，根据病人的性格、爱好等选择不同的交流方法，对性格开朗、健谈的病人，护理人员要认真倾听患者讲话，以获取重要资料；对沉默寡言的病人，由于其表达能力差，可采用开放式交流，进行引导或询问；对呼吸困难的患者，可使用非语言性交流，采用目光、手势等方式传送信息，同时理解体谅患者的痛苦。在治疗的空余时间多陪伴患者，为咳嗽的病人拍背，鼓励其咳嗽排痰，避免一切刺激患者情绪的言行，做好精神安慰。患者在恢复期表现各相同，有的忧心忡忡，怕病情复发和留下后遗症，想到得病初期的各种症状就产生了恐惧心理，有的甚至产生轻生的念头，给『临床护理带来很大困难。此时护理人员要利用自己敏锐的观察力和熟练的操作技能，打消患者悲观、绝望和轻生的念头，耐心地进行心理疏导。调整心态，增强其战胜疾病的信心，根据其心理失衡的程度保持良好的心理状态，争取早日康复出院。2护理小结作为一名合格的护士，要充分认识到护理是对患者责无旁贷的投资，必须具备优秀心理品质，不断提高自身素质，做到举止端庄、技术娴熟，才能完成救死扶伤，实行人道主义的光荣使命。另外，我们每个护理人员都要有超前的服务意识，事先充分估计整个救治过程中病人心理反应的特殊规律和可能将要发生的各种心理反应，以便采取相应的对策，使患者提前做好思想准备，提高患者对种种痛苦的自控能力，调动其主观能动性，以达到配合治疗的目的，使心理工作主动又全面。