神经内科实践试题_神经内科试题库
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第四部分 专业实践能力
一、A1 型题
（一）较易：（出5 道题）
1.肢体感觉障碍的病人不宜（A）
A.使用热水袋 8.睡于软床上
c.经常翻身 D.用乙醇按摩
E.用温水擦浴
2.黄先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是D
A.汽车驾驶员
B邮递员
c.游泳运动员
D.办公室职员
3.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少（A）。
A.4～6周B.10天
C.2周D.10～14天
4.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的（D）
A.使用高渗脱水药
B.脑室穿刺引流
C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量
D.改变体位
5.头痛病人避免用力排便是防止（C）
A 呕吐
B 颅内压增高
C 心脏负荷增加
D 心绞痛发作
（二）一般：（出5 道题）
1.对癫痫病人进行健康教育计划的内容，下列哪项错误（A）
A.开车要有人陪同
B.适当参加脑力活动
c.禁用神经兴奋剂
D.游泳有危险
E.需长期正规用药
2.感觉障碍的病人护理措施错误的是（C）
A 消除焦虑情绪
B 预防压疮
C 不宜多翻身
D 防止肢体受压
3.最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D）
A 体温
B 脉搏
C 呼吸
D 瞳孔.4.脑血管病最重要的危险因素是
5.腰椎穿此术后病人应采取的的体位是（A）
A 去枕平卧位
B 侧卧位
C 俯卧位
D 仰卧位
（三）难：（出5 道题）
1.脑血栓形成的病人，早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行（B）
A.3天
B.1周C.2周D.3周2.下列哪些药物可治疗震颤麻痹（D）
A 地西泮
B 氯丙嗪
C 强的松
D 安坦
3.癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的（C）
A 迅速扶患者就地躺下
B 放松患者领扣、腰带
C 用力按压患者抽搐肢体
D 保持侧卧位或头偏向一侧
4.癫痫持续状态首要护理措施是（C）
A 给予脱水药快速滴入
B 鼻饲高热量流质饮食
C 保持呼吸道通畅
D 观察生命体征变化
5.瘫痪患者常见并发症错误的是
A 肺部感染
B 泌尿系感染
C 压疮
D 静脉炎
（四）很难：（出5 道题）
1.深昏迷患者最重要的体征是（A）
A 瞳孔反射消失
B 压眶反射迟钝
C 病理反射阴性
D 角膜反射减弱
2.面神经炎的主要护理诊断为（B）
A 躯体活动障碍
B 自我形象紊乱
C 有受伤的危险
D 感知障碍
3.急性脊髓炎常用护理诊断为（B）
A 低效性呼吸形态
B 躯体移动障碍
C 感知改变
D 潜在并发症：脑疝
4.帕金森患者常见的自主神经并发症不包括（D）
A 便秘
B 泌尿障碍
C 体位性低血压
D 心率失常
5.重症肌无力患者忌用的抗菌药物不包括：（D）
A 庆大霉素
B 链霉素
C 卡那霉素
D 青霉素
二、A3-A4 型题
（一）较易：（至少出2 组题）
患者女，28岁，癫痫病史10余年，该患者应做到下列哪项正确
A 长期服药，按时服药及复查
B 症状好转自行停药或减量
C 不需定期复查
D 不需长期服药该患者不可从事的职业
A 司机
B 办公室文员
C 教师
D 糕点师
（二）一般：（至少出2 组题）
1.某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该病人不适用（B）
A.绝对安静卧床4周以上
B.每2h翻身l次，预防压疮
c.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰
2.该患者的护理诊断不适用的是（C）
A 潜在并发症：脑疝
B 有窒息的危险
C 焦虑
D 潜在并发症：再出血
（三）难：（至少出2 组题）
王先生，70岁。高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/1 10mmHg)。
1。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（A）
A.防止再出血
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
2.王先生安静卧床的时间应控制至（B）
A.呼吸平稳
B.1周以上
C.血压平稳
D.神志清醒
（四）很难：（至少出2 组题）
男性，28岁，头痛，流涕，咽痛已1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治人院，1.护理措施最重要的是（B）
A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳
B.多种方式保持呼吸道通畅
C.鼻饲流质，补充营养
D.保护四肢防冻、烫伤
2.本病要预防的并发症不包括（D）
A 泌尿系感染
B 呼吸道感染
C 压疮
D 脑疝
三、B1 型题
（一）较易：（至少出2 组题）
A 绝对卧床4-6周B 急性期卧床休息
C 生命体征平稳后尽早康复训练
D 卧床休息
1.蛛网膜下腔出血患者应做到（A）
2.脑梗死患者为达到好的康复效果应（C）
（二）一般：（至少出2 组题）
A 突然，几秒钟内症状达高峰
B 急骤，几分钟后症状可达高峰
C 稍缓，几小时至1-2天症状达高峰
D 逐渐发生，至少1周后症状达高峰
1.脑血栓形成起病（C）
2.蛛网膜下腔出血起病（B）
（三）难：（至少出2 组题）
A 脑出血
B 脑血栓形成C 脑栓塞
D 蛛网膜下腔出血
1.有明显脑膜刺激征的是（D）
2.多在睡眠或安静状态下起病的是（B）
（四）很难：（至少出2 组题）
A 1周内
B 2周内
C 3周内
D 1月内
1.首次蛛网膜下腔出血后再出血危险性最大的时间是（D）
2.蛛网膜下腔出血再出血发生率最高的时间是（B）
四、X 型题
（一）较易：（出2 道题）
1.脑出血的潜在并发症有（A，B）
A 脑疝
B 上消化道出血
C 出血性休克
D 贫血
2.短暂性脑缺血发作的健康教育包括（A，B，C，D）
A 指导合理饮食，帮助克服不良习惯，如吸烟、酗酒
B 安慰病人，消除紧张情绪
C 定期查体，及时发现问题，及时治疗
D 遵医嘱服药，积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病等
（二）一般：（出2 道题）
1.脑血栓急性期治疗包括（B，C，D）
A 控制血压至正常水平
B 减轻脑水肿
C 抗凝治疗
D 高压氧治疗
2.为预防瘫痪病人发生压疮应做到（A，C，D）
A 局部按摩
B 局部置热水袋
C 保持皮肤清洁、干燥
D 定期更换体位
（三）难：（出2 道题）
1.蛛网膜下腔出血患者若首次出血后，突然再次出现下列哪些表现，提示有再出血的可能（A，B，C，D）
A 剧烈头痛
B 恶心呕吐
C 意识障碍加重
D原有局灶症状和体征重新出现等，2.脑出血急性期主要护理措施包括（A，B，C，D）
A.就地抢救
B.头部抬高30°
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察生命体征变化
（四）很难：（出2 道题）
1.瘫痪肢体应保持良肢位，下列哪些是正确的（B，C）
A 膝关节伸直
B 腕关节稍背屈
C 踝关节垂直
D 肘关节屈曲
2.脑梗死可能出现的症状体征是（A，C，D）
A肢体瘫痪
B 脑膜刺激征
C 意识不清
D 头痛
