住院部病房工作职责.doc1_住院部各医师职责
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病房护理班工作职责7:50-12:0014:30-18:00
1. 在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房护理班岗位的工作。
2. 参加病房大交班和病房床头交班。
3. 8:30前与晚班交接物品交接本及抢救床。
4. 负责晨间护理,按要求准备相应床单,收取前日手术患者的手术衣服送洗;查看病房公共设施配套是
否齐全,有无损坏,若有损坏及时报后勤处处理。
5.负责新入院和留观的患者入院手续的办理。
6. 负责给入院7天患者测量体重、BP;测量住院患者15点的生命体征,并记录到三测单上。为晚夜班
保留仍需继续监测生命体征患者的床号;观察病情变化并做相应记录。
7. 住院病人如有特殊情况需予以处理并记录。
8. 当日内眼手术更换床单位。
9.新入院病人有药物过敏史的床头有无过敏牌,有呼吸道隔离和体液隔离、特殊体位体位、饮食等床头
牌上是否已标明。
10.负责当天白班所有手术患者的接送,术后患者的病情变化观察,做好术后护理、术后宣教指导,并记
录护理记录单。
11.今日出院病人做终末处理。
12.下班前检查今日收入院病人病历是否已完善,如患者有糖尿病、高血压等全身疾病及特殊饮食是否已
宣教并记录一般护理记录单。如青光眼、角膜炎等是否观察病情并记录。
13.下班前检查新入院病人床头卡上的主管医生填写是否正确,并告知病人。
14.床头交接留意病人是否有手腕带、床头卡、特别护理病人告知。
15.填写护理评估表,到病房与患者交流沟通,观察患者病情变化,了解患者心理动态、需求,查看基础
护理落实情况,完善护理病历记录,适时进行护理诊断修整和评价。
16.下午消毒病房并登记院感记录本(今日出院的传染病房必须消毒)
17.整理床单位,完成出院患者床单位终末处置。
18.下班前与晚夜班护士进行床头交班,重点交新病人、手术患者、病情有变化、有其他情况的患者,并
交接患者有无外出情况等。
19.整理巡视单。
20.周六负责更衣室,处置室、口服药车的大扫除清洁工作。对心电监护仪进行充电。
病房治疗班工作职责
7:50-12:0014:30-18:00
1.在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房治疗班岗位的工作。
2.参加晨会:包括医院大交班和病房床头交班。
3.在治疗医嘱未出来前协助护理班一并做好晨间护理。对于手术费用及住院费欠费者给予催费。
4.负责全天白班的输液治疗,包括留观患者的输液。巡视病房,将停医嘱或更新前的输液卡粘贴到长期医
嘱执行单上。
5.负责完成今日开的荧光素造影检查,并记录护理记录。
6.今日做的皮试病历上有无签结果,阳性需挂过敏皮试牌、贴病历、更改床头牌。
7.检查当天开启液体及无菌物品有无注明开启日期。检查室开启一瓶100ml无菌生理盐水供泪道冲洗用。
8.周三、周日打包,周四、周一更换器械并登记院感登记本,监测戊二醛浓度贴于院感监测本上。
9.为明日治疗班准备输液贴及不结晶的甘露醇。发当天中午及下午口服药,并摆好次日口服药,下午负责
摆好次日所需的静脉用药,请护理班核对。核对所有长期输液卡执行签名,复方樟柳碱次日核卡人签名(摆药时请核对生产日期,如在半年内,请用红笔在生产日期下划线)。
10.负责核对主班全天处理的医嘱,并参与下午的医嘱大查对。
11.清点治疗室常用的药、耗材数量,及时清点出需补充的药品、耗材等并应按生产日期先后顺序使用及
摆放。特殊物记录于白板上,告之科护士长或主班护士领取。
12.12:00将治疗交班给中班,中班下班后又接班所有的治疗,并于17:30交班与晚夜班。
13.下午更换换药室的无菌物品,及时予以补充。使用过的注射器、安瓿统一夹至处置室,统一处理。
14.更换各种浸泡物品的消毒液,并监测其浓度是否达标。
15.负责为次日手术患者进行健康教育,发手术衣。给出院患者做好出院宣教及指导。
16.随时整理冰箱、无菌柜,保持治疗室的柜、抽屉里物品整齐干净;做好各工作区域的卫生处置工作。
17.周六大扫除,检查室大扫除工作,并更换术前准备台床单。
18.询问主班手术病人返回情况,以免遗漏治疗。
19.登记一次性毁形记录本和院感记录本。记录当天的治疗量工作统计表。
病房中班工作职责
7:30-11:3012:00-15:00
1.在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房中班岗位的工作。
2.负责上午的滴眼液。(滴眼频繁Q1H可指导患者或家属协助滴眼)
Qd(8:00)
QN(10:00睡前,一般为眼膏)
Bid(8:00—16:00)
Tid(8:00—11:40—16:00)
Qid(8:00—11:40—16:00—20:00)
Q2h(8:00—10:00—11:40—13:40—16:00—17:40—20:00—22:00)
若有全麻患者铺麻醉床,准备吸痰用物、吸氧物品等
3.协助治疗班一起配药、完成输液、巡视病房,严格无菌操作和三查七对。
4.完成9:00之后的术前准备。
5.12:00接班后负责病房所有患者的治疗、护理等,包括危重病人的抢救、手术病人的接送,术后护理
记录单的书写等。定时巡视病房,及时给输液患者更换液体。
6. 完成本班新入院患者的入院办理、治疗、护理工作。
7.负责中午值班时间内的病房管理工作,保持病房安静,督促病人午睡。
8.完成治疗室、处置室及护士站清洁卫生工作。
9.下班前交接所有治疗给治疗班并与主班交接患者中班病情变化情况,(包括病人去向、特殊病情病人、手术病人、危重病人床头交班。
10.签巡视单。
病房主班工作职责7:50-12:0014:30-18:00
1.在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房主班岗位的工作。
2.参加病房大交班。
3.与晚班护士交接处方药、毒麻药、医嘱处理,费用等。
4.协助清点护理员送洗的床单、被套及工作服数量并签名。
5.白内障手术病人视力录入。
6.做好新入院病人(包括留观患者)床位安置及各项记录。
7.负责全天白班所有医嘱(新入院、出院、手术安排、术后医嘱等)的处理。
8.做好出院患者相关资料的处置。.督促医生开昨日手术患者的眼药水并负责下午眼药水的滴入(如有下午班则下午班完成滴眼药水)。
12.根据医嘱把检查单、化验单交予病人,并督促、协助病人及时完成检查,需要次日空腹抽血者嘱其次
日早抽血后再进食;收取检查结果夹入相应病历.检查今日发放的麻醉药有无处方、签名、登记。.下午组织安排医嘱总查对。周四组织医嘱大查对。.将开放空调的床位在电脑上记帐,并查看当日电脑是否完成领药申请。
17.负责办公用品的领取;部门护士长不在的情况下暂负责病房工作安排。
18.书写当日的交班报告本及清理白板,抄明日手术于白板上(如有下午班则下午班完成)。
19.记录当日的住院工作量统计表,检查手术病人返回情况。
19.负责护士站的日常清洁卫生,做到清洁交班。
20.周六负责护士站和病历夹的大扫除清洁工作。
21.与晚夜班交接班。
病房晚夜班工作职责
18:00-次日8:00
1. 在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房晚夜班岗位的工作。
2. 与主班护士进行器械、药品、贵重物品、押金的交接。
3. 床头交接病人,特别是危重和手术病人。了解住院病人总数,清楚当日的值班医生及患者的去向。
4. 负责晚上7点和早上7点的生命体征的测量,并绘制三测单。
5. 查对病历医嘱,包括发药本,索引本等。
6. 核对次日输液用药。
7. 负责晚班医嘱的处理和执行,包括各项治疗、检查、护理等。
8. 负责晚夜班的入院、留观办理,完成入院宣教、评估等,并书写护理病历。
9. 负责夜间急症病人的接诊、处理,填写急诊登记本上,并于次日晨到入院办理处将处方换取发票保留。
10.完成当日出院患者出院病历的科控,交值班医生。
11.负责当晚眼药、眼膏的滴入,青光眼、白内障术后患者予以眼罩带起。
12.坚守岗位,加强病房巡视,密切观察病情变化,并及时书写护理记录单。
13.查看有陪护情况;打印自费患者(包括医保患者)的当天清单
14.白内障病人查电脑手术费及耗材录入是否齐全。
15.负责治疗室、处置室及换药室的紫外线空气消毒,并记录院感记录本。
16.整理所有登记本,写好次日日期。
17.保持病房安静,督促探视者在21:00前离开病房。
18.完成次日9时前(含9时)手术患者的术前准备或治疗,完成住在病房的白内障手术患者的术前扩瞳。
19.负责次日早晨抽血,督促新入院患者化验标本的留取。
20.发放早上的口服药。整理床单位。做好各工作区域的卫生交班。
21.签巡视单。周四夜班进门诊治疗室电脑系统内录入本周白内障病人术后视力。
22.书写交班报告,交班。
病房下午班岗位职责
12:00-19:301、提前15分钟接班,负责下午12:00之后(含12:00)的手术患者的术前准备治疗工作和临时治疗工
作,如泪道冲洗、冲洗结膜囊等。
2、负责滴16:00眼药水
3、并整理好出院病历,登记出院登记本。下班前将整理妥善的病历交与值班医生处理。
4、测量19:00生命体征并绘制。
5、检查当日手术病人的手术费用录入情况。
6、转抄、整理白板
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