大庆市民办养老机构可行性论证_民办养老机构

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大庆市建设统一养老机构

——主要针对民办养老机构

班级：公管姓名：宋扬学号：14-1班

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可 行 性 论 证 报 告

报告说明

养老类项目可行性研究报告是对项目市场、技术、财务、工程、经济和环境等方面进行精确系统、完备无疑的分析，完成包括市场和销售、规模和产品、场址、原辅料供应、工艺技术、设备选型、人员组织、实施计划、投资与成本、效益与风险等的计算、论证和评价，且在招商引资、投资合作、政府立项、银行贷款等领域常用的专业文档，主要对项目实施的可能性、有效性、如何实施、相关技术方案及财务效果进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价，以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报告。

一．计划概述 1.缘由

我国老龄事业发展“十二五”规划实施以来，在推动老龄事业快速发展方面呈现七大亮点，具体表现为：应对人口老龄化战略和政策体系初步形成，老年社会保障制度建设取得重大进展，老年医疗卫生服务水平逐步提高，社会养老服务体系建设速度加快，老年宜居环境建设日趋规范，老年人权益保障工作成效显著，老年社会管理工作得到加强。目前，我国养老机构的发展远远不能适应老龄化的需要，养老机构服务的总体供求之间呈现严重失衡的状态，严重制约了养老机构事业的快速发展。

随着老龄化程度的不断加深以及人们生活水平的提高，老年人及其家庭对社会化、专业化需求的增加是一种必然趋势。《2016-2021年大庆市养老机构市场前景调查及投融资战略研究报告》该报告主要分析了大庆市人口；老龄化现状，大庆市养老机构市场现状，大庆市养老机构需求情况，大庆市养老服务机构发展规模与经营效益。根据养老服务行业发展轨迹及多年的实践经验，对大庆市养老服务未来投资前景作出审慎分析与预测，把握市场机会，正确制定企业发展战略。2.目前现状

据了解，大庆市截至目前已建立民办养老机构67所，共有5400张床位。市民政局郝洪颖表示，两年来，市、区两级已为民办养老机构发放补贴774万元。同时出台《社会福利养老机构“星级”评定标准》，全市养老服务机构统一悬挂“大庆市养老服务标识”，实行“星级”管理，按照所获的“星级”还会给予不同标准的补贴。目前，市区内有五星级养老机构4家、四星级12家、三星级13家。

截至2014年底，大庆市共发展“医养结合”养老机构5所，床位780张，主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、失能半失能老人以及临终关怀老人提供养老和医疗服务，实现了老人住院全程无陪护，切实解决了特殊老年群体看病难、护理难、照顾难、家属负担重等问题。现已为3400多人次老人提供服务，治愈1600多位老人。据统计，大庆市2012年以来，接待异地养老人数446人次，其中省内401人次，省外45人次，外省客源地为吉林、辽宁、内蒙古等地。

3.学者建议

对于大庆发展“候鸟式养老”，东北石油大学人文学院社会学系教授邱心凯还建议，大庆的基础条件已日渐成熟，今后还应该在旅游服务、老年人权益保障、老年人文化活动及专属于老年群体娱乐消费方面再多下一些功夫。同时，结合全民创业契机，政府应该鼓励更多的私营企业加入养老服务业中来，在土地、资金、行政审批等方面给予更多优惠政策。

二．计划效益

1.经济效益

养老业虽然是夕阳事业，但却是一份朝阳产业，而民办养老机构将在其中扮演越来越重要的“角色”，2015年7月，中国老龄科学研究中心在京发布《中国养老机构发展研究报告》。分析认为，未来民办民营养老机构将成为发展主体。“市政府列专项资金，对民办养老机构按入住老人每床发放1200元的运营补贴；新建民办养老机构发放每床2000-6000元的一次性建设补贴。同时享受省财政每床2000元的建设补贴，我市民办养老机构建设补贴可达每床8000元。”市民政局社会事务科工作人员表明，2015年省、市、区三级共为民办养老机构发放补贴670万元。

2.社会效益 “老有所养”，始终是市委、市政府不变得民生追求。近年来，大庆市通过星级评定、以奖代投、税费优惠等多种方式推进养老事业发展，市民政、国土、卫生、消防等部门也出台政策、办法扶持民办养老机构成长。目前，大庆市民办养老机构呈现出规模逐步壮大、设施环境逐步优化、服务水平逐步提升、社会公信力逐步增强等特点，越来越多的社会力量积极主动参与到养老机构中。据了解，2015年年初以来，已有近1个亿的社会资本投入到养老机构的改扩建项目。

三．申办条件

大庆市民想要申办养老机构，应该符合以下条件： 1.依法成立的组织或具有完全民事行为能力的个人； 2.要有名称住所、机构章程和管理制度； 3.要有符合养老标准和国家卫生防疫、消防安全以及环保标准的基本用房和活动场所；

4.要有与服务规模相符合的启动资金；

5.要有一批能给老人提供服务的管理人员、专业技术人员和护理人员； 6.要求床位在10张以上。

四．推动组织

（一）组织结构和团队建设

1.机构部门设置：机构拟定管理团队的组成部分及相应的人数配备，包括院长、副院长、以及护理部、医务部、办公室、人力资源部、外联部、社工部、财务部、膳食部、质控部、后勤部，共11个部门。

2、员工招聘：由人力资源部负责各部门的员工招聘，包括招聘会的参与，新员工入职、体检、培训及各部门管理制度标准的制定和薪资待遇的制定等。完成所有岗位职责及任职要求后，制定基层员工的培训计划，各部门人员到位后，进行相关岗位培训，明确具体工作职责，落实工作内容，开展各项工作。

（二）各部门工作的协调开展

1.办公室负责处理日常的行政事务、人事招聘、宣传推广等，同时协助其他部门做好各项管理工作；

2.社工部负责做好老人的工作，包括入住适应、活动安排、问题调节、情绪疏导、人际关系、老人的走访、档案收集及整理及志愿服务等问题；

3.护理部的主要工作内容则为老人的护理，包括生活护理和医疗护理，确保护理质量； 4.医务科医生则为老人进行诊治，同时医务行政还需负责医疗卫生检查等事务，做到医护一条心共同为老人服务，提高老人生活质量。

（三）房屋建筑、装修及配套设施建设

日常中出现的维修工作则由后勤部进行处理，分工合理，职责明确。

（四）物品的定制和购买：

1.护理用品的定制购买由护理部采购人员负责；

2.食品采购则有食堂采购工作人员负责，按照规章制度进行相应采购。

五．遭遇困难及解决办法

（一）民办养老机构面临着一系列困境

1、资金短缺。一是前期投入融资困难。养老事业投资回报周期长、风险大，且福利性质地产不能用于抵押，因此一般银行不愿意提供贷款，启动资金只能通过私人借贷等方式筹措。如某家拥有30张左右床位的中小型民办养老院，前期投入近900万元，由于大部分资金是私人借款，养老院每年仅利息支出就高达三四十万。二是运营期间入不敷出。目前民办养老机构主要的收入来源是收取入住老人的费用及政府补贴，一般养老机构的收费在每人每月800-2000元之间，简陋一点的养老院收费在600元左右。政府对民办养老机构一次性建设补贴按照规模大小在2000-5000元每张床位不等，运营补贴按照入住人数多少给予每张床每个月50-l00元补贴，这两项收入并不足以支持民办养老机构正常运营。

2、政策偏差。我国将民办养老机构区分为营利性民办养老机构和非营利性民办养老机构，对于这两种不同的机构采用不同的政策，尤其在税收政策方面，对营利性民办养老机构虽然减免了营业税，但土地税、房产税、企业所得税等税款必须缴纳。政府对公办养老机构的补贴，使其拥有较高的服务水平和生活环境，同时收费低廉，导致老年人对低价公共养老服务资源的竞争，形成了公立养老机构一床难求的现状，这使公办养老机构对入住老人有了更大的挑选余地，个人健康状况较好、家庭经济情况好、社会条件好的“三好老人”更容易在这样的竞争中胜出，反而最需要获得政府补贴支持的贫困失能、半失能老人难以享受到政府和社会提供的宝贵公共资源。

3、用地困难。土地，是制约民办养老院发展的核心问题。由于养老产业兼具公益和微营利的特点，定位比较模糊，很难参照福利事业用地标准通过划拨获取土地。目前，民办养老机构获取土地的方式主要是招、拍、挂的竟价方式和租赁用地方式。但随着各地土地价格的剧增，很少有民办养老机构有能力从市场上竞价取得土地。虽然各地为推动民办养老机构的发展，对于其用地有一定的优惠政策，有的划拨专门的养老用地，有的降低民办养老机构的土地出让金，但用地指标限制和高额的土地出让金都是民办养老机构发展难以逾越的门槛。

4、保障缺失。由于传统观念的影响，老年人只要还可以自理，一般都不愿意进入养老机构，因此养老机构的服务对象大多是失能、半失能老人，例如，某养老机构入住不到30人，其中有6人患老年痴呆，8人完全不能自理，年龄最大的有95 岁。养老机构经常会出现老人生病、意外事故等情况，而由于我国的保险业发展尚不完善，很少有针对老年人和养老机构的保险项目，即便有，也收费昂贵，一般难以承受，在这种情况下，一旦老人出现问题，养老院就必须承担巨大的风险。

5、专业护理人员奇缺。通过调研发现，几乎所有的民办养老机构护理人员都存在年龄老化、文化层次低、专业水平不足、性别比例失调、工作满意度不高的问题。由于工资低、工作又累又脏，所以大部分民办养老机构的护理人员都是从周边农村或下岗职工中招收的40、50人员，为老人提供的服务也仅限于做饭，喂饭、洗衣、清洁等低附加值的工作，老人的心理慰藉和生活质量得不到保障，专业医护人员的缺乏也使得入住老人生病不能得到及时发现、及时就治。

（二）对于正在奋力起步的民办养老事业，政府的支持力度势必加大

1、资金支持。政府建立为民办养老机构贷款提供担保制度并继续加大利息补贴力度，鼓励商业银行对民办养老机构提供低息贷款。进一步制定针对营利性养老服务机构的税收优惠政策，对其用于养老服务的地方税收在创办初期的一定年限内予以减免;为向养老服务行业进行投资的私人投资者提供信贷支持的金融机构可考虑纳入税收优惠范围等。合理利用福利彩票所得支持民办养老机构，鼓励向民办养老机构捐赠。

2、土地支持。采取公建民营的方式，由政府建设养老机构的基础设施，或者对废弃的学校、废旧厂房、政府办公楼等进行改造使其符合养老需求，再由政府购买服务，交由民营企业经营，解决用地难题。建议在建设用地指标审批时，必须保证一定比例的养老服务设施用地，将养老服务设施的建设作为地方政府考核标准以保障政策落实到位。

3、标准化建设。目前我国对于民办养老机构的设立采取许可准入制，拥有床位10张以上的可以设立，并对不同规模的养老机构设立不同等级的准入标准。为了提高服务质量和降低责任压力，建议出台切合实际的养老机构护理人员工作标准化流程及服务质量评价休系，对养老机构严格考核，对考核结果按不同标准进行奖励。加大对专业护理人员及养老机构管理人员的培训，短期范围内，政府要加大对养老机构现有工作人员进行职业化培训，颁发执业证书，减轻民办养老机构的培训压力，长期范围内，要借助现有医卫学校开展学历教育，对于选择养老护理专业的学生予以减免学费，吸引更多的年轻人投身养老服务行业，以带动全社会改变对养老护理的理念。

六．结论

大庆市民办养老机构发展尽管面临一系列困境，但是只要市政府大力扶持，申办人合法经营，社会效应出现，我相信在大庆市统一建设养老机构事业中，民办养老机构肯定会发展的越来越好。未来，大庆市民办养老机构将大有可期，大有所为。