外请专家会诊规定.12（整理）_12标准物质管理办法

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无极县医院

外请专家会诊管理规定

为规范我院外请专家会诊行为，保证医疗质量和医疗安全，保护患者、医师及我院的合法权益，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》的规定，结合我院实际制定本规定。

一、在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者家属要求等原因，需要邀请院外医疗机构的医师会诊时，主管医生应当向患者说明会诊的目的、能够解决的问题、风险意外以及负担费用等情况，当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。

二、经治科室拟邀请院外医疗机构（以下称会诊医疗机构）的医师会诊前，经治科室应进行科室内病历讨论并形成记录，由科主任向医务科提出申请并向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。申请内容应当包括拟会诊患者病历摘要，拟邀请医师的单位、姓名、专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间等情况。

用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时到医务科补办书面手续。

三、院外医疗机构的医师在我院会诊过程中，我院患者的经治医师、科室主任和相关医护人员要准备好病历资料、详细汇报患者病情、准确记录会诊意见，配合做好会诊工作。

四、会诊结束后，主管医师应将会诊情况、会诊意见主动向患者及家属详细介绍。

五、有下列情形之一的，科室不得提出会诊邀请：

1、超出科室诊疗科目患者或者科室医师不具备相应资质的；

2、科室的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；

3、我院明确禁止开展的诊疗项目；

4、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的；

5、我院拟开展的诊疗项目未经医务科批准的。

六、会诊结束24小时内，会诊科室应将会诊情况书面上报医务科。

七、我院外请专家会诊中发生的医疗纠纷，由我院按照相关规定进行处理。必要时邀请参与会诊的医疗机构协助处理。

八、会诊中涉及的会诊费用按照我院的相关规定执行。属我院诊疗需要邀请的，差旅费由我院承担；属患者主动要求邀请的，差旅费由患者承担。

九、违反规定擅自外请专家会诊的，扣罚责任人当月绩效工资200元，扣科主任当月绩效2分。

十、本规定自下发之日起执行，原规定废止。

医务科

2012年12月18日2