教师心理健康情况调查问卷_教师心理健康调查问卷
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教师心理健康情况调查问卷
尊敬的老师:
您好,为了了解我们教师朋友的心理健康现况,我们设计了此项问卷,请配合完成。本次调查问卷是不记名的,不进行个别分析,请您不要有任何顾虑,认真看清题目和要求,根据自己的实际情况,在符合情况的选项前以对号“√”勾选。谢谢您的合作。
1.()1,您的性别是: *•A,男•B,女
2您的年龄是 岁。A,25岁以下 • B,26~35岁• C,36~45岁•D,46岁以上 3,您的教龄是()岁 *A,1~3年B,4~7年C,8~15年D16年或以上
4.您的文化程度是()A,硕士及以上• B,本科•C,大专•D,中师或中专
5.您所教的班级()A,低年级(1~3)年级B,高年级(4.5年级)• C小学毕业班
6.您是否是班主任()A,是•B,否
以下这30项自我诊断的项目是:
□1.经常患感冒,且不易治愈
□2.常有手脚发冷的情形
□3.手掌和腋下常出汗
□4.突然出现呼吸困难的苦闷窒息感
□5.时有心脏悸动现象
□6.有胸痛情况发生
□7.有头重感或头脑不清醒的昏沉感
□8.眼睛很容易疲劳
□9.有鼻塞现象
□10.有头晕眼花的情形发生
□11.站立时有发晕的情形
□12.有耳鸣的现象
□13.口腔内有破裂或溃烂情形发生
□14.经常喉咙痛
□15.舌头上出现白苔
□16.面对自己喜欢吃的东西,却毫无食欲
□17.常觉得吃下的东西像沉积在胃里
□18.有腹部发胀、疼痛感觉,而且常下痢、便秘
□19.肩部很容易坚硬酸痛
□20.背部和腰经常疼痛
□21.疲劳感不易解除
□22.有体重减轻的现象
□23.稍微做一点事就马上感到很疲劳
□24.早上经常有起不来的倦怠感
□25.不能集中精力专心做事
□26.睡眠不好
□27.睡觉时经常作梦
□28.在深夜突然醒来时不易继续再睡着
□29.与人交际应酬变得很不起劲
□30.稍有一点不顺心就会生气,而且时有不安的情形发生