石河子社区卫生服务发展浅谈_社区卫生服务发展历程

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石河子社区卫生服务发展浅谈

社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。

石河子社区卫生服务工作起步较晚，但发展很快。从1998年少数医疗机构开始尝试做社区卫生服务工作，到2002年社区卫生服务工作在全市铺开，经历了从少到多，功能从单一到六位一体，再到现在的11项基本公共卫生服务项目，从不完善到完善的发展过程。近几年，石河子社区卫生服务的发展是健康的，以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅的社区卫生服务体系框架正在逐步形成。但是在新的社会发展状况和市场经济条件下，社区卫生服务体系依然存在着许多问题：

石河子社区卫生服务在发展过程中，得到了政府和社会各界的支持和帮助，但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透的现象。同时，部分社区群众对社区卫生服务的认识也有盲点，一味追求无偿卫生服务的大有人在；也有极少部分群众（有经济能力的）认为只要我付钱，卫生机构就应该提供所需的一切服务，还有一些群众认为社区卫生服务机构的医务人员医疗技术水平没有大型综合医院的医务人员高。这些认识上的偏差忽视了一个社会主义初

级阶段卫生机构的现状。医疗卫生属于公益性、福利性事业，但政府补偿机制还没有到位，如果没有市场化运作的有偿服务，卫生机构本身将无法生存和发展；如果只要付钱就要满足一切需要，一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力；社区卫生服务机构是基层医疗卫生机构，只提供基本的医疗服务，要求医务人员都具有大型综合医院的医务人员的医疗水平是不现实的，但我们设立了专家坐诊社区卫生服务机构制度以弥补这一缺陷。目前，发展社区卫生服务的方向，只能在符合社会主义初级阶段基本国情的前提下，为社区群众提供综合、可及、经济、方便、有效、基本的卫生服务。

石河子有些社区卫生服务中心是由原民营医疗机构转制而来，均没有摆脱旧有医疗模式的影响，对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门，以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。

社区卫生服务的发展前景是广阔的，随着经济的发展、时代的进步、文明程度的提高，社区卫生服务已经愈来愈被人们重视和认识，为了使其进一步发展，针对社区卫生服务中心现状中的一些问题和发展前景做一些初步探讨。

进一步加强宣传力度，使老百姓充分感受到社区卫生服务是党和政府的德政民心工程，使人民群众了解、理解、支持和配合社区卫生服务的各项工作。

进一步突出政府行为，完善补偿机制及配套政策。实行医药体制改革后，政府加大对社区卫生服务机构的财力补偿，目前石河子成立了石河子药品统一采购中心，将所有公立基层医疗卫生机构纳入药品统采并实行零差率销售，更好的控制药品价格，使老百姓得到了更多的实惠。

进一步探索社区卫生服务的新模式、新方法，不断分析、研究、解决出现的新情况、新问题。目前石河子地区居民健康档案的建档工作已接近尾声，但由于所有都为纸质档案，给档案的调用和信息更新带来了很大困难，使得所建档案变成了“死档”。为了应对这一新的问题，政府开展实施了《八师石河子市基于健康档案的区域卫生信息平台的建设》项目，已录入电子健康档案12万余份，实现了健康档案的系统管理和动态管理。

社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善，是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况，是事物发展的必然。石河子社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视，同时配以相关政策，完善补偿机制，加速人才培养，进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平，合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力，就会蒸蒸日上，蓬勃发展，成为社会进步和社区文明的重要标志。