医保病人告知书_医保病人住院告知书

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医保病人告知书

尊敬的病人

您好！

欢迎您到我院就诊，感谢您对我院的信任。我院是宜宾市（翠屏区）医疗保险定点医院，为了保障您的权益，方便您的就诊和报销，在此提醒您：

一、每天上午8点30分开始是医生查房，护士集中进行治疗护理的时间，因此，请您在8点20分以前到达病房。

二、在我院“即医即报”，居民补偿80%，起付线100元，在职人员补偿83%（公务员补偿95%），起付线350元，退休人员补偿88%（公务员补偿98%），起付线250元。

三、职工医保多次住院，当年第二次住院的起付线逐次下浮10%，但最低不得少于起付标准的50%。

四、使用乙类药品时，所发生的费用，个人先行支付10%，剩余部分进入总费用报销比例。

五、红外线等辅助治疗项目按60%报销，体外碎石按65%报销，核磁共振、CT、彩超按70%报销。

六、医生使用自费药品、卫材、诊疗项目，须征得您的同意并签字，否则，您有权拒付相关费用。

七、入院24小时内您须提供：医保证（原件）、身份证（或户口薄复印件）。

八、凡外伤，需提供外伤证明，据实写明受伤的时间、地点、原因、经过等，居委会（单位）签字盖章证明。注：违法、犯罪、打架、斗殴、戒酒、酗酒、自杀、自残、服毒、工伤、交通事故（含机动车辆及非机动车辆有第三责任人）、各种美容、整容、矫形等手术项目所产生的医药费不属于医保补偿范围。

九、入院时请及时预交医疗费用。

十、住院期间不得擅自外出，因导致的意外，病情加重、住院费用不能报销等一切后果自行负责。

十一、本院咨询及投诉电话：

谢谢您的支持，祝您早日康复！

病人（或家属）签字：

年月日