贵重医疗器械效益分析统计数据方案_医疗器械项目实施方案

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贵重医疗器械效益分析统计数据方案

问题：

近期设备科提出要实现计算机化的贵重医疗器械效益分析，是否可以利用计算机系统自动从医嘱收费信息中计算出贵重医疗器械的使用效益

分析：

我信息科人员于7月4号参观学习，发现他们信息科暂时也只是提供一个录入平台给各科室录入各科室各设备效益总数，单个设备效益也还是由手工统计，设备科根据各科室录入的数据进行效益分析。

目前我院设备科提出要对大型医疗设备进行计算机化效益分析，还要对万元以上贵重医疗器械加强效益分析，提供决策数据给医院领导。

设备效益分析数据主要由设备工作量、收入金额、材料消耗、维护费用、人员费用组成，目前我院收入数据的采集主要是由各科室手工统计提交设备科。

对于设备科提出通过使用一个效益分析系统自动从医嘱、收费记录中提取贵重医疗器械的使用数量、收入情况，经过去市一参观学习和结合我院实际情况，发现并非所有的设备效益数据都能从医嘱收费记录中提取。因为存在以下几种典型情况：

1：一个收费项目代码对应一台医疗设备。

2：一个收费项目代码对应多台医疗设备，且多台医疗设备可能分布在一个科室内，也可能分布在不同的科室内。

3：多个收费项目代码对应一台医疗设备。

4：对个收费项目代码对应多台医疗设备。且多台医疗设备可能分布在一个科室内，也可能分布在不同的科室内。如B超机

对于第1种情况，计算机可以准确的计算出它的效益情况，而后3种则不能自动计算。

目前解决办法：

参照市一即将实行的方法：，通过建立科室设备与收费编码对应表，分布实现在医院信息系统中提取设备收入数据。由于医院收费项目与设备对应的多样性与繁复性，所有的设备在医院信息系统中直接提取收入数据具有一定的难度，因此要对各种情况分类分布进行处理：

一、医院收费项目与医疗设备对应的分类：

1、医疗设备与医院收费项目一对多或多对多的关系：

如：CT机对应多个CT收费项目；多台X光机器对应多个放射收费项目。解决方案：建立设备效益分析组，一个组对应一批收费项目。

注：一个收费项目对应多台设备的科室请与设备科联系，看能否归类为同一设备效益分析组里。

2、收费项目对应多个科的设备：

如：B超机，全院几个科室都有B超机（B超室、体检中心）

解决方案：通过在信息系统做执行确认，区分这些收费项目是由哪些科室那台机器执行的。

3、医疗设备对应医院收费项目其中一部分的关系：

存在一个收费项目由使用设备费用与其他治疗项目打包收费。

这种情况，系统无法直接在收费记录里确定其中使用仪器的费用多少。解决方案：医院定出这类使用仪器在这些收费项目中得收入金额。

4、某些收费项目无法确定使用那台机器；

解决方案：科室手工统计该类设备的工作量及收入金额。

二、实施计划如下：

（1）设备科：先按科室的设备功能分组，确定哪些设备组成一个效益分析组，提交资料

给全院各科室。

（2）设备科：提交各设备工作量的统计单位及规则。（如何在收费记录里按小时还是按

次数统计工作量；使用设备与治疗费一起打包收费的，如何确定设备收入等规则）

（3）财务科：提供医院的收费项目给全院各科。提供统计的各效益分析组总收入给各科

室查对。

（4）全院各科:将本科设备的效益分析组和财务科提供的医院收费项目进行对应。并安

排人员做好执行确认，区分哪些收费项目是由哪些科室那台机器执行的。

（5）信息科：提供设备效益分析软件，该软件应有一个各科设备效益分析采集表，按各

科设备效益分析组号列出设备清单，收入金额数据将按科室设备与收费项目对应表，与金蝶医院管理系统（HIS系统）做接口，统计各科设备组号的工作量及收入数据。另外效益分析软件还要和PACS系统，检验管理系统等系统做接口，提供执行确认的功能，该功能也可由专人手工录入效益分析系统中

（6）科室新增设备时或变更收费项目时，各科及设备科要及时更新对应收费项目。

（7）在信息系统中无法提取工作量及收入的设备，将由科室在设备效益分析采集表中手

工填写相关统计数据

另外，建议医院成立专项小组，开会协调、确定相关工作，明确分工及做法，以便开展这项工作。

设备科

信息科

2012-07-09