护理目标管理责任书(病区)_护理目标管理责任书

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2018年护理目标管理责任书（病区）

各护理单元：

为全面创建二级医院，按照《河南省二级综合医院执业评审细则》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标

1.病区管理合格率≥95%（≥90分为合格）2.基础护理合格率≥95%（≥90分为合格）3.护理文件书写合格率≥95%（≥90分为合格）4.消毒隔离合格率≥95%（≥90分为合格）

5.培训及考核合格率≥95%（操作≥85分、理论≥80为合格）6.跌倒／坠床管理合格率≥85% 7.年压疮发生次数0（难免压疮、院外带入者例外）8.急救用物完好率≥100% 9.分级护理合格率≥85% 10.围手术期护理合格率≥85% 11.病人健康教育覆盖率100%、病人掌握≥85% 12.护士素质、仪表行为规范要求达到100% 13.护理工作满意度≥90%

二、考核办法

护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，达到持续质量改进。

本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

护理部：科 室：责任人： 2018年1月13日