呼吸科出科考试_呼吸科实习生出科考试

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2013年04月规培医师理论考核

一、名词解释（每题5分）：

1、上腔静脉综合征

2、COPD3、支气管哮喘

4、睡眠呼吸暂停综合征

二、血气分析——写明是否存在呼吸衰竭及酸碱失衡类型（每题5分）：

1、pH 7.33PO2 56mmHgPCO2 80mmHgHCO3-40mmol/L2、pH 7.35PO2 86mmHgPCO2 29mmHgHCO3-16mmol/L（吸氧3升/分）

三、简答题（每题10分）：

1、简述咯血定义及小量、中量及大咯血的标准。

2、简述渗出液与漏出液鉴别诊断要点。

3、简述社区获得性肺炎的诊断标准。

4、简述支气管哮喘的诊断标准。

四、病例分析（每题15分）：

1、患者男性，65岁，因“突发呼吸困难1天”入院。既往慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难5年。查体：神清，口唇轻度紫绀，胸廓前后径增宽，左肺呼吸音减低，双肺闻及广泛哮鸣音。

请问该患者诊断考虑何种疾病，需与哪些疾病进行鉴别，下一步需做哪些检查？

2、患者男性，70岁，因“咳嗽、痰中带血2周”入院。患者既往曾患肺结核，经正规抗痨治疗后病灶吸收停药。吸烟20年，每日20支左右，已戒20年。查体：神清，浅表淋巴结未扪及肿大，口唇无紫绀，桶状胸，右上肺呼吸音减低，双肺未闻及罗音。胸片示：右上肺大片密度增高影。

请问该患者诊断考虑何种疾病，需与哪些疾病进行鉴别，下一步需做哪些检查？