医疗纠纷的范围界定_医疗纠纷范围界定
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医疗纠纷的范围界定及处理程序
一、医疗纠纷的范围界定
医疗纠纷——特指医患双方当事人对医疗机构的诊疗过程、护理行为和结果，以及产生的原因、责任在认识上产生分歧分歧而引发的医疗争议以及其他医患争议，包括医疗事故纠纷、医疗事件纠纷、医疗服务纠纷。
二、医疗纠纷的处理程序
（一）科室纠纷预警：发现纠纷苗头后，当事人应立即向科主任，护士长汇报，科室应在12小时内填写《不良事件上报表》上报至主管部门，并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，科主任应指定专人保管与纠纷有关的全部病历资料、严禁涂改、伪造、隐匿和销毁。一级、二级预警需向主管部门上交文书材料，内容包括患者的一般情况，诊断，诊疗经过，纠纷原因，科室讨论意见等。
（二）医疗纠纷处理程序
1.科室内部调解：以科室为单位，科室内一旦发生医疗纠纷或者纠纷隐患，首先由所有的科室负责人全权处理。当事人及所有科室主任、护士长应立即组织调查核实，做好耐心解释工作，积极化解矛盾和冲突，尽最大可能将纠纷化解在科内部。科室在纠纷处理结束后上交书面事情经过及科室讨论意见至相应主管部门。2.院内协商调解：经科室调解无效时，科室主任、护士长应立即引导患方到医务科、医调办（节假日及休息时间上报行政总值班），并上报分管院长。主管部门相关人员首先听取当事人及当事科室主任汇报情况，必要时组织院内相关专业专家、律师进行分析、研究，对医院的医疗行文进行自查，提出院内处理意见，由主管部门的相关人员、律师、当事科室等相关人员（必要时医院驻地派出所干警）共同与患者及其代理人沟通、协商，提取患方意见和质疑，解释事件发生原因和对患者质疑进行解析、告知已经采取的补救措施以及可能对患者造成的影响等，并积极、坦诚的态度安抚患者情绪，创造缓和的协商环境，由律师等相关人员向患者阐明相关法律、法规和医患纠纷处理程序，并进行正式协商(医患双方各派3-5人)，尽量引导患方进行相关司法鉴定，走正规的法律程序。如果医患双方对事件责任认定及补偿额能达成一致的(2万元之内)可院内协商解决，并签署调解协议书，如患方诉求超过2万元者必须到市医调中心调解。3.第三方人民调解：院内调解无效或患方诉求超过2万元者引导到市医调中心调解。院医调办等主管部门应及时向市医患纠纷调解中心及相关人员报告，按照市医患纠纷调解中心调解程序进行调解，医院相关人员全力配合，当事科室应安排专人全程参与调解、参与纠纷处理的全过程。4.医疗事故鉴定(含司法鉴定)和诉讼：医患双方对事实经过及责任认定存有争议的，不能达成一致调解意见的，建议做医疗事故鉴定或法院诉讼程序。由医务科、院方律师、当事科室安排专人参与案件的医疗事故鉴定、司法鉴定及司法诉讼的全过程，任何科室和个人不得推诿。
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