中美德伦理道德比较（优秀）_重视伦理道德的意义有

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临床心理学

中、美、德心理咨询伦理准则比较

摘要

通过对中国、美国、德国的心理咨询与治疗行业伦理准则的概述，介绍各国的职业伦理规范、工作职责，由于资料不足，德国只讨论学校心理学家的职业角色和伦理准则。并且结合中国实际情况，总结其经验，讨论其优缺点。

关键词

心理咨询伦理准则职业道德

引言

临床心理学（clinical psychology）：是心理学的分支学科之一，它既提供心理学知识，也运用这些知识去理解和促进个体或群体的心理健康、身体健康和社会适应。临床心理学更注重对个体和群体心理问题的研究，以及严重心理障碍的治疗。

心理咨询与治疗行业中的伦理问题日益凸显。一方面，由于某些从业人员违背职业伦理而导致来访者受到伤害的案例时有发生;另一方面，许多有着较强职业伦理意识的心理咨询师或治疗师也常常会面临一些伦理困境。而在面临伦理困境时能否作出正确决策，既关系到对来访者权益的保护，也关系到心理咨询与治疗行业的健康发展。

心理咨询伦理既是社会深入考察心理咨询行业行为及其规范，对咨询所具体遵循的职业条文和咨询师的职业身份与工作职业、范围作出的规定等，也是从事心理咨询行业的人员对自身从业行为从观念到心理上的确认和反思。心理咨询行业倡导以和谐社会和人格健全为宗旨的全人发展，提倡心理咨询师的亲社会人格，倡导其助人的热情与奉献精神。在具体操作层面，要求心理咨询工作者既能综合运用基本的心理知识和技能，不断积累临床工作经验，还要能结合伦理的现况与来访者情况共同开展工作，不至于因为咨询伦理的问题给来访者带来伤害。

本文主要就中、美、德三国的心理咨询伦理准则做简要概述，并结合中国的实际情况，总结其经验。

正文

1.美国咨询师伦理准则概述

1948年,APA(美国心理学会)向会员发起了一项调查 ,请心理学工作者描述自己在工作中碰到的伦理困境 ,根据回收问卷的统计结果草拟了最初的伦理学规范(1951年),并于1953年正式定稿为《心理学工作者的伦理学标准》。这可以说是第一部心理咨询与治疗领域内的伦理性指导规范。这一时期比较突出的伦理问题大部分集中于:不能胜任专业工作、不合适的职业关系、不符合专业精神的广告宣传等。进入20世纪60年代,治疗师和咨询师们愈发重视治疗中来访者的隐私权和保密问题。1972年发生的水门事件和 1976年的 Tarasoffv案件后，有学者认为如果心理治疗师在社会压力下将来访者的信息透露给第三方知晓或者在第三方的压力下对来访者进行心理治疗 ,那么他们就成为“双重间谍 ”。John.M认为在心理治疗中 ,儿童的知情权也应该得到保护。Noll提出了有关知情同意的话题 ,认为知情同意在心理治疗中可以减少对隐私权的侵害。进入20世纪80年代后,随着社会的发展,伦理问题

主要涉及到:心理咨询与治疗中的伦理困境,心理咨询师的伦理辨别能力 心理治疗中的双重关系问题、知情同意问题,心理咨询与治疗师的伦理决策,以及对心理咨询与治疗伦理教育的建议。

美国咨询师伦理准则从五个个方面进行阐述：咨询关系、测验与评估、研究与出版、咨询、私人执业。强调保密和知情同意，把病人的利益放在第一位，和来访者充分沟通，注意保密原则的运用。同时注重咨询师的专业能力，在保护来访者的同时也保护咨询师的利益，并且特别注意种族歧视及性别刻板印象对咨询的负面影响。

2.德国学校心理学家职业角色和伦理准则概述

在德国，成为学校心理学家至少应取得心理学硕士文凭，科学构建条件是：科学知识、中立性、自愿性、主管领域的专业能力和背景知识、专业独立性。德国学校心理学家工作的基本职责是：（1）对学生的心理辅导，（2）对学校教师的心理辅导，（3）对学校管理人员的心理辅导，（4）对学生家长的心理辅导。德国学校心理学家的职业伦理规范：（1）必须遵守忠诚、信任、理解等原则，力求确保任何时候他们的职业操守都符合最高标准的伦理责任。

（2）必须尊重人格尊严和个人价值，并且致力于促进和保护基本人权。（3）必须致力于自身专业的可持续发展，并确保熟悉学科的最新进展和现实状况。（4）研究必须体现民主、公正、科学的道德责任和专业精神。（5）必须保持价值中立的立场和对工作信息予以保密。

（6）必须尊重专业同行，不得抱有偏见对待或批评他们的专业工作。这些准则不仅适用于学校心理学家，还适用于其他所有心理学工作者。

3.中国临床与咨询心理学工作伦理守则

总则是：善行、责任、诚信、公正、尊重。主要从以下 个方面阐述工作伦理守则：

（1）专业关系：心理师应尊重寻求专业服务者，按照专业的伦理规范与寻求专业服务者建立良好的专业工作关系，这种工作关系应以促进寻求服务者的成长和发展，从而增进其自身的利益和福祉为目的。（2）隐私权与保密性：心理师有责任保护寻求专业服务者的隐私权，同时认识到隐私权在内容和范围上受到国家法律和专业伦理规范的保护和约束。（3）职业责任：心理师应遵守国家的法律法规，遵守专业伦理规范。同时，努力以开放、诚实和准确的沟通方式进行工作。心理师所从事的专业工作应基于科学的研究和发现，在专业界限和个人能力范围之内，以负责任的态度进行工作。心理师应不断更新并发展专业知识、积极参与自我保健的活动，促进个人在生理上、社会适应上和心理上的健康以更好地满足专业责任的需要。（4）心理测量与评估：心理师应正确理解心理测量与评估手段在临床服务工作中的意义和作用，并恰当使用。心理师在使心理测量与评估过程中应考虑被测量者或被评估者的个人和文化背景。心理师应通过发展和使用恰当的教育、心理和职业测量工具来促进寻求专业服务者的福祉。（5）教学、培训和督导：心理师应努力发展有意义的和值得尊重的专业关系，对教学、培训和督导持真诚、认真、负责的态度。（6）研究和发表：提倡心理师进行专业研究以便对专业学科领域有所贡献，并促进对专业领域中相关现象的了解和改善。心理师在实施研究时应尊重参与者的尊严，并且关注参与者的福祉。遵守以人类为研究对象的科学研究规范和伦理准则。（7）伦理问题处理：心理师在专业工作中应遵守有关法律和伦理。心理师应努力解决伦理困境，和相关人员进行直接而开放的沟通，在必要时向同行及督导寻求建议或帮助。心理师应将伦理规范整合到他们的日常专业工作之中。

4.现实中存在的问题

4.1个人隐私权、保密原则遵从不够。

一些从业人员在咨询开始之前，可能没有很好的与病人讨论保密原则，未经病人同意

便将病人的有关资料、症状、想法等告知其家属或同事等。

4.2知情同意意识淡化。

在日常工作中，一些心理咨询与治疗工作者会为了某些经济利益夸大心理咨询和治疗的作用，或有意无意地隐瞒心理咨询和治疗的适应症、疗效、转诊相关事宜等信息。

4.3双重关系的负面影响。

在心理治疗中，很多时候需要深入病人的内心世界，揣摩病人内心感受和体验，这就需要病人与治疗师的互动。因此，在心理治疗和药物治疗的联合治疗过程中，这种双重关系会产生负面影响，比如妨碍建立稳定的治疗关系，病人可能会通过将治疗会谈引向药物来隔离与治疗师的深层的心理交流;药物治疗也给予治疗师离开有效的心理治疗的通道，特别是在心理治疗遇到阻碍时。

参考文献

杨 灿、朱志先、王惠玲、王高华《心理咨询与心理治疗中的伦理问题探讨》 【J】 中国医学伦理学2012年8月 第25卷第4期

《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第一版）》【M】

崔景贵、谢莉花 《德国学校心理学家的职业角色与伦理准则》【J】 教育导刊：上半月 2010年 第3期

Timothy J.Trull,E.Terry Phares 《临床心理学—概念、方法和职业（第六版）》 【M】 中国轻工业出版社