安全生产行政执法文书_安全生产执法文书

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安全生产行政执法文书

现场检查记录

被检查单位（个人）：检查时间：

检查地点：

检查人员（签名）：记录人：

检查情况：

现场处理意见：

被检查单位负责人意见：签名：日期

安全生产监督管理部门（盖章）

年月日

本文书一式两联，一联存档，一联交被检查单位（或个人），复印件交县安监局。