东营区生育保险待遇支付所需资料_生育保险待遇支付流程

2020-02-27 其他范文 下载本文

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东营区参保单位生育保险待遇支付

所需资料及审批制度

一、责任单位和责任人 责任单位:东营区生育保险股

责 任 人:责任人(初审员)、责任人(复核员)、相关人员:财务股、分管主任、主管主任。

二、权力行使依据

《社会保险法》、《东营市人民政府办公室关于印发东营市企业职工生育保险实施办法的通知》(东政办发[2009]42号)、《关于贯彻东营市企业职工生育保险实施办法的通知》(东人社发[2010]40号)、《关于调整生育津贴支付标准的通知》(东人社发[2011]17号)、《关于调整女职工产假时间的通知》(东人社字[2012]272号)、(东社保函[2013]23号)、《关于生育保险待遇发放有关问题的通知》。

三、条件和标准

(一)条件

1、符合国家计划生育政策生育或实行计划生育手术;

2、企业按规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费1年以上。

3、参加生育保险企业的男职工,其配偶其配偶无工作单位且其生育符合生育政策的,按照生育医疗费用报销标准的50%享受生育补助金。(顺产定额800元;剖宫产定额1425元)。

(二)标准

1、按照职工生育时所在单位上年度月平均工资计算除以30天乘以法定产假天数发给生育津贴;

四、所需材料

1、顺产、剖宫产生的需提供资料:(1)、职工身份证原件、复印件;(2)、结婚证原件、复印件;

(3)、合法生育证明原件、复印件;(计生部门开具并盖章)。(4)、《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件,生育后流产的可提供户籍证明;

(5)、医疗费用原始凭据(粘贴在空白A4纸中间);(6)、住院病历复印件(加盖医院公章);

(7)、请职工提供本人工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡原件及复印件(只能是本人的工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡);

(8)、《东营市生育保险待遇申报表》。

(9)、离职人员必须提供解除合同证明或就业创业证原件及复印件。

2、门诊流产的需提供资料:

(1)、《东营市计划生育手术待遇申报表》;(2)、职工身份证原件、复印件;(3)、结婚证原件、复印件;

(4)、合法生育证明原件、复印件;(计生部门开具并盖章)。(5)、门诊病历原件、复印件;(6)、医疗费用原始凭据(粘贴在空白A4纸中间);(7)、检查化验报告单或B超检查结果报告单;(8)、请职工提供本人工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡原件及复印件(只能是本人的工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡);

(9)、离职人员必须提供解除合同证明或就业创业证原件及复印件。

3、住院流产、引产的需提供资料:

(1)、《东营市计划生育手术待遇申报表》;(2)、职工身份证原件、复印件;(3)、结婚证原件、复印件;

(4)、合法生育证明原件、复印件;(计生部门开具并盖章)。(5)、门诊病历原件、复印件;(6)、医疗费用原始凭据(粘贴在空白A4纸中间);(7)、住院病历复印件(加盖医院公章);(8)、请职工提供本人工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡原件及复印件(只能是本人的工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡);

(9)、离职人员必须提供解除合同证明或就业创业证原件及复印件。

4、男职工配偶生育的需提供资料:

(1)、《东营市男职工生育补助金待遇申报表》;(2)、职工身份证原件、复印件;(3)、配偶身份证原件、复印件;(4)、结婚证原件、复印件;

(5)、合法生育证明原件、复印件;(计生部门开具并盖章)。(6)、《出生医学证明》原件、复印件;

(7)、医疗费用原始凭据(粘贴在空白A4纸中间);(8)、住院病历复印件(加盖医院公章);(9)、男职工所在单位的证明;(10)、配偶所在村(居)民委员会的证明(未缴纳任何保险的证明,须乡镇或街道劳动保障所盖章)、户口本原件、《就业创业证》原件、复印件;

(11)、请职工提供本人工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡原件及复印件(只能是本人的工商银行的社保卡或者工商银行的银行卡);

(12、离职人员必须提供解除合同证明或就业创业证原件或复印件。

五、待遇初审:参保职工生育保险待遇初审,初审资料:重点审核资料记载及缴费情况对符合待遇申领条件的进行录入并保存。不予办理的,告知申请人并说明理由。(责任人:审核员)。

六、待遇复核:参保职工生育保险待遇复核。按有关规定对符合待遇申领条件的,进行复核并保存。(责任人:复核员)。

七、待遇计算:对符合待遇申领条件的,按照有关规定计算生育保险待遇,打印生育保险待遇拨付单据。(责任人:审核员)。

八、待遇支付汇总:打印生育保险待遇支付汇总表、支付花名册后,经制表人、股室长、分管领导、主管领导签字后,报财务股支付生育保险待遇;(责任人:复核员)。

九、待遇支付:生育待遇的社会化发放。财务股根据生育保险待遇支付汇总表、结算,委托银行实行社会化发放。对发放成功的由财务股进行确认单据。(责任人:财务股)。

十、办理时限: 收取资料时间:材料准备齐全后,资料由单位统一申报,每月1-20号节假日除外,经东营区社会保险管理服务中心生育保险股审核后,您本人生育保险待遇将于次月月底发放。

十一、工作标准: 公开、公正、热情服务。

十二、监督检查接受财政、审计和上级主管部门监督检查。

注:相关表格自行下载并加盖公章,由单位统一申报。

东营区生育保险股

2017年1月5日

生育保险待遇申领所需资料

生育保险待遇申领所需资料上环、取环:1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件、身份证复印件;2.放置(取出)宫内节育器手术记录单、诊断书或节育卡;3.《计划生育手术待......

生育保险待遇申领所需资料

生育保险待遇申领所需资料上环、取环:1.医疗保险IC卡、医疗保险就医手册、医疗费收据原件;2.上、取环前需做透视或B超检查等说明环情;3.诊断书(明确上环、取环原因);4.身份证原件......

生育保险待遇支付通知

生育保险待遇支付须知办理产前检查登记表所需材料:(发现怀孕就可以办理,登记后费用可报销,交到人力资源科办理)单位介绍信、(本人身份证、医保卡、结婚证)原件及复印件、医院诊断书......

生育保险待遇支付证明

证明我单位职工 高世伟 ,身份证号为 ***5071261 。于年月参加生育保险,生育当年缴费基数为于 2013 年 2 月在内蒙古自治区妇幼保健院顺产,属第 1 胎,未领取独生子女证。......

生育保险待遇支付程序

生育保险待遇支付程序一、参保职工现单位工作满一年,缴费满六个月,生育或计划生育后一年内,由单位专管员提供下列资料统一办理报销手续:(一)女职工1、住院医疗费收据(原件)2、诊断证......

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