中国移动医疗产业大会_中国移动医疗产业年会

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2012中国移动医疗产业大会（2012年3月28日）

中国医疗产业大会 嘉宾：

卫生部统计信息中心主任孟群 中国电信政企客户部总工万军 中国连通集团客户部经理鲍涛 中国移动研究院首席科学家许利群 中国网络保健院博士尤江云 北京蓝卫通科技公司副总经理韩素芳 深圳市迈康信息技术有限公司董事长李殿召 江苏优加利健康管理公司CEO 王阳 中科创想智慧顾先立等 主办单位：中国通信学会

协办单位：中国移动、中国电信、中国联通

主持人：各位领导，各位来宾大家上午好，2012年中国移动医疗产业大会今天在这里正式开幕了。首先请允许我介绍一下主席会议的领导和嘉宾。（同上嘉宾）

医院、研究机构的领导和专家，以及媒体的朋友们，我代表中国通信协会对他们的支持和关心表示衷心地感谢，对所有参加此次会议的朋友们表示热烈的欢迎。

中国通信学会作为信息通讯行业的科技社团，秉承为会员服务为科技工作者服务为产业界服务的宗旨，积极践行科学发展观，把新技术新业务的应用推广作为协会的主要任务之一，在各方的大力支持下精心组织了这次会议，目的是积极的推动和引导移动医疗产业的快速的发展，促进信息通信技术的广泛的应用，和医疗卫生健康服务模式的创新，普及推广创新移动医疗创新产品，研究探索适合我国移动医疗产业的发展之路，以期促进移动医疗产业的快速的发展，加快推进医疗健康服务智能化普及与应用，早日实现服务民生，汇集民众的发展目标。

信息通信技术的快速的发展，推动了我国社会信息化的前进的步伐，随着新一代信息通信技术的普及应用，物联网、智慧城市、云计算、移动互联网、智能终端等新兴产业的发展，信息通信技术与医疗健康的融合，有效促进了我国医疗卫生事业服务水平的提高，移动医疗是结合信息通信技术诞生的新兴战略性产业，适应了我国医疗服务需求的发展的趋势，推动了公共卫生服务与健康管理服务的创新与发展。得到政府与行业的重视和认可，取得了一定的成果和典型的应用案例，前不久国务院的印发了十二五期间深化医药卫生体制改革创新规划及实施方案的通知。通知中指出加快推进医疗卫生的信息化，利用云计算等先进技术发展专业的信息运营机构，加强区域信息平台建设，推动医药卫生信息资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品监管和总管管理等应用信息的互联互通，方便群众就医。特别提出要发展面对农村基层及边远地区的远程诊疗系统。这是对我们这次大会非常重要的指导的意义。

今天的会议也将针对产业链关注的几个重点问题做深入的探讨，希望与会的各位专家各抒己见为移动医疗与健康产业做出自己的贡献。下面我想请三位领导讲话。首先请工业和信息化不信息化推进司司长徐愈先生致词。

徐愈：首先我代表工业和信息化部信息化推进司对会议的召开表示热烈的祝贺，大家知道宽带化、移动化、泛在化、融合化、智能化是现代信息通信网络和技术发展的重要的趋势，尤其是近年来移动互联网的蓬勃兴起和移动智能终端的快速创新和日益普及，正在为信息化在经济社会各个领域的应用的创新带来新的机遇。移动信息化正成为创新动力最强的领域。我就移动医疗信息化谈三点意见供大家参考。

第一、充分利用国家在十二五时期信息化基础设施加快发展的有利时机，加快移动医疗信息化建设。十二五规划纲要提出要全面提高信息化水平，推动经济社会各领域的信息化，并且部署了十三时期医疗卫生领域的信息化工作，工业和信息化不启动实施宽带提速普及工程，移动医疗领域的信息化建设要充分利用国家在十二五统筹布局新一代移动通讯网，下一代互联网等信息基础设施，推动物联网关键技术研发和在重点领域的应用示范，加强云计算服务平台建设，实施宽带中国战略的有利条件。紧紧把握移动信息化发展的大趋势，进一步推动移动医疗服务信息化。

第二、大力支持移动医疗服务创新，前些年工信部在推动移动电子商务试点示范工作中，组织一些地区开展了移动医疗的试点工作，在手机预约挂号、移动小额支付、医疗和药品信息、移动视频探视等方面进行了初步的探索，积累了一些经验。下一步还要加大对移动医疗服务创新的试点探索的力度，进一步探索感知技术、位置服务等信息技术在移动医疗中的应用。探索多种移动信息技术在医疗服务中的集成与融合创新。移动远程诊断、移动医疗保险等等，进而探索智慧医疗的实现的途径。通过持续的服务的创新，移动医疗可以更好地满足人们日常医疗与健康管理的服务的需求。解决医疗资源合理分配，解决看病难看病贵意见健康养老等难题的有益帮助。

第三、积极规范引导移动医疗服务产业的发展，移动医疗将带动移动医疗服务产业展，这个产业的软硬件技术及继承方案集成商、增值服务商、金融机构等也包括医疗机构和健康服务机构，医疗器械和药品生产流通机构等紧密合作，有机衔接的新型业态，这个业态的形成的过程中，需要各方不断自我调整，寻找新业态中的专业化分工地位和利益共享的合作机制。这个新业态的形成也会对医疗卫生和健康产业的公共服务与监管机制带来新了挑战，有两个方面的问题值得重点关注

1、是要加强对移动医疗的监督与管理，制定相关发展规范与标准制度，形成良好的政策环境和发展环境，尤其要加强对产业发展方向的引导，提高人们的信息安全意识，规范信息安全管理制度。移动医疗服务是医疗信息化服务发展的延伸，带来了信息安全的隐患，我们在充分发挥移动医疗的特点和优势改善医疗服务的同时，要充分加强对个人隐私和信息安全的保护，引导移动医疗产业的健康快速的发展。

2、明确移动医疗与医疗服务的功能定位，加强移动医疗行业的自律。移动医疗是对医疗技术与服务的延伸和补充，要在充分开发利用信息资源上下工夫，扩大增值服务不是替代医护人员的专业的技能。我们在推进信息化的工作中，得到了卫生部和有关机构的大力支持和帮助，再次表示衷心地感谢，我们也将继续加强与医疗卫生系统在信息化工作的密切的配合，进一步推动闲先进信息技术医疗卫生领域的应用，在相关各方的密切配合和积极推动下，我国医疗卫生事业将不断迈上新的台阶，预祝本次会议取得圆满成功，谢谢大家！

主持人：谢谢，徐愈司长的重要的讲话。下面我们请工业和信息化部科技司代晓惠女士致词。

代晓惠：非常高兴参加中国移动医疗产业大会，各界的朋友一起探讨移动医疗产业的发展的相关的问题。在这里我代表工业和信息化部科技司对大会的召开表示祝贺，对参加会议的各界朋友表示热烈的欢迎。移动医疗作为新一代信息通讯技术与物互联医疗技术应用应用，受到了工业信息化部的高度重视。智慧医疗是移动物联网发展的一项重点的工程，也是部里一项重点领域的示范工程。发展物联网和新一代信息技术促进经济发展和社会进步具有非常重要的现实意义，我们看到了移动医疗已经有一些很好的应用实例，在医疗信息化改革中也发挥了重要的作用和积极的影响。我就移动医疗产业发展谈几点看法供大家交流。

一、准确认识和把握移动医疗发展的趋势，推动我国移动医疗产业的健康的发展。医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的一项基础，也是保证人们生活的重要的环节，移动医疗技术的应用已经对我国医疗服务的发展带来了巨大的影响。开展基于信息通讯技术的移动医疗服务，移动健康服务对改善医疗就医环境，医疗卫生资源合理分配，现代化医疗管理等都有着现实的意义。国际上很多的国家已经移动健康服务及移动医疗技术的应用探索与实践。

作为主管部门我们也积极推动移动医疗与健康技术的应用相结合的示范工程，促进移动医疗服务产业了快速健康发展。

二、生根移动医疗与健康技术应用的服务，针对用户移动医疗和健康业务可以服务多个环节，从日常健康知识的普及到普法病情的急救以及入院治疗护理，包括出院后的健康康复管理，病情监护等等方面，也带来了巨大的市场机遇与挑战。如何让医疗机构普通的用户和患者都感受到移动医疗和健康技术服务质量呢？我感觉可以再具体的实施服务与人性化方面多下一些工夫。加强资源整合能力与服务能力的建设，将有助于产业的繁荣和发展。

三、加大深层次合作与交流，探讨合作共赢的业务发展模式，移动医疗与健康服务是跨行业、跨部门的新兴的技术，大量的资金投资都在关注着这个产业，已经呈现出良好的市场发展的前景和市场的机遇。信息通讯服务业、信息化解决方案提供方，创新的移动互联网企业，传统的医疗服务机构，新兴的移动医疗电子产品，移动终端产品、软件开发服务商等产业链的各个方面已经加快进入移动医疗与健康服务的产业步伐。

我认为应该加深产业链间的合作与交流，各取所长资源与技术互补，就像今天我们的会议主题，创新，智能、服务共赢，以创新为目的，以服务为宗旨，以共赢为目标。最后预祝大会取得圆满的成功谢谢大家！

主持人：谢谢下面请卫生部统计信息中心孟群主任致辞。

孟群：非常高兴和大家有关移动医疗的情况和大家做交流，卫生信息化的建设和发展是在国家工信部的统一的领导下，结合卫生行业的发展的要求积极地推进的。我借此机会和大家交流一下移动医疗在医疗卫生行业上的应用和发展有些问题的思考。

今天分四个部分和大家做个交流，第一是卫生信息化发展的规划，全面的概括性的介绍。

卫生事业的发展受到政府和社会各界的高度的关注，国家已经确定了到2020年建立覆盖全体居民的基本医疗卫生保障制度。按照2011年最新的统计数据，我们国家无论是城市还是农村的医疗保障已经覆盖95%以上，按照国际上的通用的说法，95%以上的医疗保障的覆盖面基本上认为这个国家全覆盖了，2011年已经建立了。

深化医药卫生体制改革对卫生行业的建设建立实用性更强的医药卫生系统，国务院刚刚颁布的深化医药卫生体制改革，十二五的规划和实施的方案，对卫生信息化的推进专门提出了明确的要求。包括建立全国统一的电子健康档案、电子病例、标准体系和信息安全体系，包括区域卫生信息平台建设。基层的卫生信息化，到2015年建立居民健康档案建档率达到95%以上，要建立整个的医疗保障的信息系统，实行就诊一卡通。对基本药物要进行监管的信息系统。所以“十二五”规划和信息的方案，在很多的地方都提出了明确的解决的要求。

卫生部已经制订了“十二五”期间卫生事业发展的“十二五”规划，我们叫“35212工程”，国家、省、地、市建立三级信息平台，公共卫生、医疗服务、医疗保障，医疗监管，基本药物等几大业务系统。建立和卫生信息的专网，加强信息标准体系和信息安全体系的建设。这个宏伟的蓝图“十二五”期间要积极地推进。如图，这是总体工程的部署，国家一级、省一级和地市级，地市级是和辖区的卫生机构信息实现交换。区域卫生信息平台我们的居民电子健康档案两大资源数据库，要存在区域卫生信息平台上，比如说我们的地市级的电子病例和电子健康档案。也包括了区域的EMR，也包括影像和检验的系统，这个区域的信息平台也要利用移动的技术。

同时加强隐私的保护，我们加强电子签名隐私保护、信息安全和标准的工作。

“十二五”我们国家的卫生信息化得到了快速的发展，但是也存在“信息烟囱”、“信息孤岛”如何解决，解决的方式之一是建立全国的统一的信息的标准，当然了顶层设计也是解决问题的重要的手段。

第二个方面移动医疗，移动医疗美国的医疗机构给出了这样的定义，通过使用移动通信技术，比如说PAD来提供的信息。移动医疗在医疗卫生领域是有广阔的应用的空间，现在很多的领域已经在利用移动医疗的技术，因为我们现在医疗是越来越依赖于信息化。大型的公立医院，基层的医疗机构，我们的防控机构，疾病的预防控制，公共卫生等等都越来越依赖于我们的信息化，因为信息化提高了管理的效率、提高了我们的服务水平、方便了居民。

医疗行业它的信息又是分散的，我们的医院、环保机构、每个个体，患者和医院都是分散的，所以说移动的技术卫生的系统有特别广泛的应用。另外，比如说我们生病到了病房，医生不可能把所有的设备都推到床边，这样移动产生的信息和诊疗的记录特别的重要。

另外，信息技术也推动了我们移动医疗事业的发展。包括我们所说PDA一体化的电脑终端，今天很多的企业参与今天的会议，里面也有一些移动的设备在医院里的应用。当然了，移动医疗会对整个的医疗服务水平、医疗的质量方便患者和居民都会带来重要的影响。另外降低费用，提高可及性，有些固定的设备可能可及性是有问题的。通过移动技术可以实现方便群众、提供便捷的服务的目的。

第三、我国移动医疗应用和面临的一些挑战。整个来说，移动医疗在卫生行业已经得到了很好的应用。但是由于在它移动医疗的技术在卫生行业的应用上的整体的规划、管理、布局包括一些相关的业务规范和信息安全和标准、组织的管理上面临着一些挑战，需要我们下一步进一步地加强。

在医院里大家都有感受，移动护士工作站、移动医生工作站，包括条形码的技术，比如说血液、患者的管理等等、婴儿出生以后的换带等等都是通过移动技术在医院应用，包括说移动的心电、输液等等，实际上移动远程监护上，远程心电的监护上发挥了重要的作用。山东的齐鲁医院建立了山东省内远程心电监护中心，曾经发现一个病人远程监护心脏有心急梗死早期的症状，马上通知病人，这样通过远程的心电的监护挽救了病人的生命，所以说病人预防保健中发挥了重要的作用。移动医疗很方便，可以从某种程度上减少医疗差错、改善医疗服务。

移动医疗技术在远程医疗也发挥了重要的作用，包括我们的家庭护理、远程的护理监控，刚才讲的心电，远程医疗、远程会诊移动医疗也可以发挥很好的作用。

在四川的汶川地震的时候国家CDC部署了手机的保送的传染病疫情系统，在那样的情况下移动的技术发挥了重要的作用。前不久在我们的卫生监督执法里，过去监督执法开个条子什么时候取发票、收据有很多的问题。现在通过移动的技术马上可以打出执法的单据，实际上对取证、统计、处罚各方面都非常的方便。如图，这是我们监督中心正在推广使用的移动的监督执法包。

移动技术支持我们的医疗服务的协同，我们通过充分利用移动的技术，解决了时间、空间了一些方面的限制。包括和我们的医疗机构和我们的疾病的防控机构和我们的家庭和患者来协调我们的医疗服务。如图，国家数字卫生关键技术的研究课题，它其中对我们的移动医疗技术进行了深入的研究。如图，这是一个城乡协同的远程医疗服务的模式，包括大型医院，家庭、社区、小型医院这样的远程医疗数据的交换和业务的协同。

3月1日也知道了消息，在全国四省市同时首发居民健康卡，居民健康卡是信息化领域是一件非常重要的一项工作，因为居民健康卡四项功能，个人身份的识别，承载了个人基础的健康的信息，血型、药物过敏史、既往病史，心脏搭桥在健康卡中都有记录。个人基础健康信息是非常的重要的，特别是在一些紧急的情况下，比如说严重的交通事故，谁也不知道你的情况怎么样，但是因为有了居民健康卡一刷卡血型等等的基础的信息知道，赢得了抢救的时间，这种情况下居民健康卡就是救命卡，它和每一个居民的身心健康非常密切。

第三方面，居民健康卡它的数据的标准是和我们现在全国推行的电子病例和居民健康档案的标准是统一的，因而居民健康卡可以实现跨机构和地区的全国就诊一卡通，现在所有的卡都不具备这个功能。

第四个功能，它可以支撑新农和的及时结算，如果加载金融功能还可以扩展，比如说城市卡、市民卡还可以方便群众来看病就医。居民健康卡在我们信息化建设中它是非常重要的环节，同时居民健康卡对于我们居民预防保健、医疗和实现健康管理个人自我健康管理都是个非常重要的卡。

今天也有一些卡片、芯片的企业来咱们，这张卡的技术标准，安全要求都是目前各种卡最高的。因为我们对它的患者的隐私的保护要求，将来加载金融功能我们和中国人民银行在密切的合作，金融的安全的要求必须要符合银行卡的要求。

现在一个医院一张卡，看完了以后丢失了或者是没有用，但是这张卡相信大家不久的将来各种卡里大家要携带居民健康卡，因为它和你的健康息息相关。要出差、就诊原来是什么情况，就诊的情况，而且这个卡可以存储，可以存储三次就诊记录，因为它可以实现及时的结算。

金融功能以后也可以实现先诊疗后付费，现在医院很多次挂号，只要是金融卡存上钱了就可以先诊疗最后一次结算。

在输液中也可能以前出现差错，但是条形码的技术，移动的物联网的技术也避免了减少了差错。在医疗救治的过程中，我们很多救护车采用的移动技术，比如说汶川地震这种救护车进去以后通过移动的技术可以把现场的照片、图象及时地传到就诊的医院，使医院做好准备，这就为抢救带来了宝贵的时间。我们说新农合的农村的医疗保障就诊一卡通，还有社区的全程的健康的管理，通过居民健康卡，远程医疗协作也可以通过居民健康卡和物联网的技术实现，人手卡、服务一生，开放兼容，我们可以其他的功能。如图，3月1日几位部领导同时四省市首发式，我们正在积极推动居民健康卡的发行和应用。会有更多的省市发行和应用健康卡。

同时移动医疗在卫生领域有着广阔的应用的领域和空间，有着广阔的发展的前景，但是移动医疗也面临挑战，比如说政策的层面上缺乏统一的规划和策略。移动技术、物联网技术在整个医疗行业里的应用应该有个顶层的设计、应该有个发展的策略。但是现在这方面还欠缺。

在业务的层面缺乏标准和规范，技术的层面缺乏基础的设施，因为一些移动的技术我们知道依托于我们所说的信息化的基础设施、基础条件。比如说区域卫生信息平台，比如说国家、省、地市三级，有的一个大县，一个县五六十万人可能要四级平台了。所以说移动医疗分散建设信息难易共享，移动医疗缺乏标准信息难易互联互通，患者的信息分散难易形成了以患者为中心的信息资源服务。这些都是需要我们移动技术在医疗里应用我们所面临的挑战。

最后移动医疗应用的发展，首先移动医疗技术在整个的卫生领域有着非常广阔的发展的空间，无论在我们的医院里、临床上、在我们的疾病预防控制上，我们的社区、家庭管理上，包括慢病管理、居民健康的个人管理，很多移动的技术在家里传输到社区卫生服务中心，通过移动的终端来传输，都有广泛的应用的前景。作为卫生部我们会在国家工信部的整个的信息化发展的统一的领导下，规划的框架下，根据深化医药卫生体制改革的要求，重点的领域加强这个测试。我们的顶层设计讲到了“3521”工程，但是在移动技术在“3521”工程如何部署应该有个规划和策略。

老龄化、疾病、防止、慢病管理与健康管理的需要，移动技术都可以有广阔的空间。我们国家地域面积达，人口多、卫生资源分布不平衡，这种情况下我们的移动医疗技术对解决我们医疗资源分布不平衡的问题有帮助。我们很多的优质资源是在大城市，通过移动医疗技术，通过我们的远程医疗可以使基层的医疗卫生机构得到大的三甲医院的优质的医疗资源的指导。所以信息、网络和技术为移动医疗发展也奠定了基础。在支持家庭用药和管理。大家知道在近几年来中央财政加大了对卫生信息化的投入，因为卫生信息化支撑我们深化医药卫生体制改革的各个领域，所以国家加大了中央财政，每一年是都几十个亿，2010年中央财政对中西部所有的村卫生所都配备电脑和打印机，10%配备PDA（移动技术），所有的县医院250万的信息化建设，我们还确定了五个省信息化综合改革试点，上海、浙江、重庆、新疆等等。我们的综合改革试点我们说横向到边纵向到点，从国家到村，从卫生部一直到村，横向到边是公共卫生、服务医疗、药品、食品监管各个领域都涉及到了，进行综合试点。

2011年财政项目又确定了八个省作为综合试点，2011年国家发改委的项目作为十个省的基层医疗信息化，侧重乡镇卫生院和社区卫生服务中心，综合试点、远程医疗和发改委的项目基本涵盖了所有的卫生服务机构。今年配合发改委把剩余的20省乡镇卫生院和社区卫生服务中心信息化全覆盖，所以说中央财政的投入为我们的信息化发展提供了更广阔的空间，我们还没有包括省、地市、医院自己的投入，我相信信息化工作在国家的顶层设计、统一规划、统一领导下，统一标准发挥市场的机制来推进我们的工作。

我想今天谈的是移动医疗，实际上卫生信息化是移动医疗是信息化建设中的重要的组成部分，同时我们还有其他的包括我们的云技术在卫生信息化的建设的应用，平台的应用等等，非常欢迎社会各界关心卫生系统信息化建设，谢谢大家！

主持人：非常感谢孟主任的报告，非常系统介绍了一下“十二五”卫生信息化的建设的一些发展的思路，特别是移动医疗在其中地位和作用，做了很深刻的阐述，对整个会议是提纲携领的全面的认识，整个中央对这方面的总体的设想，我们开幕式到此结束了。下面我们进入高峰论坛。今天上午一共有八位专家和学者要演讲，每位演讲的嘉宾要掌握好自己的时间，一般是20分钟。第一位是中国电信政企客户部的总共万军“携手共创未来的移动医疗”

万军：各位领导专家上午好，刚才听了各位领导的发言，尤其是孟司长的介绍应该是看到了我们未来移动技术，医疗信息化和医疗的健康管理服务方面的很好的结合点。中国电信作为通信服务和信息服务的综合服务提供商这些年我们也在积极地配合各级政府做一些医疗卫生方面的信息化的事情，今天也跟大家一起做一些交流和探讨。

还是从具体的一些实际的案例跟大家做一些分享，电信在有些领域已经取得了一定的规模应用，或者是取得了一定的应用价值和效果的一些领域跟大家做一些分享；第二也想借我们的论坛大家一起来探讨，未来在医疗的移动信息化的应用我们如何搭建比较良性的合作的价值链。在座的有各方面的人士，有做技术、医疗服务、网络运营的，我们如何形成一个有效的整体，为整个的老百姓提供服务。

结合卫生部“35212”整体的规划，电信也在思考，在未来的云计算、物联网尤其是移动技术逐渐普及应用的基础上，电信在移动医疗方面到底应该怎么做。我们根据整体的思考也梳理了一张整体的架构，第一个层面会涉及到移动医疗的网络服务，不管是我们的区域医疗信息平台的信息化网络，还是无线移动医疗的网络的延伸，尤其是无线技术和医疗诊断检测设备结合在一起的传感的或者感知层面的网络的结合。可能在这些方面都会有很多应用。

第二个层面电信也在思考医疗信息化发展到今天我们有很多应用系统、医院的系统，方方面面的系统都已经存在了。如何结合卫生部的“35212”整体的布局，以电子病例健康档案为基础，形成整体的综合的平台的能力。我们也在思考，其实从平台服务方面肯定面向医疗信息服务核心是医疗，当然了会用到很多信息技术，运营商的层面会给大家提供基础的通信的能力，未来最核心会形成区域布局的计算、资源的能力以及健康档案的病例和资料库的存储的平台的能力。还有当然是孟司长讲的涉及到平台的整体的架构的布局和设计。

这个基础上，可能会形成我们在上面的各种的应用，有面向患者的，有面向医护人员和监管人员的和卫生主管部门的，这个整体的架构上如何更好地为客户提供服务。这是电信的整体的思考，几个领域我们也做了探索。

第一个探索健康管理。我们知道大家刚才孟司长讲到，未来卫生部在推动健康卡、医保卡的整体的推行。我们也看到今天我们在座的每一位个体其实手上带着移动设备，今天的移动设备其实也不仅仅是一个通信设备，比如说安卓的操作系统，它里面加了很多传感的东西，可以进行温度的测试，也可以做心电的测试，也可以做很多的生命体征的测试，甚至把每天的活动的记录，比如说记步器等等的因素，现在是可以和这些设备去结合的。

有些是在设备本身，有些是在这个设备外围加一些专业的医疗器械，很方便地医疗器械，就会是我们现在每一个个体当你今天是有病的时候才会想起来去医院，到未来可能你会是日常的生活都会积累很多的数据。积累了数据之后如何有效地传递或者是进行管理，以及核心的是这些数据如何和我们的医疗信息服务去结合，形成一个完整的面向每一个个体的医疗服务的健康服务的体系。这一块其实这几年运营商和我们的医疗器械设备商和我们的健康服务提供者一起在合作探索。

电信也在安徽芜湖做了很好的应用，健康手机，带有新点功能的健康手机。我们和地方的体检服务恩部门或者是面向离退休的老干部的服务部门结合，做了一些很好的服务的应用。我们知道通过很方便的健康手机的心电的诊断和检测，我们也提取了一些数据。我们通过设备取样搜集到了四千多例的有效的心电图的信息，同时通过分析，专业的后台的医疗服务部门的分析发现一千四百多例异常的情况。当然了，大家可能会讲，我们的健康人群可能不会有这么高的比例，但是当我们的老年人或者是一些特殊群体可能会有很多的问题。大家会感到在健康管理这个领域在座的我知道有很多人在做，大家也一直在思考，健康服务今天的手段和技术是具备一定条件了。但是孟司长讲的从管理或者从医疗的管理方面，或者是从医保的覆盖方面有一些商业模式的探索，这些技术如何和现有的制度能更好地结合起来，其实最近电信也在安徽做一些探讨跟卫生部也在交流。未来除了我们每个人可以使用健康手机之外，可能在我们特别末梢的比如说社区甚至是村里的卫生机构，其实是可以把手机和诊断设备合在一起的这么一些设备作为一些医疗器械，可以结合起来去使用。

这样从每个人都要去用，或者是一个区域会聚可以有需要的时候做一些检测，可能会形成全新的模式，我们也跟卫生部在积极地探索，这些领域如何去推动健康服务和无线的应用。

第二个层面刚才孟司长讲的涉及到无线数字医疗，因为我们知道在过去的医院的系统里有很健全的医疗的管理信息系统，但是这些管理信息系统过去是为我们的PC固定的设备提供的。不管是医生还是护士站、各方面的心里是固定的。我们把3G、wifi和手机和PAD结合起来，使我们的医院的信息变得移动起来了，过去的护士记录了很多纸制的东西，每个病人定期去量温度，现在是纸制的，现在直接是在PDA上直接进系统的，过去医生对危重病人要了解用药的状况，过去是到现场，现在医生可以通过远程了解病人的各种的信息，增加和调整用药，使我们现在医院的应用服务变得真正的“动”起来了。

这里电信也做了很多的案例，我们把医院的系统和无线技术的结合形成无线数字医疗，电信已经在200多个医院在推广这些应用，也取得了很好的效果。当然了有很多具体的案例，有些是基于WIFI的，使医院的信息化的系统从固定走向了移动。

第三、我们现在讲医疗信息服务涉及的面越来越宽，我们大医院会延伸携带社区医院或者是延伸到远程的很多的点。医院内部就不同案例诊断也需要很多的会诊、或者很多的协同。电信有在提供一个协同通信的平台，或者说大家可能过去了解比较多的说的是UC的平台，协同的平台可以把医院信息系统和手机上的应用和视频的应用，甚至是各种各样通信媒体，通信的手段和信息的整合结合在一起，形成一个医院的协同工作平台。不管是孟司长马上要召集十个医院的主任沟通一些情况，还是医院要做一些现场的观摩，或者是跟客户做一些方便的出院以后的回访等等这些手段其实现在是需要整合的。就过去的简单的信息的分布点如何通过系统能和我们的应用系统结合在一起也有非常广阔的应用和非常好的应用的前景。第四是区域医疗信息平台，刚才孟司长也讲了，未来在“十二五”可能我们从各个医院的信息系统以健康档案为基础会形成一个城市的，一个区域的医疗信息系统共享。这个层面上其实也在思考，本身每个医院的信息的系统已经很健全了，我们还存在着每个医院的系统按照卫生部的数据的标准和接口，实现很好的互通。未来在现在的计算技术、网络技术的条件下具备了统筹规划建立计算资源池、存储的资源池，通过有线无线的网络可以很好形成区域的架构平台。并且未来的社区医疗、乡镇医疗、县级医疗都可以在这个基础平台上按需去调配资源。电信在这块也积极地跟我们的合作伙伴在探索。我们最近也在不同的地方实现了区域的医疗信息平台整体的服务。

未来我们想这种模式可能以地市为单位，甚至是在上一级的以省为单位去统筹规划资源，可以实现整个区域医疗信息资源的统筹的规划、整体的设计、按需的配置，也就是现在的末梢没有技术能力，没有投资能力的其实是可以变得非常简单，现在电信也提供一种云南红河做的模式，电信把整个资源配置好，医疗主管部门去协调好各个一直到街道我们的社区医疗服务，整体的系统一盘棋的去推进。

第五是基层的医疗信息系统，刚才我们也讲了，电信其实在五年前就在推乡镇一级的医院的系统。过去的系统是比较的简单的，按照卫生部新的规划可能会把健康档案、电子病例以及很多的应用整合进来。电信去年开始已经按照新的标准在进行系统的升级，是我们原来的面向单个医院的系统，逐渐升级过渡到可以和区域医疗信息平台有效对接，形成一个整体服务的一些系统。这里我们也有很当的应用的案例，比如说在江西的峡江的应用，我们的健康档案、公共卫生服务、到医院的系统，药品的监管、新农合的实时的联网报备，或者是实时的联网的应用，现在都已经得到了大规模的推广。

第六是远程医疗，远程医疗的会诊的联网，现在从运营商的网络、光纤逐渐延伸到每一个医院，每一个部门，基于VPCCN2的网络可以给客户提供按需的网络资源的配置。是我们过去的普通的诊断系统可以变成高清的或者是1：1的网贞的系统，给远程的教学提供了非常好的应用的场景。

第七是预约挂号，电信我们的118、114号码百事通也在很多的地方配合政府推动预约挂号的推动，我们也有很多应用的案例。

第八是新农合的应用系统，因为我们知道现在的农村的新农合的医疗的保险覆盖面越来越宽，未来的应用会从乡镇一直到村，到每一个角落，甚至是按照卫生部的要求全国要联网，异地可以进行包销和实时的处理。这个处理电信已经过了七八年的时间，根据卫生部的要求做系统的及时的升级，支持整体新农和的应用的推广。

从几个案例层面上跟大家做了个分享。整体看移动技术和我们的卫生信息化或者是健康管理包括未来的整个社会的服务可能提供了很多的空间，也提供了很多现在有很多成功的应用的一些案例，当然了现在看很多技术的应用不取决于技术本身，而是取决于技术和我们的业务的有效的结合。刚才孟司长也讲了很多这些领域其实还存在一些区域的问题需要我们进一步探索，比如说健康管理的应用，一系列的如何去结合，还有很多空间值得我们去探讨。

第二个部分，在未来的医疗信息化的应用的一些空间是越来越大，涉及的企业越来越多，从中国政府现在在积极推动的，未来也越来越希望我们的卫生信息化、医疗信息化从过去的封闭系统逐渐走向开放系统，从过去注重系统建设本身，逐渐走向持续运营服务。这就会涉及到很多方面，涉及到信息技术本身，涉及到医疗器械的研制，涉及到医疗的诊断服务，以及后续的一系列的持续的运营管理。我们想在未来的产业链中，其实是市场空间很大，也很活跃，所以说也需要我们在座的各方一起来研究、探讨，形成比较有效的运作的模式。比如说区域医疗信息平台，我们建设完了之后如何保证信息平台的持续运营，如何使健康管理可持续的运营等等，可能就是在合作里会有很多事情，电信也会以我们的网络、资源、包括我们的服务体系、运营的能力和经验，会和在座的各个方面的业界的各位同仁一起来研究探讨这些合作的领域，共同来推进事业的发展。

具体的合作的模式、运作的模式可能会很多，有些可能会是涉及到是不是电信可以出一定的资金、一些资源帮着我们的卫生系统提供一揽子的租用的服务，还是有些是社会上的公司提供一揽子的服务，电信提供相应的资源，这里面有很多合作的模式和空间，我们也欢迎跟大家一起研究探讨。

整体的合作的层面电信其实我们除了在移动网络、基础网络的架构的基础上，运营商现在正在布局全国的计算资源池，云计算能力、存储能力，以及为这些能力打造的开发环境，把通信能力、计算能力和各种开发环境打造好了，为我们在座的从事医疗信息服务的开发者、运营者提供更好的合作应用的空间。从电信我们可能未来会积极配合卫生部门和政府和专家进一步地加强合作，为我们整个国家的医疗信息化的发展，为全民的健康提供一些应该做的事情，也做出应有的贡献，我们的交流就这么多，谢谢大家！

主持人：谢谢万军，下面请中国联通集团客户部的经理鲍涛先生来为我们做演讲。

鲍涛（代表）：各位领导和专家上午好，我是先说明一下，昨天晚上鲍涛有个急事没能来由我来代替。我汇报的题目很大“智慧医疗”。今天咱们的题目是移动医疗所以说这次焦点是比较聚焦了，主要是联通3G行业应用上移动医疗做的实践的经验。应该说对医疗这个行业我们是外行，但是我们确实做了一些实践的经验也有一些体会跟大家分享。

内容是3G的创新应用，我们介绍一下3G和行业应用做的事情，再聚集到具体的实践上。

关于3G，去年联通的发展的速度是比快的，大约是20%的速度，最大的亮点是来自于3G。3G网络接近发展接近三年了，发展得很快，我们搞通信搞了这么多年了，截止到年底大约已经3G的用户已经超过四千万了，因为用户数比较高，所以相对2G等效比是1：3，等效过来接近一亿多个用户。

如图，联通3G的特点，我自己感觉最大的特点是速度快，3G对2G应该是革命性的变化，2G实际上是50多K、100多K，但是3G已经达到十兆、几十兆的速度了，桌面上很多的应用可以直接迁移过来了。后面全是产业链的方面，用户越多，终端的成本就降下来了，用的人也越多，导致产业链越来越多的人参与，开发的应用也越多，这些特点是交互在一起的。3G行业应用方面，应该是发展的一个重点，我们也从中体会到了，尝到了“甜头”。因为这跟咱们国家的政策是密切相关的，也是根据“两化融合”来发展的。我们感觉行业应用上，运营商实际上是有非常大的活动天地的。这里面刚才讲了几块，一个是3G和终端的方面，另外跟联通的特点结合起来，因为联通现在是个2008年融合的新公司，融合以后有两个独立的网络，基础网络是比较的丰富，融合了以后是最大的人数最多的公司有40多万人，融合以后这么多人怎么安置，是把所有人往一线倾斜，目前我们负责营销和网络这一侧光营销线是一万人，必须达到10：1，应该说行业应用发展速度是比较快的。

如图，这是09年规划行业应用时候的规划的大致的方向，当时规划了一句话“三大领域、八大行业”三大领域是移动办公类的应用，叫人到后台终端的应用，拿着终端无论是PDA还是手机去后台访问；还有是物联网，也就是信息采集类的应用。最后一类是我们为我们的客户，银行、保险、航空公司做的面向他的客户群的商务类的应用，目前我列的应用基本上已经能够实现了，以前还在统计我们到底有多少应用，现在根本不用统计了，我估计肯定有上百种的应用。

如图，这是我们刚才跟大家说了，我们在行业应用方面确实做得自己感觉发展很快，09年做行业应用，2010年1月份张德江副总理来联通视察的时候，那时候手里是二十几个方案，但是2010年方案的时候大约做了四千两百个项目，2011年结束了做了接近一万两千个项目，大约做了一千万用户，行业应用发展很快。这块其中有一块，当时规划行业的时候是“智慧医疗”的事情。

我下面给大家介绍一下我们在移动医疗这块的一些应该说是实践的经验。移动医疗应用前景前面的领导和专家也介绍了，比较的广阔。有一点我有体会，我们做了一万多个项目，当时规划移动医疗的时候，当时想的只有预约挂号和社区医院的应用和视频类的应用，远程诊疗、探视。当时想的非典的时候这些活都干过，后来想挪到手机上应该没有问题，当时觉得可能不会冒出这么多应用来，后来各个省给我们的案例越来越多，一些实践的经验非常多了。

而所有的项目来源于3G，以前很多不敢想的事情现在都能想了，比如说信息随时获取，一些参数可以实时监测到可以传上来，最主要可以用视频了，很多视频的应用可以起来了。还有一块是终端，在医疗行业里很多终端是专业的终端，实际上因为3G的发展，通用的终端无论是功能还是屏幕，各种各样的功能实际上是已经能够代替一部分专用的中断了；另外，因为用户数量的扩大，终端的成本大大下降。所以我们基于所有的方案都是基于这两条实现了。

下面是移动医疗运营商的方案，我画的方案很简单如图，但是确实是一条产业链，涉及到医院、运营的机构、运营商、合作伙伴以及软件开发商、硬件等等，但是运营商里面确实起到了哪几块作用呢？应该是有三个作用，第一是提供高速安全的介入，另外我把基于PC的应用，基于不能移动的应用把它迁移到终端上去。实际上是迁移的部分，还有一块是运营商有个特点，这种投资是比较大的，运营商现在可以做RCT，可以把这块的比较大的投资变成一个长期的出租的方式，这样可以把投入降下来，把产业链搞活了，应该主要有这三块事。

刚才我讲了，其中一块是安全的接入，这是网络安全的图如图，这个图很复杂就不详细说了，只是做个比喻，这里用的技术，如果大家用过网银，这跟网银是一样的，网银用的是SSVPN的技术，只是加了数字证书，现在也能做到，我们在手机的终端上内嵌嵌入，把安全性提高到和网银是一致的概念。下面给大家具体介绍一下，具体行业应用。

第一“移动查房”，今天我看到有很多护士工作站和医生工作站，但是它数量是比较少的，移动起来也不方便。我们现在做的是，最主要是两条。第一利用通用的终端变成了专用的终端，去年是3.5寸的屏幕，还有PDA、还有平板，现在是发展到四点几寸的屏幕了，可以做到人手一台，把护士工作站或医生工作站的功能迁移到手机上来，迁移大部分的内容。以前的工作站是用wifi的概念，现在基本上用3G来解决，3G和wifi的速度基本上一致了，3G的技术是电信级的技术，有专门的电信的人来维护，无论是稳定性、安全性都是有保证的，但是wifi医院自己在干，还有穿透性的问题，所以说网络的稳定性有一些问题。我们去年做得比较多，做得最多的是山东，山东最早的项目是山东威海市立医院是三级医院做起来了，就用这套方案解决，后来山东用这套方案在全省做了接近几十家的三级医院，而且这个项目准备在全国推广。另外一个应用，刚才我看有专家讲了，远程健康监测，我个人感觉这是非常有前途的事情，现在咱们国家是老年社会，老年人确实是帮他做一些远程的监测，监测到他的身体，作为子女可以当成孝敬老人的办法。这个事情接触比较早，3G刚起来的时候就开始弄了，当时是加拿大的公司在国外已经运营了，在国内有个创业公司，把应用搬过来了，但是除了采集信息以外是用了蓝牙的接受器，通过固网和ADSL的方式发送到后台的运营，健康公司去运营监控的那面。我们给它改造了一下，因为蓝牙手机上都有，我们把传输变成了3G，这样实际上手机上做了个小软件，而且做成小软件很有意思，第一可以实时接收信息实时监控，第二手机代替了蓝牙接受器的设备，对用户来说成本是降下来了。

这个事最早是诺和诺泰的公司做起来的，好像是。如图，这是去年12月刚起来的，河北的同济堂的项目，这个发展非常快，当时报的项目一个月发展了两万多个用户，因为用户付出的成本是比较低的，一个月没有多少钱，这个东西确实是孝敬老人比较好。

还有一个应用是救护车的监控监测，这是比较全面的应用，包含了前面的几部分，最早做救护车实际上只是做调度，也就是说通过一个GPS加上2G的卡，推动系统对救护车进行调度，有了3G加了两块，一块是3G的视频监控，把摄像头装到救护车里了，可以实时看到救护车里的病人的情况。第二部分是是有心电采集仪的，可以传到后台，后台的指挥中心和医院的医生的手机上都可以。

如图，这是山东淄博做的案例，他们已经完全实现了这几块的功能，所有的车都应用上了。无论是当地的政府和老百姓和急救中心对这个项目都很推崇，认为这个钱花得很值，解决了很多以前想不到的问题。图上除了视频监控的的图象，用户的一些数据直接在大屏幕上显示了。

移动医疗的案例我们还有一些，时间的关系不给大家一一介绍的，做了这些年个人感觉3G确实是比较好的东西，能够和产业结构产生很有意思的应用，这也是我们运营商对行业并不是了解特别透彻，需要产业链，无论是合作伙伴和开发商跟我们一起谈，可以谈出很有意思的意见来，我们也是持非常开放的态度，也有专门的流程保证合作伙伴谈的时候的效率，我们也希望共同把事做好，无论是老百姓还是为政府分忧。谢谢大家！

主持人：非常感谢联通集团客户部的讲解，下面请中国移动研究院的首席科学家许利群先生的代表来进行演讲“移动健康技术和服务的发展的趋势和最新的实践”。许利群（代表）：各位领导、嘉宾大家上午好，今天许利群博士很重视这个演讲，希望亲自来跟大家一起来探讨，但是今天在英国有个合作项目的启动，所以非常抱歉不能到现场。今天由我代他做这个演讲。刚才电信和联通两位领导也提到了移动医疗的贡献，中国移动，移动医疗上也做了很多的工作，江苏、天津做的“医患通”打通了医生和患者间的沟通的平台，北京、上海协助120、999把移动健康、移动医疗融入到紧急救护等等的服务，比如说在浙江去年协助浙江省卫生厅去做全国的电子挂号平台的试点，特别值得一提的是2011年8月份中国3G基金会协助参与的内蒙对先天性心脏病儿童的筛查，协助百余名的贫困而且在开心医院得到了重生，企业的社会责任感是让我很骄傲的事情。

我们是来自中国移动研究院的，今天就不再移动医疗方面进行过多的阐述，移动医疗我理解更多的是以院内为主用信息化、无线通信的方式提高工作效率。今天探讨院外移动健康提供的技术和服务，在这里向大家汇报一下我们所了解和掌握以及认识的移动健康技术和服务的发展的趋势，以及最新的实践。

今天的汇报分三个部分，第一部分是向大家简单汇报一下我们了解到的现在全球移动健康的发展的状况。首先我希望通过GSMA联盟和移动方面的数据库推出了部署情况的跟踪的工具。这个跟踪的工具中如图是从网站上的截图。这样的图想让大家看一下除了在中国蓬勃的发展，全球已经有了很多部署的应用的案例，统计有五百多个，其中三百四十个是已经部署的合作，中国很多的服务没有在里面做过登记，所以说可想而知在全球范围内更加大，现在所跟踪的服务包括五大洲里，其中解决方案主要分为两类，一类是针对于个人用户患者的，主要是提供保健、预防、诊断、治疗和监测的服务。另外是像刚才提到的院内的服务，医生提供的辅助的工具，医院信息化的系统方面。值得一提的是这些应用里我们理解分为两类，一类是发达国家和地区的，比如说欧盟地区，主要目的是为了减少医疗开支；列一类是发展中国家和地区。非洲的地区主要是希望远程医疗会诊的方式解决医疗资源不足的问题。

刚才工信部和卫生部的几位领导也提到了，中国面临的问题，中国东西部的资源和经济各个情况发展不均衡，对于我们来说两者都有，都会有很多的参考的意义。现在移动健康在全球蓬勃的发展，我们简单地举个这样的例子，美国糖尿病护理和干预的服务。这个可能大家都了解过，这个公司它提供了这样的检测的终端，有很好的用户体验，可以自动上传血糖的检测的结果，自动化地检测很好的效果，可以存储历史数据。可以把数据存入到一个平台中，开发了手机的应用可以提供很好的个性化的报告。最值得一提是服务的平台提供了这样的授权接口能够给授权的护理人员去接入，来对糖尿病患者进行一些护理和干预的服务。包括我们在刚才外面看到的中国也有很多这种移动健康的管理的服务，但是，我们与个例子来说，就像高通成立一个公司（英文）调研中移动医疗设备制造商和服务提供商面临的复杂性的困惑，比如说现在传感器设备很多，不同的传感器的设备是在不同的硬件和软件平台上去实现。不同的3G的通信的模式，段距离通信的模式，这是很复杂的系统。形成统一融合的服务会面临很多的困难，包括刚才孟主任说的标准化的问题，因此高通去建立了这样的平台主要是想与很多的合作伙伴，目前有40多家合作伙伴，包括一些手机上应用和嵌入式的系统，特别是短距离通信很多的模式，很多移动健康的服务和设备提供商他们是从医疗健康方面擅长，但是通信方面并不擅长。所以说设计了这样的设备主要是为了短距离通信协议的接入，各种传感器终端和不同的短距离通信协议接入统一平台，也可以去替这些服务商接入到基于云的整体平台上，这个平台去整合以后提供一个业务开放的接口，可以让更多的服务提供商去接入。以这样的方式让合作伙伴有些是不精通于通信方面的合伙伴形成一个统一的平台，可以多种丰富的应用。

可以看到主要是想把这些垂直化的模式引到一个融合的统一的平台上。我们再来看一下，国内三大运营商我们看一下美国的WIRELESS，移动健康的工作，它定义为数字医疗解决方案套件，分三个部分，对医疗专业工具、虚拟护理工具这些是传统意义上，利用运营商高速通信网络上的优势，智能手机和平板电脑上的优势和视频通信上的优势，和合作伙伴一起为专业医护人员提供一些工具，提高他们的工作效率。也为患者避免琐碎的日常的护理奔波于家庭和工作之中。

另外慢性管理，借助云平台和很多的合作伙伴，“最棒的服务提供商”形成了针对用户需求有个性化最优质的服务的平台。这个思路都是希望把市面上最好的应用和服务能够整合起来，这样用户不用去糖尿病管理去一个平台，健身去一个平台诸如此类的，因为人的健康维护是多个维度的。我们受到的启示是作为运营商是以通信服务能力的优势出发，针对专业医护人员和患者的需求和最优秀的合作伙伴一起建设一个高效的能提供优质服务的平台，是我们的运营商应该去做的角色。

最后欧盟有一个RENEWING的项目，引入了20多家单位，包括利益相关部门，包括卫生部门和服务提供商和移动通信提供商、医疗人员以及包括患者。为什么这样做呢？移动健康和移动医疗有很多的服务提供商、很多的架构、很多的平台和方式，针对不同的应用，他们为了更好地去对这些不同的平台进行比较，把易购的平台根据使用的目的，比如说糖尿病的管理、心血管病的管理，和干预周期进行了一些分组，分组以后的优势可以对实验的效果进行很好的统计，同时通过这个合作也发现如果我们在中国有类似的项目，可以促进各个合作伙伴间的互相的配合和合作。

最后从近期GSMA的巴塞罗那峰会上有个关于RENEWING上的总结，首先我们认识到远程医疗技术上很复杂，这是技术上的困境；第二点因为一些人观念上的问题，所以说数据的采集是个问题。对什么样的类型可以采集，采集上来以后是放在运营商的平台还是涉及到卫生厅的平台，这些生命比钱更加的重要，生命的数据大家更会在意，这也会值得我们借鉴。

刚才孟主任也提到了，不同的医疗平台间的差异会比较大；欧盟是多民族的国家，不同的地区文化差异比较大，服务有一定的区域性，对中国也是多民族的国家南北的差异也比较大，我们后续开发业务的时候也会有相应的考虑。

最后我想借助GSMA最近提出的移动健康参考架构的想法来对移动健康面临的问题和应对的思路做个小的总结。就像刚才孟主任提的一样，移动健康也在蓬勃地发展，虽然说健康服务跟踪有五百多个项目，但是相比中国这么大的规模相应的比如说移动通信网络，跟GSMA做报告的时候就和我们国家比较现在的规模化趋势不够，主要是各个体系垂直化发展，缺乏标准的接口，缺乏互操作性。他们提出的应对的思路是提供开放的这样的架构。具体来说主要移动健康从通信网络的接口上，四层。最下面通信层跟医院系统间的通讯协议的接口，现在有这样的标准但是还不完善，行业组织联盟也尽量把差异化减小复杂化降低。第二个层面是数据的层面上，我们跟各个医院去做合作的过程中了解到，医院的EHR的平台不同的厂家提供的，差异很大。怎样去减少复杂度，减少他们间的差异实现互通是很关键的。

内容管理包括很多的一个是结构不一样，很多的专业术语也不一样，第三层面是应用的相关的信息，针对于人的生命体征的信息很重要，这些信息怎样去授权给合适的人去看，去设置保密的机制。

安全管理，包括去接入这些数据的用户认证的方式，包括数据加密的方式，最近了解到，应该去年11月份左右网上有一篇报道，美德利有一款无线胰岛素泵的产品，安全工程师逆向破解了胰岛素泵可以远程停到胰岛素泵，减少去注射胰岛素，这个糖尿病病人是非常的危险，这个问题也是得到了很多包括美国FBI和美国的国家安全部都很重视。工程安全工程师的分析，美德利的数据的传输层面没有做基本的数据的加密和保护。桌边有一些无线设备都可以和它进行通信，只要是破解了密码就可以实现非常危险的操作。因为移动健康把很多的传感器的设备带在身上，糖尿病的管理注射胰岛素泵直接插入身体，甚至有一些植入式的传感器设备，这些设备安全等级要求非常高，安全管理也应该引起足够的重视。

最后一个层面是从业务的层，一个是现在有很多种的业务，像远程监护、预警、数据的获取，一些远程用药的指导诸如此类的，应该分成不同的类，定义成统一的接口，计费、运营商按照不同的计费的力度，计费的能力是很强的，把通信网络的计费能力贡献出来，给移动健康和发展作为服务。最后是整个移动健康的服务的管理，我们希望建立一个IOS这样的平台，能够为用户提供完整的业务开通、管理、授权、包括数据配置的服务。

第二部分是移动健康技术和发展的趋势我们的观点，刚才介绍了一些移动健康的现状，我们再回过头来看一下，我们的眼中移动健康的发展的趋势，初始的阶段是通信网络是初始的平台，比如说短信、移动采信采集信息；第二个阶段是双向的互动，第三部分是近期也是在卫生部在推动的电子档案平台会协助去根据用户的标识把用户的健康信息做个综合的管理；再往后是研究院是重点关注的，我们不单单是把信息进行了采集归类和整理，而要对信息做一些主要的分析，把这些分析，比如对慢性心血管病和基本生命体征，血样、心率的变化的趋势做一些分析，根据一些历史的经验和数据做一些为专业的医疗人员提供一些数据的手段。

最后一个阶段是像孟主任提的，一定要提供标准化的接口，把不同的平台跨厂家平台能够统一地结成智能型的系统。

下面是我们移动健康的需要，根据运营商的特点，我们眼中的移动健康的通用性的系统架构，像云端的体系对终端这一侧把体感网的传感通过通信模块传递到移动通信网络里，去提供完整的服务，网络里除了对数据在数据中心进行存储以外还要做基本数据的分析，包括这些服务我们研究院会做前沿的案例的研究，但是最终的目的是要把这些基础的服务的能力开放出去。大家一起合作引入第三方的方式把平台做大做好。如图，这是对业务平台的功能设计的简要的说明，包括业务功能和问卷系统，现在虽然说有很多的传感器终端可以采集很多的体征的数据，但是有很多的数据是需要用调查问卷做一些智能的分析，业务管理、数据集群刚才都提到了，对于这个系统主要有三个对外的接口，一个是通信接口、短信、采信的望断，传感器的设备直接通过通讯模块引入网络，以及这个平台把数据提供给医疗健康平台，这样的接口。另一方面是设计这样的业务门户网站提供给专业医疗人员、患者去使用，最重要是我们会把一些基础的能力，包括运营商原有的基于位置和语音和短信采集到的生命体征的信息做了分析以后的技术能力开放出去。大家一起来去形成一个更完善的服务。

如图，调查问卷是通过智能终端去采集的，采集的数据包括声音、图片，中间是设计了数据分发的平台，终端盒业务平台中做像胰岛素泵的远程的工具主要是缺乏安全的认证的机制，我们会做一些基于通信网络做一些这样的能力工作。最后是做这样的业务平台，包括做一些后台的问卷的处理，包括建设一些社区网络，现在移动通信网络已经发展到移动互联网这样的情况，除了医生和患者间的沟通，患者和患者间也有很多的沟通，这种沟通的方式更好地服务于我们的用户。

时间的因素没有办法把解决的方案都做详细的阐述，只是对现在作思考到的方案做了一些简要的分类，第一项健身娱乐，比如说基于记步器，跑步基本的能力，我们在江苏做了一些前期的试点，这是中国移动在江苏做的前期的试点，第二是健康管理。比如说我们去尝试把心电和运动的状态去分析，人的睡眠的情况，分析睡眠障碍的原因，包括借助传导器分析人的饮食规律，也在尝试和中医进行结合，望闻问切的方式鉴定这个人的健康的状态，这样就可以对这个人个性化地提出饮食和运动方面的建议。现在有一些手机应用，也做得非常好，但是由于没有个性化的传感的信息的检测，更多的是通过数据库，用户需要主观地选得到相关的建议，我们希望把这个过程更简化，利用现有的传感器的技术，利用中国的中医的技术。我们在重点研究的慢性心血管病的研究与观测，通过对血样饱和度和心率的变化的情况和运动的信息，能够提前去对心血管病做一些提示，比如说有一些患者可能感觉身体不舒服去医院就诊，可能要在医院里就诊观察费用会比较高，中国的医院医疗资源严重不足，我们希望通过技术的手段把这些患者可以留在家里做一些远程的监测，这个监测不是只是监测生命的指标，是通过大量的统计的规律提前的预知，提早地干预心血管病，这方面还在进行当中。

我们希望的技术的特点，主要是总结为四个方面，第一是基于多模态的，综合考虑把多种的生命体征，心电、血糖、血压进行统一的考虑，像刚才提的，中医的望闻问切的机制做得更自动化一些，更智能化一些，让用户使用更简洁一些，会基于心血管病前沿的应用，通过运营商整合资源的优势做一些核心的前沿的业务开发，开发以后后期是把这些能力开放出去，我们只是做最基础的能力，把示范的效果给大家展示出来，后续是希望合作伙伴一起来开发更加丰富的应用和服务。

我们眼中如何去构建一个移动健康多方共赢的未来，确实是中国移动有个庞大的用户群，有6.1亿的用户，这样的用户群会有很大的市场推广的能力，可以去减少很多健康应用前期的推广的成本，包括简要地说一下，健全认证移动通信网络本身有一些健全性的机制，包括SIM的健全性的机制，我们希望把这些机制应用到健康里面去，有一些移动健康的应用需要插SD卡，我们希望只用原有的SIM卡就可以实现更高的安全认证的机制，来实现不增加任何额外支出的情况下提升体验。

在这样的运营商营造的生态系统中除了终端制造商和IT公司和新的市场，保险和金融行业也是一些新的投资的方面，最核心的三个领域是健康服务提供商去减少平台建设的成本，加速市场的推广，对于医疗健康机构包括我们在跟医院合作他们很感兴趣希望通过这种方式提高效率，而且会增加一些新的不在医院去就诊，新的应约和服务对我们来说承担企业的社会责任也拓展新的业务增长点。谢谢！主持人：刚才听了三大通信运营商他们介绍了他们的应用，下面听听健康服务提供商的看法，第一个发言是中国网络保健院，尤江云教授。大家欢迎。

尤江云：各位先生、女士大家好，今天跟大家交流的题目是“移动家庭医生的发展”移动的领域这些年的发展是一路高歌。二十年前大家用手机来打电话、发展到手机的短信，手机听歌、手机照相、手机上网到现在已经开使用手机微博聊天，手机购物，手机支付，手机银行，如何移动的应用已经从移动的通信网渗透到移动互联网，应用相当的丰富。今天可能刚才三到运营商已经说了，全国的移动用户现在可能超过十个亿了，今天在座的人，可能每一个人都有一个移动的终端。而且不止一个，像我可能有两个，一个是手机一个PAD，有的年轻人更多，像我的同时每天在包里的有五块移动品，135诺基亚手机、186的HTC的手机、喜欢苹果买的ITOCH、亚马逊的电子书、最近是IPAD，每天背在包里，放在办公桌上五块，他说都有用。可以见移动的应用已经相当相当的丰富和普及了。当然了反过来说，这个里面移动医疗或者说是移动健康的应用相对其他行业还是不足的，还是比较薄弱的。

但是实际上我们说要分析医疗的整个过程来说，其实主要是信息流的过程，不管是医疗的服务或者说是健康服务基本上都是信息流的过程，我们可以简单地看一下。

如图，我们要是到医院的时候，上来一定第一个场景是这样的。医生一定是不断地问我们“你哪不好？一开始怎么样、后来怎么样了”医生是使劲地搜集和病相关的信息，搜集完了感觉不够，医生可能会自己做一些检查。听听心脏，听听肺，量量血压。如果还不够请你上床，给你敲敲、拍打一下，就是医生传统的手段尽可能搜集相关方面的信息。自己检查不够还要出单子去化验，去做各种各样的检查。实际上临床医生对检查的过程是不感兴趣的而是检查的结果，结果带回来的是什么信息，这些信息和我自己所拿到信息综合分析了之后给出来的诊断也是一个词或者是一句话，就是信息，给出来的治疗方案是几句话也是信息。所有的服务中信息流是医疗服务和健康服务最主要的特征，当然了，其中有一点是和实体的药物治疗有关，那就是治疗的那一小部分过程。治疗的过程全部诊断清楚了看到不足问题的方面，治疗把偏颇小针波动一下，这是医疗的过程。这是信息流的过程，信息技术是应该是很好的应用，基于此移动技术也应该是有很好的过程和很好的应用。

实际上移动医疗在医疗行业应用得非常早，如果大家很熟悉“体温表”只不过是现代了一些，如果说是玻璃管的水银的传统的体温表我觉得在座的人，很小的时候已经开使用那样的体温表，本身量提问是医疗检查的过程，是在医院完全的，最早便成了移动应用。血压计，家里有老人的都有这个设备，原来是医生量，然后走出医院的大门变成移动的，血糖仪、24小时心电监测仪，因为疾病不完全是见医生的那一会儿表现出来，很多时候很多症状它是日常中提取的，大概24小时的心电监测仪，在临床应用应该有20年的历史。回想起来这20年我们移动医疗方面有了多大的进展？要比起其他的行业应用我们差得太多了，今天我们在各种移动终端上已经看到了另外一个世界，非常的精彩，但是医疗服务，我说的是移动医疗服务或者是移动健康现在还是裹足不前。问题在什么地方呢？

作为整个医疗服务或者是健康服务的关键点是用户要看到医生，不是看到设备，我们去医院最主要是去看医生。有的医院人满为患，有的医院门可罗雀，差异在什么地方？是医生的水平，大医院一般人就挤，因为是去看那个医生，可是社区卫生院可以随时去，相比较他们的经验稍微差一些，整个医疗服务的水平是在于医生拿到了信息之后他能够准确地告诉你，你的毛病是出在什么地方，然后用最准确的治疗的本身不断是药物还是手术，进去以后调过来。如果说是这个医生没有经验，进去以后一大把药下去也没有效果。原来的毛病没有治好新的毛病又出来了。就是异常的状态抓不住、调不准、扣不过来。因此说医疗服务、健康服务关键点是一定要让用户见到医生。当然我们说，移动的健康服务或者是医疗服务也一样，也需要有移动的。如果这个里面没有医生可能就会服务遇到障碍。医生提供服务是需要有环境的，需要有类似于医院那样的环境。到了医院诊室坐下来医生能够问诊记录相关疾病，自己不够还要到各个功能科室做检查，要能够收费，还要进行各个方面的安全的管理这是医院的环境。基于这样的环境我们说医学才方便提供，医生也才愿意来提供服务。作为中国网络保健院目的是要建立一个和医院相类似的健康管理健康服务的环境。

主要支撑两端，一端是支持医生的工作，移动医生工作站，其次是要支持用户，用户在上面可以去管理自己的方方面面的健康情况，是用户保健站。

如图，简单地看一下移动医生工作站，这是IPAD，我自己是医生平常录入我自己的用户名可以直接登录，登录进去以后上面可以看到现在的保健病人有12个人，每一个病人基本的情况是在上面，而且可以通过一些标题可以直接进入到功能中，比如说写定制可以看患者的病例，可以跟患者进行视频讨论，病情的解答等等。

我进入一个病人的病制里，他这次是咳嗽我们展开了讨论和服务，其中个人记录的一次，作为我来说可能记录了两次，因为经过讨论以后一定会做这样的记录是为了安全的考虑。做一次诊断有两次医嘱。整个这个病例中前面讨论过让他做个胸透片，因为他咳嗽的时间比较长，他照了胸透片以后可以点击查阅，如果我自己把握管完了，假定我不是放射科的医生，左面心脏的部位很清晰，右面肺纹有一些增粗这样也可以请求会诊，直接填会诊申请单，我可以请求病理会诊，或者是影像会诊，或者是临床会诊，就X光片可能会请求影像会诊。作为我们医生讨论完了以后可以在移动终端上直接就给病人下了一些诊断。可能讨论完了以后对这个病人的基本的诊断是上呼吸道感染，下完诊断以后接着开医嘱去服双黄连口服液等等这样的非处方药物。

网络保健院也可以完成财务管理的手续，比如说收费、网上的支付都是很成熟的。作为医生提供移动的健康服务，能够把病人的病例、检查、一些决策的支持、远程的会诊、财务的管理等等解决掉，也就可以移动的为病人提供服务。

用户的保健站，登录以后可以直接跟他的保健医生联络，如图，这是我一个老师现在在江苏，因为他原来得了大肠癌，所以孩子们请的保健医生是肿瘤科的大夫，是江苏淮安肿瘤医院的大夫。他平常是上一次是因为牙疼不舒服，这里可以不舒服自己录入进去，当他录入进去之后在后台的数据库会进行各种各样的疾病和症状，疾病和病史，个人的家族史进行比对分析，分析的结果具有危险因素的不是给病人自己，病人自己可以，但是同时它给了保健医生，捕获了以后会自动递送给保健医生，保健医生可以针对病人提出来的情况进行进一步地了解病人的情况，或者跟病人对话，进一步分析病情给予建议。如果是医生，现在都是在医院工作的医生，可能出门不方方便的时候可以递送给值班护士，用户和医生沟通的同时所有的信息会送给子女。

子女知道家里的爸爸、妈妈有什么情况，跟医生联络的情况怎么样，医生回过来给建议是什么。如果是医生认为有必要应该到医院来看，预约挂号，这样对孩子来说就从原来父母有任何不舒服都给自己打电话，一个劲诉说自己的不舒服，要求去医院看病，作为我们子女来说找大夫、看病，所有的事变成了有问题爸爸、妈妈直接跟医生联络，医生都处理完了。最后所需要的如果需要到医院去看病的时候把您送到医院，子女的负担将得到大大的减轻。这对我们国家已经进入了老龄化的社会来说，不管是经济效益还是社会效益都是非常的重要。

除了这些交流之外，网络保健院给用户和医生是提供了语音的交流，有的用户录入不方便的时候可以用语音交流，除此之外需要面对面的进行讨论的还可以视频咨询，视频问诊，直接预约咨询时间。如图，这个图是转借到电脑上交流，现在移动的设备上能够提供视频互相间的讨论不太方便，我们非常希望跟三大运营商合作，能够把视频的咨询在移动终端上能够解决，病人会非常的方便。所有的这些工作作为中国网络保健院解决随时随地地得到移动家庭医生的服务，这是中国保健院服务的宗旨，网络保健院能够做是有很强的技术实力的。

首先是国家十一五的科技支撑计划，差不多四五年科技攻关的项目中，已经取得了几十项国家的发明专利和相关的一些软件的著作权，在技术的创新上主要有几个明显的进展，第一是创建了移动电子病例，我们都知道在医院工作的时候每一家医院都有电子病例，所有的医生护士都是基于电子病例工作的，但是移动服务的领域，如果没有电子病例，医生的服务是没有环境的，医生的服务是不安全的，医生的服务也是没有深度的。

我们平常要是有问题，我们会跟医生朋友去做沟通，我也经常会接到不是学医的朋友的电话。因为大家信任我，我不需要顾虑很多，但是作为真正的服务来说，如果要在全社会得到推广和运用管理是一定需要的。因为医生的服务需要有这样的一些信息来支持他进行服务。医生的服务也需要有安全的管理，我说的每一句话，下的诊断是有据可查的，移动电子病例是移动健康必不可少的基础条件。这个课题中首先是创建电子病例，第二基于本体的，注重疾病和患者的健康，注重每个患者病症和危险因素关联分析，这为每一个人的健康运营管理提供了数据挖掘的基础。

其次信息共享，构建了用户、子女、医生和护士四维一体照顾网络。

第四音频和视频技术相结合，提供接近真实场景的远程服务，真实场景指的是医院环境，我们到医院去看病总是看见医生，结合这样的技术让医生和患者互相可以看得见，甚至于可以按有望诊。

服务上也有创新，主要是远程监护，这些监护是移动的监护设备扩展到一些信息定制和云计算的监护。其次是音视频的问诊。另外家庭医生，一对一、一对多的服务，远程服务不是对着信息和平台去的，而是对着医生来的，其次是协同照顾，这是服务上的创新。

现在的运用的情况，国家级专家的家庭医生，这个项目是国家人力资源社会保障部和中央组织部人才工作局还有卫生部的保健办这几个单位一起在做的，最关键是对这些用户，这些所有的人都是16万人，为什么要对他们进行管理？是为了提升我们国家的竞争力。因为我们都知道，我们国家在社会上在全球的竞争我们最快，由一个不起眼的国家逐渐发展到现在经济总量第二位，我们前面靠的竞争优势如果就人力资源来说，我们主要还是靠农民工的人口红利，他们从农村出来，挣了很低的工资。我们生产了很便宜的产品，出去了以后把别人家的产品打掉买我们的。农民之所以愿意是因为跟地里种地比觉得一个月挣八百块钱，比在农村种地多一些。

但是现在已经逐渐不行了，人口红利的竞争优势已经逐渐逐渐不在了。我们也不能靠这个，不能永远牺牲国民的利益来竞争，所以中央现在提的是要发展模式的转变，核心就是要用创新提升产业升级、产业改造。是要创新而创新的关键人才是谁？不再是农民，是科学家，是专家。其实美国之所以发展它的高科技发展关键是它有一拨科技创新的人才，所以我们要对这样的专家和科学家要给予特别的关注和服务。服务好他们，他们身体健康，他们能更多地投入工作，当然创新成果会更多，国家的科技竞争力会比较强。第二是居家老人，是跟中国老年协会一起做的，上个月正式启动这个项目，老龄化社会我们所有在座的人都知道，而且大部分还很年轻，实际上我们最头大的可能是今后爸爸、妈妈怎么管，怎么照护。都进养老院，中国的养老院床位低，一千个人十张床，条件是惨不忍睹，到中国的养老院去看看太悲惨了，我们的父母是住不进去的，不忍心让他住进去，北京的养老院大概两三个要排队，而且北京市第一福利院最好的养老院，一个月三千不块钱大概排队两年，因为进去的人不愿意出来，最后等到床位空出来是后门走了以后才有床位可以进去。这样的养老院在北京只有几个，其他的都非常的惨。条件不好入住的人很少，如何改善这些情况，再加上居家养老一个人住在家里，请护工很贵，子女照顾两个小夫妻管四个老人。老年医学会下属两万个老年病的医生来服务两千万位居家养老的白领老人，他们对通讯技术的使用没问题，给4.5万家老人提供远程查房会诊。还有一些社区医院在支持他们在进行家庭医生，第四个应用是有165家医院肿瘤科对肿瘤病人进行家庭医生。总而言之中国的中国保健院国家十一五的科技项目中进行了一系列的科技的创新，现在网络保健院的运用也推向了市场，但是要把这个工作给它做好，要把移动家庭医生的服务能够得到普及应用，我们还需要跟大家一起来合作，当然跟三大运营商可能是能够把基础的一些设施通路能够做得好，其次我们也乐意跟健康服务的提供商一起来合作，因为我们主要是做的可能是门户的平台但是比如说移动检查设备和其他的解决方案也希望大家合作把移动家庭医生的服务做好做大，谢谢大家！

主持人：谢谢刘教授，上面听了产品开发商、方案提供商一些单位的代表的介绍。因为时间有点拖堂了，希望后面四位专家演讲，要注意时间。下面请北京蓝卫通科技公司副总经理韩素芳来演讲。

主持人：谢谢韩总，下面请深圳市迈康信息技术有限公司董事长李殿召 李殿召：尊敬的各位领导、专家大家好，我叫李殿召非常荣幸能够借此机会和各位领导和朋友交流有关手机健康管理平台的应用。我演讲的题目“康康在线”国内第一个手机健康管理平台。

目前移动应用、移动医疗开发非常的活跃，有很多的移动健康的应用在手机上不断地推出，同时还有很多厂家比“康康在线”推出得早，应用得也更加的成熟一些。但“康康在线”有自己的定位，我想从健康管理的概念分享起。健康管理的概念最初是美国的保险公司在上个世纪五十年代通过实践摸索出来的一套医疗保健方式。为什么医疗保险公司率先进行尝试呢？是因为医疗保险公司为了降低医疗赔付的支出提高利率，开始对保健对象进行系统的健康管理，从而达到控制疾病减少成本的目标。

从美国的医疗保险公司尝试开展健康管理到广泛被政府和普通的百姓接受时间很短，因为我们知道各国政府都面临着医疗保健的费用投入快速增长的巨大的压力。这种情况下，必须要找出一种方法有效地控制医疗费用的增长，这时候美国医疗保险公司在健康管理方面的实践迅速被认可和推广开来。应该说国内健康管理的该内从04年中华医学会第一次开展论坛就提出了健康管理的概念，并且有关的专家进行了深入的探讨，提炼出了健康管理在中国怎么做的模型。

目前健康管理是这么定义，基于健康起点的结果建立健康档案，给出健康状况的评估，针对性地提出个性化健康管理的方案，由专业人士健康管理师提供一对一的跟踪管理和服务，使客户心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。

几个要害，健康管理必须基于健康档案，目前卫生也提出了标准，“EHR”健康管理只有在严密的完整的健康档案的基础上开展才是有效的；第二个要害是开展健康管理必须要进行健康评估；第三个环节是要有健康管理计划，最重要是要由专业人士对保健对象进行一对一的随访追踪，确保健康干预对他的生活和工作行为的改变起到切实的作用。这四个环节不断的循环下去，从而有效地控制保健对象慢性病的发展，或者是把他从亚健康状态调整到健康状态。这就是健康管理。

从刚才健康管理的理念可以说，评价一个管理平台是不是以健康管理为核心的有两个标准，第一健康管理必须有完整的健康档案的管理的功能；第二这个健康管理功能必须覆盖了健康管理的四个环节。我想说一下EHR这，概念很广泛。从人出生一直到终老所有与健康相关的信息都应该纳入到广义的EHR的范畴，EHR的管理是很复杂的，是海量的无限扩展的。EHR在现阶段比较有意义的第一是体检报告，第二是门诊的住院的电子病例，第三是居民的社区居民健康档案。

我向各位介绍一下“康康在线”的功能，大家评价一下“康康在线”是不是达到了健康管理平台的要求。“康康在线”主要是五个方面。

第一个方面，具有完备的健康管理的管理功能，目前“康康在线”上可以查阅体检报告、看到居民的健康档案、可以看到门诊和住院的电子病例。

第二个方面，“康康在线”具有相对完善的健康评估的功能，分为两类，一类是自助式的健康评估，所谓自助式的大家都遇到过，运行一个程序输入一些检测的数据再输入一些有关日常生活的信息，随后系统给出评估患某种疾病的风险是多大。这一类评估有点科普游戏的性质，更严谨的健康评估由专业的机构依据科学的模型和长期积累的数据进行评估。因为我们“康康在线”的定位是信息平台的提供者，而不是医疗服务的提供者，所以说把“康康在线”搜集的健康档案传给在线专业评估机构，然后再回传到“康康在线”的平台上，供保健对象和健康管理师使用。

第三是健康记录的监测，这是首先切入的点，以手机作为搜集的中心，通过蓝牙搜集生命体征的数据，再传到数据中心，第四个个性化的管理的技术，一方面是面向保健对象的移动应用，另外是面向健康管理师的移动应用，健康管理师移动的HDA平台可以对保健对象制定详细的管理的计划。具有多种方式的健康指导和干预，利用语言和在线的交流和沟通，视频等影响保健对象的工作习惯的改变，从而达到从亚健康到健康，还可以控制慢病的发展。

所以说“康康在线”我们的核心定位要致力于打造国内最好的手机健康管理平台，我们作为IT技术的供应商，我们的目标是利用手机把保健对象日常分散在各个机构的健康档案汇集起来，据此开展健康管理，我们的口号是“汇集点滴档案，存储一生健康”

“康康在线”的架构主要是三部分，一部分是Web网站、数据中心、移动应用。部署上采用当今比较先进的云计算技术，把网站和数据中心部署在云端，目前从深圳市超算中心合作，正在测试“康康在线”云端的性能，随后很快对公众开放。在终端上我们开发了面向安卓操作系统和苹果操作系统的移动的应用，这些移动的应用主要是给健康管理师和医生使用，给保健对象使用，运行的平台手机和平板电脑也可以在PC上 “康康在线”的优势主要是两个方面，一个是方面“康康在线”具有深厚的医疗、IT技术能力，第二个方面“康康在线”具有独一无二的资源的优势，“康康在线”推出并不长，但是我们通过投资平台进行资源整合，继承了战略合作伙伴15年来从事医疗软件研发的经验，我们的产品覆盖全线，所以说“康康在线”在EHR的处理上有先天的优势。

我们在EHR的交换技术上有了一定的突破，这是一个什么样的技术呢？我们知道一个人不可能永远只再一个医疗机构进行保健和治疗，和他的健康档案有了手机平台我们当然比较容易地就可以汇集在一起。但是汇集在一起简单的汇集是不能够达到电子病例使用的要求的，因为简单的堆积不能够进行计算和检索，打个比方，来自不同医院的很多数据机里都有体重这个数据，但是在不同的医院里编码会不同，如果不进行数据源的重新的定义和值域的统一的定义，这些数据简单堆积只能浏览不能交换，我们开发了专门的EHR的平台，能够把不同的医疗机构电子健康档案有机地整合在一起。

“康康在线”有一些资源的优势，这些资源的获取是经过长期的市场的开拓，经过投资的资源整合才拥有的，第一是“康康在线”快速同全国三千家体检中心进行资源整合，使体检者通过“康康在线”这个平台查阅到自己的体检报告可以提供在线的咨询和健康管理。

第二“康康在线”能同全国两千家健康中心进行合作，使居民通过“康康在线”手机平台查到自己的社区档案，还可以开展一些简单的付保的管理。“康康在线”能够整合全国七万个医生会员，进行组织为我们的保健对象提供各种保健指导的服务。

“康康在线”到现在为止很多方面的应用是初期的尝试，我们以后将从以下五个方面开展应用的尝试，第一个方面“康康在线”计划同医疗机构开展合作，进行健康档案的搜集和分享，目前医院的开放性越来越强，患者的自我保护的意识越来越强，信息公开要求越来越多，我们同医院建立信息发布的平台，这个信息只要是通过“康康在线”发布，我们就有机会汇总到“康康在线”的核心的数据库，每个人一个帐号，不同的医疗机构进行汇集，目前我们正在从马鞍山医疗集团进行合作，马鞍山医疗集团是16个以来试点之一，我们的系统同马鞍山医疗集团每一个马鞍山的市民只要是智能手机上安装“康康在线”，就可以知道用药的情况、门诊的情况等等的信息都可以查询。

第二我们计划和健康管理中心合作，开展慢性病的管理，这块就不多说了，移动平台对慢病的管理的价值和意义，我们会在这方面进一步地专业化，我们会专门地做出糖尿病的管理平台，高血压的管理平台，把健康档案信息分享、在线指导、知识库围绕某一个慢病进行高度的集成和整合。

第三个方面我们会同社康中心加强家庭医生的服务，社康中心的服务国内是探索阶段，深圳市正在推广家庭医生的服务模式，我们会把“康康在线”改造成以家庭为中心的服务平台。

第四个开展孕妇和儿童保健方面的应用，这个应用是得到快速的应用的机会是很大，智能手机有个目标群体年轻人是比较容易接受和应用的，我们知道现在的女性大部分只生育一次，也没有经验会有很多问题，基本上很多家庭只有一个孩子，小孩他的成长监控和计划免疫是家庭很重要的事情，通过手机平台可以给切实的管理。

第五个方面同体检中心服务，体检业务是竞争的业务，每个体检中心都如何把去年的老业务留住，新的一年开拓新的服务，利用“康康在线”开展检后服务是最佳的选择，公司的优势我们可以很快地推广应用。刚才汇报了是什么，我们准备哪些方面开展业务，当然我们也有很多困惑，我想和大家分享一下。移动健康目前在国内还处在初步阶段，我好想还没有看到哪一家公司在移动健康，健康的管理上盈利了，所以说模式需要探索，我的疑问和困惑第一个是关于公司的角色定位问题“我是谁”每一个公司有核心的技术和产品，随后面向市场提供服务的时候首先要准确定位你是谁，然后是怎样开展商业运作，从我们的“康康在线”，我们有三个定位，第一是软件产品和信息技术的供应商，这样定位就是卖软件，卖给不同的机构，以此为基础开展移动的健康服务；第二个定位是定义成平台的运营者，我们利用“康康在线”做出一个健康管理的平台，随后上面同健康管理师同医生合作，下面是保健对象合作，出租平台的健康管理信息化服务；第三个可能是扩展业务的范围，医疗服务提供纳入我们公司的业务范围之类，面向保健对象直接提供业务服务，不同的定位有不同的模式和发展的空间。目前我们认为我们公司更加适合订立在平台运营的角色上。钱从哪里来？公司要盈利，我们经过简单的分析我们认为“康康在线”的钱可能是从四个方面来，第一个方面向医疗机构收钱，卖软件或者是出租平台；第二个思路正在同深圳的手机厂家合作把我们的软件和他们的手机平台进行捆绑，打造出健康管理手机，将来一个月之后，在座的朋友会看到这样的产品；第三个来源是向移动运营商收钱，我们想和三大移动运营商合作，移动运营商在手机应用的推广上是最有影响里，能够得到你们的支持和帮助，对我们的发展是最宝贵的资源。最后是向普通百姓收费，收费的额度可以很大，在可操作性也困难。

第三困惑如果是民向普通的百姓收费，或者是为医生提供支付，这些支付是小额的支付，我们希望能够由移动通信运营商帮我们代收，但是据我了解移动通信运营商门槛是比较高的，如何赢得理解、支持和指导，也是这次参加会议的很重要的目标。再有小额的费用可以预付费，很多的普通的百姓不愿意先把钱存入到这个机构中来。

我这次参加会议的目标是主要是同同行沟通和交流，同产业链上下游寻求合作的机会，非常欢迎各位领导同我沟通，谢谢大家！主持人：谢谢，下面请江苏优加利健康管理公司CEO 王阳先生发言。

王阳：大家上午好。首先请大家看一组数字，如图，这是去年的卫生部的权威的报告，整个心血管患者至少是两三千万。每天死亡的人数有八千多人，每分钟六人，所以说心脑血管疾病对百姓的危害也比较大。北京疾控中心曾经做过统计80%的心脏性的猝死都在院外，等你发现就来不及救治了，所以对心血管的患者能不能早期发现对早期治疗是很重要的。

现有的医院手段基本是一个常规的心电图十秒钟，十秒钟没有问题再第十一秒钟有问题医生也没有办法。实际上很多百姓的误区，很多人平时做体检的时候，做十秒钟心电图一看没问题，以为自己心脏就没有问题了，实际上很多的问题是在生活和运动中很多的情况会出现的，这也是一个比较大的问题。

动态心电图，这是回顾性的，当时发现问题不能够及时地通知患者本人，所以也经常跟医院沟通中听到很多，带着机器等第二天机器送回来了人也死掉了。基于这样的情况，我们建立一个心脏远程的网络，这个网络大家也可以知道，是个基于物联网架构的平台。我们实际上要解决的问题，如图，这是标准的通过移动通讯来的。

我们心电更多的注重实时的传播，因为远程对心脏病患者来说可能只解决其中一方面，但是实时能不能第一时间发现他的心脏的病能够帮他来做一些治疗这是最重要的，实时上，因为大家知道国内这种平台也建了很多，实时可能也有两种方式，一种当自己发病了以后感觉不舒服的病人，可能采取人工的干预的方法，比如说发送一些信息，采集、发送、上传的方式。

这种方式可能最大的问题是因为很多心脏病是一过性的，感觉不舒服了，人工开始干预操作的时候，实际上最有价值的心电图已经采集不到了，传输又变成正常的。还有比方说晚间睡觉的时候，可能有的心脏就停格了，病人是晕厥的状态下，那个时候病人也无法进行操作的，实时也起不到作用了。

从我们来说我们比较注重的是能不能在患者发生问题的同时，自动地能够把有效的心电图能够发送到监护平台上，这个实时对整个后续的诊疗、救治更有实际意义。整个建设的平台从我们公司的体会上，我们觉得这个平台的价值取决于采集的心电的信息能不能广泛地被医疗机构所认可，能不能在真正的实际的诊疗中能够采用，能够做个非常重要的诊断，这是非常的重要。

如果说采集的信息不能被广大的医疗机构所认可，这个价值可能会大打折扣。一个监控平台需要有个终端的产品，需要具备以下几个功能。

第一、因为采集的数据很多，芯片的数据有大量是正常的心电图。这么海量的数据中能不能把异常的心电数据能够筛查出来，需要有一套智能的筛选的规则。只有这样实际上我们在有效的时间内能够获取最有价值的数据提供给医院作为诊疗。

第二、日常生活中采集的数据，不像正常状态下进行的十秒钟的检查，所以很多异常的东西不一定诱发出来，如果是广泛用于社会上的用户，我们能不能发现在一般的运动量不是很大的情况下，或者是日常的生活中，上下楼梯或者是简单的家务的过程中，他的运动的状态的干扰能不能识别出来是很重要的。否则浪费了很多监护人员的资源。

第三是采集心电图的准确性，心电图形态和节律是很重要的数据，这跟我们终端设备的设计有非常大的关系。还有导联的数量，把心脏几个部位去看，如果说远程的这种终端如果导联太少了临床价值就不大，如果太多了传输的量跟现在的技术带宽传输的速度比较慢，实效性体现出来，我们通过这么多年的体会，我们是两到三个导联是比较的合适的，即保证我们全面地看心率失常跟心急缺血，又很快把数据量可以迅速地上传上来。

还有一个是心电图形的差异，很多图形的差异必须要整个识别的能力这也很重要。院外的用的过程中很多的特殊性，比方说证据的保管，安全信息的记录，包括交互性，用于医院随访的包括舒适性和便利性。这个平台可能要在几个方面，第一是数据传输的安全可靠性，这个数据是万一数据被别人拿走了，对患者和整个平台影响是比较大的。第二个预警和处理的实时的便捷性。第三是系统的安全，包括备案，比如说停电了着火了，包括数据的储存的问题也很重要。包括从医院到各个社区、乡镇医院的监护的支持的问题。还有针对我们的医生包括工作平板、手机的问题，各种移动设备进行监护，包括实时察看的功能。最后大量的数据通过分布式的处理提高整个平台的运转的效率。

我们公司一直在从事是国内比较领先的心脏监护设备，我们04年生产了“心安宝”产品，2010年打造心脏监护平台。我们在济南建了三个监护中心，有一百多人的团队，进行20小时的监护，某一地区发生自然灾害了另外两个监护平台依然可以正常地进行监护，数据中心也是负责实时的帮助医院进行大量数据的预处理。我们数据中心无锡和济南建了两个基地。我们有24小时热线，随时解答用户使用中的问题。我们的产品从08年到上个月已经拿到三项中国的发明专利，去年把美国包括澳大利亚的发明专利已经拿到了。我们的产品是目前所有在国内使用产品中唯一的经过按照卫生部的要求通过三年临床实验的，科技部组织专家鉴定的结论是达到了国际领先。

我们有几个特点，第一有自身的分析，或者说患者带着产品以后，也可能带的人已经是有心脏病了，或者是亚健康的人群，本身的心脏的状态是不一样的，如何确定报经的预值，我们完全是通过自动的方式进行解决的，比方说病人本身是有点心率过快，或者是有些早搏，如果已经患者适应了可能对他来说不是什么病了，我们是不报警的，一旦继续发展我们发现会继续报警。我们是自动的。

我们机器里有个黑匣子技术，从待机的秒开始，所有的数据在机器里本身可以储存可以连续储存30天，一旦发生问题，几点几分发现了心电的异常，几点几分采取的处理的措施我们都有记录。避免了今后的医疗纠纷的问题。

离线监测，我们的机器正常是同整个物联网相连接的，患者坐飞机或者是比较重要的会议上，可能是全屏蔽的会场，我们的机器这个时间下，如果说患者有急性的事件发生，我们仍然可以提示患者本人，还会报警和提示。

最后是我们采取组合式的监测技术，我们本身全自动的，带了机器以后，经常有在晚上睡觉的时候发现心脏停搏，及时通知上医院，是完全全自动的，只要是发现问题会自动把在自己本人不知道的情况下，已经把信息发出去了。

第二是如果说本人可能怀疑自己心脏不好，可能会手动地去按，会发送到监护平台上，更多的是解决心理的问题，因为真正有问题的时候，我们跟大夫第一时间已经把心电片断会发送到监控平台上。也可以定时发送，下半夜不好会定时发送，我们也可以主动抓取，领导的干部今天带了机器不能做任何操作的时候，我们后面的监护人员可以抓取心脏实时的心电图可以进行关注。

我们在301医院、安定医院做了很多，刚才孟主任讲的案例那就是我们的产品做的，按照齐鲁医院的高院长上的，如果不带这个机器已经必死无疑了。09年温家宝总理也听取了汇报也给了非常重要的指示，希望把东西普及到老百姓，为老百姓更多地造福。

我们公司的发展的目标，希望通过监控平台的运营及更多的医疗机构和用户同时受益，降低心血管的死亡做出贡献，谢谢！

顾先立：各位领导大家中午好，我的题目是两方面，一个是我们公司大概情况，另外是我们在智慧医疗的研究的成果，比较的宏观一些。

中科创想智慧是在无锡的一家企业，依托了江苏省的产业布局，我们是中国物联网发展中心下面投资布局做咨询和规划的产业链的一个环节。如图，是我们大概的组织架构，主要是研究、规划、培训、研究，今天到这里来也是听演讲嘉宾说了，主要是来找合作的，移动医疗或者是智慧医疗发展得很好，单独靠一个企业做起来也很吃力，我们也希望把我们的资源和大家进行对接。

如图，这是智慧医疗服务的链条，主要有这么多方面。基础是智慧城市的产业研究，下面有智慧城市的评测。另外图景规划和相关的展示和示范的建设，还有子系统的研究。另外是项目申报以及相关业务的运营，还有营销推广。有很多是比较大的，园区和智慧城市的，本身有很多行业的规划。医疗行业做了几个，一个是SBT做的，中国的移动医疗市场的咨询，另外给广州移动做了年度的医疗行业的市场的产业咨询。我们也有比较产业的行业研究报告，相对来说也很受欢迎，我们在物联网的行业出版了最大的一本蓝皮书，深圳高交会也做了展示，也有培训和评测服务。

今天主要是想因为我们体系是在中科院体系下，他们有很多研发，他们在某些研发比较好，比如说顶层的芯片甚至还包括政府的申报，比如说想在江苏落地，这些方面是欢迎伙伴能够有一些互动，我们也乐意帮助他们，在一些顶层的科研技术和资本和江苏省落地，或者是政策的合作商乐意做一些促进的工作。下面是我们在医疗行业的研究的成果向大家汇报一下。医疗资源目前基本上集中在发达地区和大中城市，大部分的地区医疗资源比较贫乏，医患信息不对称，看病是无序的状况也是智慧医疗的机会。社会老龄化也已经严重，急需一些方便快捷的医疗的手段，继续医院的公众疾病预防医患服务以及远程医疗的形成一体化的智慧医疗的平台。

全国的医疗机构是很不均衡的，医院的效率是有待于提升的，2011年统计数和2010年比是有一些下降，这是医疗服务的复杂性。我们做了总结，目前随着医疗改革的深入，信息化的建设的速度逐年加快，对于信息化移动医疗市场的发展的状况有这样的判断，一个是国家政策的层面对事情很重视，需要对更多的医院进行建设，第二中国的医院的信息化处于建设的阶段，医疗信息化的建设相对来说层面是很多东西需要发展和克服，比如说目前10%的医院单级应用，22%的医院技术融合医院，20%的医院是属于成熟阶段，成熟的医院很少，对移动医疗目前涉足只有5%左右，这是我们的研究的结果。

跟移动医疗有关市场规模，2011年25亿人民币左右，未来是11%到15%的增长，大多是信息发布类的，深入到信息医疗服务领域，各个企业家苦苦在寻找商业模式。医疗移动信息化和手机医疗市场，主要是三部分构成，第一部分是医患沟通，第二是简单的医疗保健知识的应用，第三是依托于手机医疗保健服务。我们预计未来1到3年医疗产业链会提供规模，目前手机终端进行监控的产品的种类比较少，但是发展前景很广泛。

如图，医疗信息化市场存在的问题，大型医院各成体系，妇幼保健医院本身不具备医疗信息化的系统的建设和维护的能力，其实有很多社会化的服务平台的价格。本身有云计算和一些功能。第三是社区卫生服务和乡镇服务，它是需要与大医院建立完善的服务。

重大疾病的防止需要城市应急指挥一样，整体的应急调度，实时的监察和监督的机构，政府是需要以消费者为安全和可信赖的环境。从这些问题的反应上，我们的商机也比较多，比如说顶层的传感的技术和工具。第二像一些题干网和网络的节点。还有一些协同，包括智慧云计算、协同分析和上层的平台的工作。商机，居民健康档案，远程医疗的会诊将成为重点，像医疗服务的下沉，社区医疗的信息化，新农合的医疗，医疗系统的区域继承等等。医院是一致性向医疗病房个性化转变。我们也梳理了市场需要的系统支撑，不同的企业环境不一样，不向大家赘述了。

医院信息化和医疗信息化，我们看待市场的机会，连接方面的、共享方面的，展示方面的和服务方面。智慧医疗而言我们是有这样的理解，智慧医疗要全面提高医院基础设施的智慧化的程度。无处不在的信息的沟通，信息融合云计算等等，这些方面的技术是我们在物联网的产业集群中能够帮助大家整合的。我们有做监测的盒子，也有做底层芯片的，这些反应也欢迎有技术需求的企业跟我们对接。

下面是例子不展开了。最后有一些总结和建议，当前面临很多的问题和挑战，标准的方面，缺乏硬件和软件的标准。

政策不利于移动医疗的发展和创新，尤其是远程的数据对保险公司和医院不太被认同，甚至跨医院间的数据无法互联互通。

移动医疗安全的问题也提到了，价格的问题也是比较大的问题，现在是高端人群比较多，如何实现更好的商业模式，储备到更好的发展大众，就医的方式，由于医疗的复杂性，远程的其他的手段获取的，不被医患双方所接受要有长期的过程。还有合法性的问题。

我们的切入的商机也是研究机构，从医疗就诊维度是看准了就诊服务的流程，服务的就诊、接待、里面会有一些信息化的深入的延展，第二同医院内部信息管理系统切入，这个里面从管理的需求的角度是这样的，横向是几个层面，一个是感知层，另外是连接层、网络层最上面是协同联动和深入的分析。谢谢大家！顾先立：各位领导大家中午好，我的题目是两方面，一个是我们公司大概情况，另外是我们在智慧医疗的研究的成果，比较的宏观一些。

中科创想智慧是在无锡的一家企业，依托了江苏省的产业布局，我们是中国物联网发展中心下面投资布局做咨询和规划的产业链的一个环节。如图，是我们大概的组织架构，主要是研究、规划、培训、研究，今天到这里来也是听演讲嘉宾说了，主要是来找合作的，移动医疗或者是智慧医疗发展得很好，单独靠一个企业做起来也很吃力，我们也希望把我们的资源和大家进行对接。

如图，这是智慧医疗服务的链条，主要有这么多方面。基础是智慧城市的产业研究，下面有智慧城市的评测。另外图景规划和相关的展示和示范的建设，还有子系统的研究。另外是项目申报以及相关业务的运营，还有营销推广。有很多是比较大的，园区和智慧城市的，本身有很多行业的规划。医疗行业做了几个，一个是SBT做的，中国的移动医疗市场的咨询，另外给广州移动做了年度的医疗行业的市场的产业咨询。我们也有比较产业的行业研究报告，相对来说也很受欢迎，我们在物联网的行业出版了最大的一本蓝皮书，深圳高交会也做了展示，也有培训和评测服务。

今天主要是想因为我们体系是在中科院体系下，他们有很多研发，他们在某些研发比较好，比如说顶层的芯片甚至还包括政府的申报，比如说想在江苏落地，这些方面是欢迎伙伴能够有一些互动，我们也乐意帮助他们，在一些顶层的科研技术和资本和江苏省落地，或者是政策的合作商乐意做一些促进的工作。下面是我们在医疗行业的研究的成果向大家汇报一下。医疗资源目前基本上集中在发达地区和大中城市，大部分的地区医疗资源比较贫乏，医患信息不对称，看病是无序的状况也是智慧医疗的机会。社会老龄化也已经严重，急需一些方便快捷的医疗的手段，继续医院的公众疾病预防医患服务以及远程医疗的形成一体化的智慧医疗的平台。

全国的医疗机构是很不均衡的，医院的效率是有待于提升的，2011年统计数和2010年比是有一些下降，这是医疗服务的复杂性。我们做了总结，目前随着医疗改革的深入，信息化的建设的速度逐年加快，对于信息化移动医疗市场的发展的状况有这样的判断，一个是国家政策的层面对事情很重视，需要对更多的医院进行建设，第二中国的医院的信息化处于建设的阶段，医疗信息化的建设相对来说层面是很多东西需要发展和克服，比如说目前10%的医院单级应用，22%的医院技术融合医院，20%的医院是属于成熟阶段，成熟的医院很少，对移动医疗目前涉足只有5%左右，这是我们的研究的结果。

跟移动医疗有关市场规模，2011年25亿人民币左右，未来是11%到15%的增长，大多是信息发布类的，深入到信息医疗服务领域，各个企业家苦苦在寻找商业模式。医疗移动信息化和手机医疗市场，主要是三部分构成，第一部分是医患沟通，第二是简单的医疗保健知识的应用，第三是依托于手机医疗保健服务。我们预计未来1到3年医疗产业链会提供规模，目前手机终端进行监控的产品的种类比较少，但是发展前景很广泛。

如图，医疗信息化市场存在的问题，大型医院各成体系，妇幼保健医院本身不具备医疗信息化的系统的建设和维护的能力，其实有很多社会化的服务平台的价格。本身有云计算和一些功能。第三是社区卫生服务和乡镇服务，它是需要与大医院建立完善的服务。

重大疾病的防止需要城市应急指挥一样，整体的应急调度，实时的监察和监督的机构，政府是需要以消费者为安全和可信赖的环境。从这些问题的反应上，我们的商机也比较多，比如说顶层的传感的技术和工具。第二像一些题干网和网络的节点。还有一些协同，包括智慧云计算、协同分析和上层的平台的工作。商机，居民健康档案，远程医疗的会诊将成为重点，像医疗服务的下沉，社区医疗的信息化，新农合的医疗，医疗系统的区域继承等等。医院是一致性向医疗病房个性化转变。我们也梳理了市场需要的系统支撑，不同的企业环境不一样，不向大家赘述了。医院信息化和医疗信息化，我们看待市场的机会，连接方面的、共享方面的，展示方面的和服务方面。智慧医疗而言我们是有这样的理解，智慧医疗要全面提高医院基础设施的智慧化的程度。无处不在的信息的沟通，信息融合云计算等等，这些方面的技术是我们在物联网的产业集群中能够帮助大家整合的。我们有做监测的盒子，也有做底层芯片的，这些反应也欢迎有技术需求的企业跟我们对接。

下面是例子不展开了。最后有一些总结和建议，当前面临很多的问题和挑战，标准的方面，缺乏硬件和软件的标准。

政策不利于移动医疗的发展和创新，尤其是远程的数据对保险公司和医院不太被认同，甚至跨医院间的数据无法互联互通。

移动医疗安全的问题也提到了，价格的问题也是比较大的问题，现在是高端人群比较多，如何实现更好的商业模式，储备到更好的发展大众，就医的方式，由于医疗的复杂性，远程的其他的手段获取的，不被医患双方所接受要有长期的过程。还有合法性的问题。

我们的切入的商机也是研究机构，从医疗就诊维度是看准了就诊服务的流程，服务的就诊、接待、里面会有一些信息化的深入的延展，第二同医院内部信息管理系统切入，这个里面从管理的需求的角度是这样的，横向是几个层面，一个是感知层，另外是连接层、网络层最上面是协同联动和深入的分析。谢谢大家！

主持人：今天经过一上午三位领导的讲话，八位专家学者做了精彩的报告，我看看在座的还是大部分代表都是非常的认真，我也很受感动的，外面的交流展板人也很多，我看咱们的微博一直在，很多人实时发布了一些消息，社会各界对我们的会议是很关注的。也感谢大家对我们工作的支持配合。上午的会议到此结束。

主持人：下午的论坛继续进行，下面有请中国连通研究院副总工唐熊燕演讲。

唐熊燕：感谢大会，我就这个领域的发展谈谈个人的认识和团队的工作，首先会对一些概念和类型谈谈个人的认识，接下来会介绍一下技术医疗的技术架构和领域，稍微简单地介绍一下我们在应用方面的探索，以及谈谈我个人对整个发展方面的思考。

今天的会移动医疗大会，和移动医疗相关的术语非常多，过去说远程医疗、数字医疗，随着数字化的应用出现了移动医疗的概念，随着物联网的发展，从智慧地球又衍生出来智慧医疗，这些概念没有本质的差别，实施的工作中也是概念经常的混用。

我们也可以看出整个的思想信息通信技术和医疗健康领域得到广泛的应用，为整个的医疗服务进行更好的支撑，提升了服务的效率。这两年物联网是非常热的领域，我们国家的物联网的发展，总理的推动已经有很多年了时间了。这样的阶段大家感觉我们的国家交通、医疗在物联网的发展中增长很快的，今年的发布的物联网“十二五”规划中也可以看出医疗的行业九大重点领域之一，“十二五”也用了智能医疗这个词，药品流通、医院管理、家庭和社区的远程医疗服务。不但是我们国家这样，美国和物联网跟IBM推动智慧地球的概念发展也有很大的关系。

IBM的智慧地球的概念中智慧医疗是重要的部分，09年奥巴马接受了智慧地球的概念，在美国的再投资中卫生医疗信息化的投入是90亿美元，比智能电网还多。各国的政府都对医疗的信息是高度的重视，我们国家这几年对医疗健康信息化是个非常重要的领域，也是我们国家医改的重要的支撑。

从我们国家的医疗健康信息服务的着力点可以看出，过去这么多年只是关注医院本身的信息化，现在也是逐步向为公众提供服务的方式转变，过去很多的平台是鼓励的，现在也希望能够向扁平化去发展。这样的转变为整个的信息服务产生了一些新的机遇。

全球来看，整个的IT界非常多的这样一些IBM等等的都是在这样的领域涉足，都是纷纷看好这样的领域，大家都在探索不管是不是成功，IT界对整个的医疗健康信息化有非常浓厚的兴趣希望有更大的作为。从运营商的角度，运营商对的兴趣，运营商是提供通信服务的，这样的服务市场逐步在发展，全球的人口是70亿，现在的移动用户数是60亿，中国是13亿人我们的移动用户是10亿人，这个市场很大，但是整个机器通讯的市场是更大的市场，机器的数量比人的数量是大好几个数量级。从很多机构的预测2020年全球有500亿机器的联网，对咱们来说这样的市场很关注。移动医疗是通讯非常典型的应用。未来整个移动医疗市场全球是230亿的收益，会有将近一半的收益是在运营商，还有66亿的设备商，服务供应商是24亿。从这个预测可以看出来市场中监测服务会占绝大部分。

如图，另外的一家公司也可以看出，现在部署最多的移动医疗应用是信息通信服务以及监测类的，我们国家随着老龄化人口数量的巨大、高血压的患者、糖尿病的患者都是庞大的数量，如果说我们的国家慢病的监测的服务达到发达国家的规模能够有几十亿。到2017年中国是仅次于美国的第二大移动医疗市场，到时候的收益美国是60亿美元，中国是25亿美元。

全球的运营商，目前国际上的运营商对医疗信息化的市场高度重视，一些大企业都有专门的队伍在做医疗信息的研究，ATNT在它的管理层有高层的职位是首席医疗信息官，从国际上的电信运营商对这样的市场也是高度重视也是取得了很好的成效。从我们国家运营商对这方面也很重要。

我们的技术架构在医疗信息化中的作用，我们在构建智慧医疗体系也是从物联网的角度考虑，整个体系的架构是物联网这样的体系架构在医疗领域的应用，如图，最下面是监测类的终端，感知类的终端通过我们的网关进入通信的网络，我们网络需要针对医疗的信息服务进行相应的优化和管理监控的服务，上面是一些各种各样的应用。

整个的架构中有几块是非常的关键的，一个是电子健康的档案数据中心，整个的智慧医疗的体系里，我们认为数据是对重要的一个方面，就跟通信服务一样，通信服务用户的数据库是通信服务中很重要的。对智慧医疗的服务也是一样的状况，数据是服务的基础。电信运营商有IDC的资源发展云计算，这样为构建电子档案服务中心提供了很好的基础。

卫生部对电子健康档案有相应的规范，这也是我们把它的规范抽象出来看如图，这样的图形。针对卫生部的电子健康档案我们研究院也是开发了电子健康档案的服务的平台。这个平台可以把用户的信息以及体检的信息、健康监测的信息，或者是健康锻炼的信息，以及医疗的资料在这样的平台中，利用云计算了的技术进行整合。

三大运营商也在发展智能管道，因为智能管道的核心的思想是让网络更加智能化而且是多维的感知，可以根据不同的应用差异化的服务，对一些医疗的服务有更安全可靠的服务。

另外，非常重要的终端，终端是整个的移动医疗也好是最重要的依托，对移动医疗来说我们关注使用智能手机或者是PAD这样的终端，对家庭的监测，家庭的网关等等，所以说现在在这一块运营商着力的地方，我们现在在推广膜卡一体化的，通讯的模块跟卡做在一起，这些为将来的移动医疗终端的生产应用建立了条件；包括嵌入式的SIM卡，促进移动医疗终端的小型化，另外嵌入终端的管理协议，推动管理的服务，再有实现多种类型终端间的信息的交互以及终端平台的移动，终端是整个的智慧医疗重要的依托。我们认为在整个的医疗信息化的发展中，标准化是非常的关键的因素。现在我们判断因为整个的智慧医疗的体系是很庞大的体系涉及的面很宽，也是医疗和信息通信相融合的部分，在整个的标准组织中医疗行业中这样的组织之外，我们也看到了很多的传统的一些通信类或者是电子类的标准组织、国际电信联盟等等信息通信的组织在积极介入智慧医疗的标准。

电信运营商中国联通也很重视，我们最后代表中国在国际电信联盟完成了E—HEALTH标准立项，在国内的标准体系中，联通也是做出了主要的贡献，整个通讯行业的标准，第一关于健康医疗的标准，医疗健康监测系统和业务场景的技术的要求，中国联通牵头完成的，我们这方面非常重视标准体系的建设，希望与行业方方面面共同来进行开展工作。

我们联通的部门的专家也会讲到应用的案例，我不多说，只是谈谈联通的研究院自己的开发，一个是对老年公寓的建设，家庭健康监测大家都是认为整个的移动医疗、智慧医疗最重要的应用领域，因为老年公寓是非常现实的需求，都是需要这样的监护和服务的，所以说我们做了一些解决的方案，一些老年公寓开展了一些项目应用，具体的就不说了。

还有智能急救，我们的WCDMA很大的优势是宽带的优势，我们把WCDMA相应的模块和网关装在急救车下面，更多是需要把车载的一些监护仪的数据采集，之后通过我们的WCDMA的网络积极地调度更新，急救的过程中用户到达医院之前调度中心就可以实时地获取救护车地理位置的信息，病人的体征的信息，既往的病史也可以获取。

对这个领域的发展有几点思考，首先我们认为加强标准化，实现医疗健康的业务的平台的互联互通，终端很多，应用的平台也很多，大家都非常关心这样的领域，但是很多的应用都是孤立的，没有这样一个标准。怎样建立一个完善的标准体系，实现信息的共享和交换呢？这是我们觉得需要整个行业去努力的和开展的工作。

第二点为大家提供医疗健康服务都是对法律责任以及整个的隐私保护很关注的，我们认为需要在法律环境和技术多管齐下，确保信息安全和个人的隐私，现在健康监护服务也缺乏相应的标准和依据，这方面需要去整个的国家的开展相应的工作。

第三点，移动医疗的服务中还是有一些技术的瓶颈，像监测设备如果长期处在监测的状态，电池的问题是很大的。怎么来使得传感器能够便捷地配戴，移动性的形成，电子环境的干扰等等的方面，技术的方面的挑战都需要我们的产业的方方面面进行协同创新，技术上解决这些问题，为移动医疗服务提供更好的支撑。最后我们认为医疗健康服务的产业链环节非常众多，即有医疗健康的服务的提供商，也有网络的提供商，设备的供应商，软件和平台的供应商，产业非常多，医疗机构也要参与。所以说整个的市场需要去培育，需要大家探索多方共赢的商业模式，整个的医疗健康服务商业模式有待于探索和完善。今天就是讲这么多，谢谢大家！

主持人：谢谢唐总的演讲，时间不长，但是信息量非常大，我刚才也认真听了，有很多的信息也是第一次得到。接下去有请第二位演讲嘉宾是远盟康健总裁兼CEO 邓钜翰（代表）

邓钜翰（代表）：谢谢大家，我演讲的主题是“移动医疗产业如何从云端着陆”，现在有很多跟云相关的词语很热，云计算、健康云等等。大的厂商也提供了健康云的解决的方案，从我们的角度给今天大家在另外一个角度做一个阐述。

如图，我们公司的情况，我们公司是08年2月份正式拿到工商的牌照，到现在有四年的时间。我们以往像今天这样的会议参加得非常少，我们也作为这次会议的鸣谢单位我们也做了一部分的支持和赞助。过去的一段时间之内，我们参加过几轮的创投大赛，主要是参加“创业帮”09年是2011年的大会，我们取得北京区的第三名，和去年医疗健康专长第二名的成绩，也获得了去年创新中国100强。

我们远盟这样一家公司在做什么，我想和大家分享两个我们亲身经历的案例。今天听了运营商的领导和卫生部的领导做了移动医疗未来的发展的方向大家正在做的事情。我就从我们的自身的角度我们讲两个案例，是我们每天都在发生每天都在为这些老百姓客户提供的服务的案例。

第一个案例是今年的春节之后的一段时间发生的台湾的“花莲事件”，主要是北京老年人票友团去台湾进行旅游很不幸发生了翻车的事件，这样的事件过去几年中已经屡见不鲜，遇到了很多这样的问题。这次是比较严重，造成了十人重伤、二十四人轻伤，而且有一名重伤者已经去世了。这个过程中缺乏，或者说以往在游客的心目中出了事故不知道去找谁。在台湾地区也不知道呼叫什么样的号码，实际上台湾地区跟大陆的120、119、112是不一样的，台湾统一的呼叫的号码是119，当地是开着消防车去救人，每个消防队员都有救伤的技能。这个过程中远盟作为绿色通道救援联盟的通道起了一定的作用。

我们去年建立了海峡两岸紧急救援的平台，我们台湾地区有60家医院可以享受我们的服务，我们有统一的呼叫号码“79595”。整个过程中远盟起到了两岸的联系和对接，和相互的信息交流沟通的作用。也对重伤病患提供了远程的医疗诊断服务，也是第三方的合作伙伴提供的。

这个案例可能严格意义上它不是真正属于移动医疗，应该它是一种我们的旅游意外。下面来看，我想这个案例如图，某种意义上称做是移动医疗的一个体现。如图，这是亲身发生的案例，是我们在辽宁电信“寸草心”老人手机真正发生的案例，是我们年过花甲的老先生，参加一次老干局组织的交流活动，被蛇咬伤，当时救护车没有很快地赶到，他也不知道离他最近的医疗有多远。刚好是他们单位购买了“寸草心”的老人手机进行了赠送。有一个按键是我们24小时呼叫中心的平台，我们专门的医生提供了“白金40分钟”的指导，告诉了他相应的急救的措施，我们协助了当地的120救护车进行了三方通话，把患者送到了医院。辽宁电信“第一时间”对我们有报道。在早间的新闻里有个媒体的报道，如图，这是我们新闻发布记录仪式，跟卫生部的国际紧急救援中心的领导还有辽宁省的120急救中心的组委，以及辽宁省电信的副总经理共同启动了这个仪式。我们回过头来刚才分享了两个定义，我们每天都发生的案例，当然还有很多的其他的案例，包括有救护车的长途转运，直升机的救援，包机的转运，还有日常的健康咨询，预约挂号等等等等。我们回过头来今天的大会的主旨，我们远盟对移动医疗这块的定义有自己的一点的不同的看法，我们认为移动医疗正规的定义只要是有国际的医疗卫生会员组织HIMS的定义，只要是通过移动通讯设备这种技术例如PDA，现在叫平板电脑，移动电话、甚至卫星通讯提供医疗健康的服务和信息的模式就可以统统定义为移动医疗。但是我们看来移动医疗在中国的现实的环境下，应该有三个重要的部分来组成。一个是有个非常专业，非常优秀的硬件移动终端设备进行提供作为载体；第二要有非常很好的软件的应用来进行我们的服务的人机交换；更重要的我们认为是今天演讲的主题，这些医疗的服务不应该漂浮在空间，也不能只是停留在互联网上，真正应该落地到我们的客户或者说我们的用户的身边。那就是第三个最重要的“服务平台”。

这三个核心因素实际上医疗的服务它不同于我们在互联网上去购买一个冲值卡，或者是去买电子消费类的比如说京东网这样的消费，互联网享受的信息和服务之后还是希望能够落实到当地的医院，落实到当地的急救中心，或者是当地的医疗机构，或者是体检中心。我们实际上认为移动医疗它是一种非常好的“O2O”的模式。

远盟怎样进行落地，或者远盟这个平台为什么可以落地？远盟的平台是通过08年奥运会一直到现在将近四年多的时间一起搭建起来的，我们跟中国医院协会下属的急救分会有个全国性的合作，共同发起了绿色通道联盟，这个组织是08年奥运会期间成立的，当时是服务国外的游客来中国，奥运期间的紧急救援联盟。目前已经发展到全国的70个城市，72个急救中心。北京多一个999，我们也增加了上海2010年的世博会的举办地上海浦东120急救中心，将近一千家的网络医院在我们的急救中心平台中，通过我们的急救网络平台。

远盟作为绿色通道联盟的执行机构目前是在具体运营组织。这个联盟在过去的几年中也参与了国家的一些重大的赛事，一些重大的活动，比如说北京的2008年奥运会，当时为各国的来宾提供了场外的紧急医疗的救援的服务，当时在08年提供七千人次的健康的咨询，包括费用的垫付和急救的指导和救护车的安排。世博会、亚运会以及第六次人口普查的活动中，还有去年的深圳大运会的过程中，我们也都有相应的服务提供。我们目前的网络在大陆地区可以覆盖到70个城市，包括省会城市、直辖市、计划单列市和重要的流程市。可以大约覆盖中国经济人口的80%。我们的服务在台湾地区也是可以使用的，在香港和澳门的地区也可以使用，我们在全球有204个国家已经有延伸的救援服务平台。

我们认为移动医疗的服务平台是具有极大的可拓展性，目前我们跟硬件的合作有涉及到各种各样的，有手机类、移动PAD之类的，我们也有跟移动的应用也有合作，互联网上的APP也在合作。比如说现在跟深圳的一些厂家合作了“喜羊羊儿童手机”。还有电信联通定制的老人手机，移动的安全的感知器，防止摔倒的，摔倒之后有个预判，什么样的情况是正常摔倒，什么样的情况是休息。这种情况下实际上正常报警之后会有相应的救援的措施去响应他。以及移动的健康的手表，背后的一键求救。目前我们自己也开发了两款APP，一个是台湾地区的合作伙伴使用的“救援天使”和自己的“一键通”的APP。

公司本身我们传统来说我们是服务于保险公司、服务于银行、航空公司。现在也在服务一些运营商，大的门类来说我们有自己的产品服务体系。

目前合作伙伴主要集中在保险公司为主，目前国内排名前20名的保险公司基本上都有跟我们合作，而且都是在产品层面上的深度合作。我的演讲就到这里，接下来如果有机会我们再进行进一步的沟通，谢谢大家！主持人：我觉得这个演讲非常好，前不久听中国移动介绍关于老人防跌倒是非常好的地方。接下去有请慈铭健康体检集团董事长曲伟发言。

屈伟：大家好，我来分享一下慈铭在移动医疗的想法，慈铭是一个在健康管理的行业做得比较领先的企业，我们在行业里积累了很好的基础。但是在移动医疗这块上我们初步的考虑是这样的观点。第一移动医疗是有赖于健康管理的行业的发展。因为客观地讲，移动医疗只是个工具，工具的发展更多地依赖于市场的需求的提高。

这个行业的发展是谁来付费或者是有动力来付费，而不是做出来各种各样的产品。我们经过十年的时间我们终于摸索了一个自己比较适合的方向。

第二个方面把我们公司近千万客户的需求做个分享 第三个方面监控管理和移动如何去做结合。

慈铭是一个按照早诊断早发现早治疗是以预防为主的，我们公司成立于2002年3月28日，今天也是非常的荣幸，今天是我们公司十周年的庆典。这十年以来慈铭每一年都迈出了一个很坚定的步伐，为下一步的发展打下了非常好的基础。我简单分享一下我们十年走过的道路，也希望对下一步的移动医疗的市场有个借鉴。

02年是我们的创立元年，03年的时候做了一些公益活动，是公益服务年；04年是凤凰涅盘年，这一年我们公司发生很多事，经历了很多的波折，但是我们坚持了下来；05年是慈铭中国年，因为那时候开始迈向全国；06年的时候公司发展面临改革的问题，内部有很多的事情，到了一定的阶段以前的模式面临着挑战；07年的时候正式把公司的格局确立下来，也改名慈铭体检；08年的时候进行两个比较大的收购，是战略收购年；09年的时候整个的市场的开发进入了新的时期，大市场的开发年；2010年是公众企业年，那个时候对品牌的宣传到了新的高度；2011年的时候公司根据现在技术的发展我们也确立了一个口号“云健康年”，我们也希望把一些新的技术用到我们公司的客户包括我们的用户里面去。

2012年今天在我们公司的总部自己建了一个大楼，慈铭大厦，我们今天即是公司十周年的庆典，也是我们的高端的澳亚私人会所正式开业，是对健康管理的摸索的平台。所以说今年是“私人医生服务年”。谈起慈铭包括整个体检的行业，我们的韩红博士在行业里一定是坚定了很多的工作。无论是给慈铭也是给整个行业都起了很多的引领的作用。所以说具体不多做介绍了，大家也比较的了解。

我们的公司发展来自于即是公司的领军人物也包括我们的股东给了很大的支持，04、05年的时候顶辉投资了我们公司，08年平安保险也投资了我们这家公司，我们今年有可能也会迈入国内的资本市场。整个公司的发展每一步都很关键，我讲这个更多地给各位在移动医疗里的发展做一些借鉴。现在我们已经成为全国规模最大的连锁的体检机构，我们的自建网点已经达到30多家，今年新开的店超过十家以上。我们服务的城市包括合作的机构已经超过了全国一百个城市。我们的客户非常的多，在座的各位我相信很多都是我们公司的体检的用户，所以说不多做介绍了。

我唯一要提的一点，我们公司有个非常庞大的数据库。现在的数据库刚才我跟大家展示了一个数字，去年体检的人数是160万人，今年会超过应该是200万人，我们累计的体积人数，从去年800万人，今年是超过一千万人。我们有很庞大的客户的即是健康的数据，包括专家也讲了，比如说电子健康档案的标准。下一步考虑如何把客户的数据和客户的需求去给更好的整合、提升，满足他们后续健康的需求。

慈铭这几年也获得了社会的高度的认可，包括大型的活动，包括达沃斯、世博会、广州亚运会都有积极的参与。基于我们的客户的基础资料也做了中国城市健康状况大调查，我们也发布了很多健康方面的统计的数据，也是希望在这个行业里提供一些下一步行业发展的线索。如图，这是澳亚国际医疗会做，这是整个行业对健康管理摸索的标志性的事件，是个最顶级的健康的会所，因为我们对健康管理后面会介绍，当时构思了一个“健康管理链”，很多的服务也都存在问题，我们没办法从高端开始做，高端有时候是比较好的切入的途径，高端的模式成熟以后下一步会慢慢再把重心调低一些。慈铭对客户在健康管理的服务的思考，我们公司客户分三个大的类别，第一是散客，是个人和家庭的客户；第二是企业，更多的是我们公司的客户是很多企业，为他们的员工提供健康的福利，这是占得比例非常大；还有一是渠道性的客户，包括跟很多的保险公司、银行，几乎所有的保险公司跟我们都有合作。银行很多客户为他们的高端客户提供增值服务，包括还有一些其他的行业，包括电信的行业，像移动比如给他们的高端客户提供增值服务，采购我们的体检服务。所以说累计了很多这方面的客户的资料，而且我们的客户量非常大。客户对健康的需求非常多，体检只是一个环节，体检是手段不是目的，健康是目的，关键是健康怎么管。这也是我们的困惑，我们没有找到变成一种商业模式的方法。而且客户对健康的需求是不断地增加，从最简单的需求比如说想要一个优质的体检的服务，再往后健康的数据实时地采集到，我们采集到数据以后我们希望做一些全面的监控管理的工作。最后对一些高端的人群更多的需要是私人医生的服务。根据我们客户的需求，我们构思了把一些服务分门别类做了中国式的健康管理链，但是这种业务其实在我们的客户里推也是非常难的。客户每个人对健康的理解，包括自身的需求都是千差万别的，每个人的健康都是个性化的，这是医疗的行业不同于其他的消费品的地方，医疗是信息不对称，信息不是由掏钱的人所能理解的，需要有个专业的医生，从中做个专业的建议，整个的消费的方式跟其他的行业可以借鉴一些模式，但是更多的是不同点。其实我们在思考，这些服务怎样通过移动医疗的手段把这些服务让客户觉得更完善，或者说觉得这个服务更容易接受，因为很多的服务其实不是大家不理解，关键是不容易接受。打个比方比如说有人抽烟，大家都知道不好，但是如果说你去生硬讲戒烟不好，或者是通过一些手段客户是很难接受的，但是我们能不能想一些其他的办法，通过一些现代的技术手段，来把这种戒烟的问题变成一种潜移默化的方式也许更容易接受一些。

我们简单地提出一些移动医疗对于健康管理链或者是对于慈铭来说，对于我们慈铭的现有的客户群来说一些比较容易实现的，而且是市场我们认为比较大的一些几个方面的设想，也是希望和大家做个交流。因为慈铭发展到今天，我刚才讲了慈铭的特点，我们有庞大的客户基础，另外我们全国有几十家有医疗资质的医疗机构，这是个平台，医疗行业比较特殊，必须是有医疗资质，经过政府批准以后才能做医疗的行为。所以慈铭具有这样的先天的条件。另外，我们有个擅长，我们全国有三千多名医护人员，在座的很多是一些做技术的公司，医疗对你们来说不是最擅长的，而这些恰恰是慈铭最擅长的，大家是利用相互的结合，好的技术手段可以拿到慈铭来，同时在医疗方面需要的支持慈铭可以提供。我们即有自己的医生，而且十年以来沉淀很多医疗方面的资源，我们也希望帮助各位提供医疗方面的支持，合作应该是相互的。我们最终希望在健康管理的方面把通过移动医疗把线上的服务和慈铭的医疗机构线下的服务完美地结合在一起。具体的服务的方式可以不谈，这是大的想法。

譬如说每位每年做体检的时候，做完了体检报告拿到手了，纸制这一年不会看第二次了。我们的数据库是现场的，比如说苹果的或很多的手机中我们做个软件，至少可以看到今年的慈铭做的体检报告是怎样的，或者是看到以前的慈铭几年做的报告对比的情况，技术的方面都不是问题。非常的简单。这个事情对我们来说不是最擅长的，或者是不是愿意做的，我们希望把我们擅长的拿出来和大家分享，大家拿出擅长的和我们做个互补。这是很实用的办法，我们现在在PC的界面上已经初步地实现了，但是对手机还在考虑是不是对外合作或者是自己来做。因为现有的客户群是非常大的，而且收费很简单。

第二个很多都讲了比较先进的方法，我谈的这些还是都基于慈铭的实际的需要，从理论上讲是比较没有前沿性的，但是我的都是有市场的，第二个刚才有很多专家都谈到了提供健康数据的搜集，我们的客户体检完了以后是点的健康的数据，我们拿不到时间段或者是全年的数据。我们希望通过和在座的各位合作，能搜集到客户更多的健康的数据更全面的数据，而且这个数据是不用客户额外做很多的工作的，比较的简单易行的。通过这些数据以后可以做更进一步的工作，现在的健康管理很多时候是缺乏这方面的基础的资料，只有一个时间点的数据，所以说存在很多缺陷。

第三个方面，我刚才讲的跟澳亚医院我认为是很高端的，我们的标准会员一年五万块钱，我们的医院一共是两万平米，我们一年只收两千个人，现在的会员已经有几百个人了，我们马上就要开业，我们现在有个比较好的客户群的基础。这些人，应该说支付的能力都没有问题，他们对健康的支付程度很高，我们也希望对特殊的高端人群我们能不能开发一个比较适合于他们的软件、硬件方面的手段，我们来服务高端人群跟服务大众人群肯定是不一样的，肯定是会给我们将来的发展的借鉴，我希望高端这块大家可以提一些合作的建议。

第四个方面，在远程医疗的方面和远程会诊上，刚才很多人也谈到了，其实因为慈铭是个全国性的公司，我们在全国15个城市都有体检机构，现在面临的问题，客户后续的服务，包括体检数据的转移都面临着一个问题，包括我们提供后续的专家的服务，现在的技术手段这块已经都可以实现了。只是我们现在慈铭需要搭建一个自己的远程医疗的平台，包括很多高端的客户需要与海外有个服务。我们在海外已经有了很好的医疗资源的支持，但是我们在技术方面其实我们还是希望跟更多的公司建立一种合作。

如图，上面是我们初步的想法，也是抛砖引玉，希望大家在这一块能结合慈铭的特点，我们来做一些合作的尝试。今天的介绍其实更多的是把慈铭前十年的发展在体检业务上跟大家做个总的介绍，包括设想，希望大家通过体检的业务看到一个有需求的服务这十年的时间发展多么迅速，而且我是希望我们的移动医疗的产业在未来的十年里，我们和在座的诸位能迎接一个更加有潜力的未来。谢谢大家。

主持人：谢谢，我们来这里学习更多的是专业的，包括信息技术如何和医疗技术结合的，更多的这种专业的知识，刚才我发了一条微博，也有很多同志表示赞同，刚才听了曲总的理念还学了很多医疗的知识，包括个人医疗的管理，慈铭做得也非常好。作为主持人我提两个小建议。

一个是高端的个人的健康的管理，我认为非常好，但是我觉得现在中国可能更大多数是平民，慈铭是作为商业的健康和医疗机构，我们没有更多的理由要求它跟国家的医疗机构一样。但是我想随着信息技术的普及，尤其信息技术跟医疗的结合，能不能更多地中低端的，尤其是低端提供健康的管理的服务，成本会大大地下降，刚才你讲的数据的管理，我做了十几年的体检，每一次看了一遍就忘记了，但是很多的数据串起来会很有意思。十年以后血脂和血压有什么变化就很有意思。我是学信息技术出来的，我知道信息技术角度数据库一连一个键可能就解决了问题，成本也低。

第二个，慈铭越来越大，我觉得包括中西部农村，现在的体检里也有确实很多的项目可以做成标准化，有一些也不见得尤其是农村地区有太多的实际的意义，比如说身高体重，有一些测的意义很大，因为我知道广大的农村尤其是中西部，我也做两个小建议。接着有请第四个嘉宾，来自英富生科技公司CEO 陈澎。

陈澎：今天很荣幸来到中国移动医疗产业大会，一块跟大家探讨一下移动健康游戏化这块的问题。移动健康根据自己的理解应该是通过移动医疗的设备提供一种个性化的或者是持续化的健康的服务，移动医疗本身跟移动设备，包括智能手机的普及是直接相关的。随着智能手机包括移动设备的普及，移动医疗整个市场基础会有比较大的增长。我们看到的一些市场分析报告，包括一些市场反馈，单从应用市场来说，应用市场主要是指APP、或者是安卓这样的应用。目前因为移动医疗市场是这个市场的早期，这个市场最初步的市场应用主题集中在一些保健类的应用上。我们看到的一些研究报告指出，这类的应用包括设备，应该在目前我们看到的市场里占了一个比较大的比重。

后期随着类型的医疗设备越来越多，它的整个的应用这块的市场也会有比较大的发展。这个只是说软件的应用；硬件上应该是另外的数据。

我们也结合了目前看到的移动医疗的用户分析报告，我们对分析报告做了一些汇总。我们看到的市场比较靠近院级别的应用，目前看到的实际的应用不是特别多，但是一些涉及到一些保健类的，包括简单监护类的应用比较多，所以主流的人群应该是在35岁上下的人群。当然有一些老年人65岁以上的也有相应的提供的服务。但是主要的是靠近中年的这一部分人。

我们认为移动医疗本身是需要用户来多方面参与的，首先它要有一定的记录手段，无论是手动或者是自动，要通过一些技术手段来记录相应的数据，还有一点它需要一个持续性的参与。还有要及时性的反馈个人的信息；还有它要形成一个行为的改变，包括干预的指导，包括刚才慈铭谈的戒烟，戒烟是行为性的改变。这是移动医疗行业的属性，必须需要参与者要参与得很深入。

本身保健的行业从整个行业服务来说是比较乏味的，大家无论生病也好，不生病也高，做保养、保健是很漫长的，而且是需要持续化的行为，整个这个行业比较无聊。但是大家对游戏就很有兴趣，每个人都喜欢玩游戏，不管是老人还是年轻人。游戏对于人的直接的作用在于它可以让人更主动配合数据的记录，包括持续的关注，也有自动的行为的改变的适应，游戏对用户的使用它的参与感更强一些。

如图，为什么移动健康产生游戏化的思路？最早这个概念是04年到06年，由国外的这样一些专家包括一些医疗的机构提出的，通过游戏化可以增强移动健康本身用户参与的积极性。这是游戏化对移动健康产业本身的需求。

所谓游戏化其实概念很简单，就是通过一些游戏化的机制和因素应用在非游戏化的场景和事物中，游戏化的目的是在于提高注意力、关注度，持续能够对这种产品和服务产生一定的依赖性。目前的游戏机制也很简单，积分、奖章、排名、额外的奖励等等刺激游戏者来参与。当然游戏机制有非常多种，就不一一说明了。具体提移动健康谈一些具体的案例，现在看到的是在一些应用中利用游戏化这一块是做了很多工作，第一个是看到一些国外的产品，它在一些吃药、睡眠甚至包括运动的过程中，它会给予各种奖励，包括一些几分奖励、排名、甚至一些现金的反馈，这样有效地会带动使用者的兴趣。这一类是记录类型的应用。另外是虚拟的类型，这个是它对游戏的元素更深入，通过日常的测量的行为，包括实际的测量的数据，映射到游戏空间中，这个游戏空间的一些卡通形象，包括一些人物的形象通过这样一些值然后可以持续它的生命力，或者是通过这样的值可以打通很多关，游戏中的一些关卡，这样会有效地持续性使用这样的类似的设备和服务。

还有一类是社交类，也是通过具体的数据映射关系，基于一个单位或社交的关系，做一个PK，或者是做一些非常深入的游戏的内容的映射。这样会形成一个基于社交类型的游戏的元素机制。还有一种是在做医疗的问答恩和传播一些医疗知识，或者是做医疗健康教育的时候，也比较生硬。现在也看到了一些包括印度和美国的公司，他们对所有的问答的问题，包括要传播的知识，他们用一些游戏化的方式进行传播。这个是直接参与率是非常高的，而且他的获得知识的兴趣点也非常高。

因为游戏化对移动健康来说应该是比较新的概念，游戏化我们感觉到应该有几个点的问题需要关注。第一点移动健康应该是以内容提供或者是以服务为中心的产业。游戏元素也好，游戏的机制也好，只是提供一个辅助的手段，就在于提高用户的参与度，能够持续地吸引用户来使用这样的产品和服务。比方说提供一个血压计，让这个人一直用他月三个月以后如果他是老病人他会愿意用吗？因为他已经知道了自己的情况，对于一个年轻人就会更没有兴趣。首先是以应用内容为中心，通过一些游戏的机制，或者是通过游戏的手段来吸引人参与。

另外，既然有游戏的元素适当要给证明的回应，在游戏设置的难度上要适中；第三点要有必要的监督的手段，如果这个数据是个人收入，这样就没有太大的意义，大家都是输入最大或者最好就没有什么意义。所以机制上和整个的流程上要有必要的监督的手段。

还有一点，我们刚才移动健康游戏化有一些方向值得关注，第一块所谓的移动游戏的健康化，我们看到了包括很多其他的公司他们推出的游戏本身就带有健康的功能，这样本身游戏和健康相互的交叉中会产生一些新的亮点。如果单靠游戏健康服务提供商做游戏也不现实，应该有这样的公司直接进行健康类的主体和游戏平台的对接，这应该是这个行业的发展成熟的重要的标志。还有移动健康，只属于移动互联网也好，或者是移动医疗一个细分的市场，它是融合在其他的包括社交和其他方面的因素的整体的环境中。如图，结合游戏的元素做的工作，我们这个产品主要是面向白领定制的一项产品，主要是针对于我们的一些白领没有时间去做运动，或者不知道该怎么做运动的针对性的产品。这个产品从原理上也是非常的简单，我们是通过一些传感器对人的姿态首先进行识别，识别了以后对一些不良的生活习惯，包括一些不健康的生活行为进行一些干预。提出一些健康的指导，同时推荐一些运动，根据个人的不同的喜好来进行选择。但是对运动也进行必要的干预和分析。这是我们本身这个产品的基本的原理。

目前我们这个产品也是基于社交化，我们是支持常规类型的社交，包括微博、Facebook等都是可以直接使用的，我们推荐的项目非常多，包括一些深入绑定的，还有我们推送的免费的项目，包括简单的瑜珈、俯卧撑、仰卧起坐、跳绳等等，常规的都可以做。我们特别加入了防作弊的因素，因为要有必要的监督，我们对于有些特定的动作，包括干扰的动作可以剔除掉，这样可以实时PK的平台，你和你的平台可以在不同的地方做相同的运动项目，这个项目可以做PK，PK的结果会提供一些积分和奖励性的回馈。如图，所有的运动的内容可以通过一些微博或者是通过其他的社交的平台可以发布，这样你的朋友可以实时看到你的一些运动，包括你的行为的记录内容。这也可以通过一些实时的评论，看到实时评论的界面，每一天如果达到一定的运动量或者是达到一定的行为健康标准，我们会给盖个绿章，如果是没达到会是红章，这样是激励的方式。

其实游戏化应该是个大势所趋，因为确实移动健康也好，移动医疗也好，如果没有一个就联系的机制的话就整个它的服务是很乏味的，提供各种各样的服务如果没有长期性确实用户参与度并不高。就介绍这么多，谢谢！

主持人：谢谢，健康是严肃的话题，游戏是轻松的话题，我们也找到了更加的好的结合点，接下来是高层对话环节，对话的主题是移动医疗的中国机遇、市场前景，提问互动。有请几位嘉宾到台上。今天台上这么多嘉宾也是比较难得的，关于健康的话题跟别的话题不一样，这个话题每个人都有话可说，我是提一两个问题，剩下的机会总共是半小时时间都留给大家，有谁愿意首先提问的。

提问：我提两个比较尖锐的问题，第一个问题尤江云女士，您讲的中国网络保健院尝试去进行网上医院的探索，谈到一种模式看医生，在一开始第一步是需要病人自己把自己的症状从网上输进去，我就这一步提个问题。按您的模式的设想，您的主要的用户群应该是五六十岁，甚至是六七十岁以上的老人。如果是老人您考虑过有多少老人会上网，会用电脑，甚至准确地描述自己的症状呢？这是我感觉有些不解？第二个问题问大家，去年的移动医疗会议我也参加了，当时也有这样的高峰对话，当时谈到这个行业虽然很有潜力，但是目前来说赚钱很难，而且亏的是大多数，我想在座的各位有哪些真正赚到钱？ 尤江云：刚才这位先生提的，如果我们的目标客户定位是老人，他们不会使电脑怎么办？当然在中国网络保健院的目标客户中有明确的划分，今天早上说了，跟老年医学会划分，目标客户是两千万“白领老人”年纪在68岁以下，中国的老人是1.7个亿，还有1.5个亿不在目标客户中，68岁以下是因为他们退休以前已经会使电脑。

提问：这个产业到底它的运营模式怎样真正地去同中间淘到金子？

深圳数字医疗林总裁：站在做医疗信息化来说，第一个难点是中国的医疗信息化不正经的，中迈做的第一件事把整个中国信息化的项目变成清晰的计算产出的项目，中迈产品解决一个问题，在普通的病床的床边搭配说监护，几个人上一台监护，监护主要是报警，一晚上会报警三次。通过无线医疗，手提终端监控采集到监控中，把床边的报警关掉，所以就很好地解决了这个问题。在医院上监护的一级护理有70%，如果有个合理的监护，给医院的收入。中迈设计了投资的商业模式定向用于信息化，医院的信息化投资来建设，挣的钱来付我们的利息和服务费然后我们和医院服务，我们的商业模式还在探索，但是我认为赚钱的第一步是让医院本身赚到钱。

主持人：谢谢林总。下一位提问的观众。

提问：我提问尤江云女士，网络保健院是不是虚拟的医院，那么无论是通过什么手段传递给医生，医生看到是不是医疗服务行为？

尤江云：是保健服务是属于准医疗的行为。

主持人：是不是保健品和药品间的关系？

尤江云：程度上可以这么理解，它不是真正是看病，相当于是家庭医生的服务。去年北京市和卫生部都大力倡导家庭医生的服务。当时说每个家庭医生、社区医生可以签两千个病人的服务合约，费用社保、公共卫生基金和个人三方支付，但是出来了以后执行起来很难。因为家庭医生服务很困难的，要入户服务社区的医生工作量很大，病人也说需要你的时候不来，不需要你的时候老来。没有工具服务受到很大影响。北京市签了50万份家庭医生的服务，几乎不服务，社保基金也不愿意出钱。所以解决的是家庭医生入户服务的困难是个工具。但是真正医疗质量是由医生个人来对患者负责任的，我们国家的医疗质量现在是由医院负责任，根据国际上的惯例，应该是医生直接给支付。本来我们国家医改议论过是一次到位，是医生负责，现在是医院负责，真正是医生对病人负责，医生对保险机构服务，医生是要牌照和资质负责的。主持人：谢谢尤女士，我看她的回答是两个要点，网络保健院跟医院是有所不同的，主要是保健的作用；第二点医疗的责任的担负还是更多的起通道的作用，更多的是医生个人。提问：给张锐先生提问，我想问一下类似的巡医问药的APP很多，您感觉“春雨”的核心竞争力在什么地方？

张锐：谢谢，我们不是一个做巡医问药的公司，我们是互联网数据公司，我们核心是采集人体数据，利用数据建立商业价值，你看到的是服务层，我们底下还有个数据层，数据层是公司真正的本质和核心，谢谢！主持人：这个提问和回答给了我们更多的信息，你问说真正赚钱的秘诀。下面继续提问。提问：我是做电子技术的，我看到今天开会讲的很多是关于3G、移动、联通这个方面的，但是就解决最后几十米的到户的采集的方面，我们都没有涉及到，我想问一下，我不知道咱们几位老师中有没有技术方面的专家，有没有wifi、蓝牙、3G最后几十米，尤其是到个人的数据的有没有这方面的发展的前景和预计？蓝卫通韩经理：我们主要是做远程医疗的，是应用多种通讯手段，现在有几种，一个是基于大型医疗机构间小医院和大医院基本上是通过专网，卫星网和地面的专线。第二是对更小的医疗机构，像乡镇卫生院是利用互联网；还有远程监护是用了3G互联网的方式，我们的采集有两种模式，一个是咱们的设备本身带有一个通过3G直接进行采集的传输，第二是通过家庭的互联网。第三是医院里是采取wifi的手段。嘉宾：美国个人和家庭的数据采集是三种方式，一种是通过外设的终端采集医疗数据，这已经形成了一个行业。今天外面转了一下中国也有很多机构在做这个事；第二部分是他们做在EHR，是通过个人的录入做的；第三是美国自己的医疗改革中做的基层的，跟中国做的基层的医疗改革很像，建个人的医疗健康档案。提问：国外的移动医疗设备对wifi的依赖很多？嘉宾：不是数据采集而是数据传输。移动互联网背景下数据传输两块一块是数据采集的终端到云服务的服务端，第二云服务端到线下服务端，除了这些移动互联网还有一些工具，新的NFC都可以做这样的无损传输的。另外的传输需要3G网络传输。

主持人：张总回答非常好，看出来是CTO出身的，再留最后一个问题。提问：我今天学习到很多的东西，我有个问题今天的题目2012年中国移动医疗产业大会，既然是产业所以我很高兴台上的每一位其实都是有一个团队做非常具体的事情，力图建立一个产业，刚才许多人提到中美的差异。我请大家预测一下，作为产业本身什么时候会产生一个公司，本身的现金流是正的，也给这个产业建立一个非常健康的公司的典范？林子牛：我们会看到在整个中国的医疗行业本身，当行业的项目能够赚钱的时候中国的设备是一流的，中国的抗生素使用量世界第一，这是中美的支付体制决定的，美国是按病种付费的，而且是按收费项目收费的。我们看到了中，我们其实做了一件事，改变把医疗设备中挣的一小部分钱拨过来用在医疗信息化上，这一点带动以后给整个中国的医疗信息化加上了另外的轮子，当有临床意义本身有能够有收费项目的时候，整个医院信息化一定会实现正向的现金流，这一步会有多远，如果中迈本身，中迈的目标愿景和中国信息化的发展，我们有个相应的产品，我们相信这个努力下，这个目标应该不会特别远，谢谢！远联代表：我们公司是08年成立，拿到第一笔风投是三百万美金，实际上天使投资；第二轮09年年底拿到500万美金，现在正在做第三轮融资，应该近期也会成功；公司目前还没有盈利，如果是控制我们的投入，我们在营收的层面去年已经可以做到收支平衡。我们过去四年的营收的情况，公司有些数据我是比较了解，08年一年做了26万的营业额，09年做了270万左右，2010年做了2071万，过去2011年将近有四千万的收入。虽然绝对值不是很多，但是发展是很快的，前面有一个人问我商业模式，我们实际上并不由个人客户付费，我们的付费是通过第三方来付的，保险公司、银行、航空公司来付费的，保险公司是很愿意掏这笔钱的，有机会我们和第三方管理PK有更深入的话题可以深入的挖掘。这样的模式下我们刚才这位小伙儿问的问题，我们对移动医疗，目前移动医疗整个营收上三分之一都不到，如果说要说盈利的话，今天中国移动产业大会我觉得今年是第二届而已，可能未来几届我们不如把眼光放得更长远一些，才知道什么时候有大公司出现比较好，今天就把我们公司的情况做个汇报，谢谢！主持人：谢谢，就剩迈康的李总没回答问题，我提个问题，中国机遇市场前景，其实刚才已经回答了这个问题，我认为这个问题也不用回答，为什么？因为坐在台上六位一定认为移动医疗有市场前景，如果没有市场前景可能也不一定愿意坐上来。我想问你们公司目前为止，接触物联网的项目也好，两化融合项目也好，这些新兴的项目一开始都不一定可以拿到钱，慢康是不是也靠风险投资？第二个问题，也想问一下，我们公司可能虽然讲意义可能不一定是非常追究起来很大，但是我们是试水还是盈利的？移动医疗两类一块是传统的医疗是附加的技术，前面有些演讲嘉宾也提出来了，通过信息跟医疗的结合产生了新的市场，远程医疗这种新的市场，你们公司目前哪一块占的比例大，以后的前景是增量更大还是存量更大呢？李总：我们迈康公司成立得时间非常短，2010年夏天成立了，我们公司到目前为止没有从外面融到任何资金，是我们两个公司合作投资的，在吸纳一些个人的投资。最初的投资只有三百万。到目前为止我们迈康公司的定位很伟大，我们想要建立一个国人的全民健康档案馆。我们想用网站平台为每个人建立一个帐号，在这个帐号下把这个人钟情一生的健康档案全部归结起来，这是我们全国有三千家体检中心可以很快和我们结合，七万个医生会员是我们的合作伙伴。我们一开始是建立健康档案馆的思路来做，最初和体检中心合作，为他们提供网上的健康服务平台，我们的平台是“乐康366”目前为止全国有三四十家的健康体验中心和我们合作，把他们的健康档案放到云服务当中了。主持人：你刚才讲的公司运作的模式很重要，也是回答我的问题，展开时间略微长了一些，第一个已经回答了；第二个你公司现在盈利吗？李总：现在公司不盈利。主持人：你公司目前的运作更多的是传统的医疗信息化，还是医疗跟信息化结合新开拓多一些？李总：目前是健康管理上，健康管理已经提了很长时间，一直不能落地，有了移动医疗和智能手机终端。我们是直接面向普通人群，我们目前康康在线是内测的阶段，但是我们能够很快地部署出去，因为有30多个体检中心，每年有一百万份的档案，我估计一个月之后就部署了出去了。凡是我们合作的体检中心的体检对象全是免费的。

主持人：谢谢台上六位嘉宾。欢迎各位嘉宾回到自己的座位，谢谢！接下去进行第三个环节，下面有请中科院计算所普适计算研究中心的朱珍民演讲。题目“普适计算技术在移动健康中的应用” 朱珍民：各位下午好，首先这是命题作文后来改动了一些，开始说“普适计算与移动医疗”我我对医疗行业不在行，从研究的角度从关系人体健康的角度我简单把题目改成移动健康普适服务的技术探索。如图，第一页画了很多的公式，这个公式其中有个字母P，所有的S是服务，P是我们的人。普适计算是为人服务的。我这里谈三个方面，一个是给大家分享一下普适计算到底是什么，经常有人问；第二健康的角度需要一些什么，最需要的是什么；第三是我们该干点什么。介绍一下普适计算，普适计算已经有二十多年的历史了，1988年的石落公司首先提出来的，现在还有什么感知、智慧地球等等的，实际上有很多是从这个里面普适计算的理念继承下来的。它的理念，创始人在科学美国人的上面发表一篇文章，“21世纪的计算机”，其中写了一句话，真正深奥的是能够融入到我们生活中的这样技术，它与我们的生活交织在一起；第二句话是近期翻译的一本书《普适商务》，强调的是技术融入到我们的产品，让环境它具有一种智能为我们的人做服务。普适计算核心是三个，用三级表示，一个是泛在的互操作性。我们的设备、信息、网络怎么进行互操作；第二是和提供服务，由此再进一步提供个性化的服务，主动服务有很多，个性化的服务是针对不同任因人而宜，由此有很多方面的技术的需求，包括怎么让设备间它们能够相互的发现互联互通、协同。如何建立人、机、物的融合。要对周围的各种各样的环境、情景具有感知的能力。主动服务和个性化的服务做一些决策和推断。另外，要技术变成产品一定是可控的，并且是低成本的，并且是低碳的。老百姓消费得起的并且是想要的是最好的。由此现在有一些基于是物联网，物联网说白了是普适性的具体的应用。美国也对物联网进行了概括，我没有把具体的信息给出来。物联网很简单，按照我的理解应该是从英特网往下发展，英特网加上VIP的网络，一下承载到英特尔，英特尔服务已经非常广了，这个基础上去建会更好更快。由此这中间需要一些网关和其他的技术，把不同的人、机、物联系起来往上上升，也许可以上升到变成一种云。这样的情况下面临解决几个方面的问题，首先三级问题，第一是互操作，互操作很麻烦，我们面临社会的易购性太多，网络上、信息上、设备上要牵扯到做信息的转换，怎么去扫描不同的网络信息。怎么让设备的能够都能够发现到能够用不同的设备提供不同的服务等等。第二是关于主动性服务，说白了很简单，中学的数学知识表示，主动性和后面的个性化是一个求通解，个性化是求个最佳解，或者是最优化。最后才能为人做很好的服务。下面我介绍一下关于健康需求，健康的需求很多的老总都说了，需求是相当庞大的，我谈几个方面的问题。第一、老龄化问题，第二是亚健康的问题，第三是慢病杀手。老龄化问题实际上中国的老龄化变得最快，虽然有些国家已经是老龄社会了，中国是老龄化社会，很快中国变成老龄社会了。如图，近几年的速度很快。09年的时候将近1.7个亿，现在已经远远大于这个数了。对于老人来说养老的模式实际上是社会问题。一般是在家里养老，养老院太少，养老院大部分人住不起，现在老人也不愿意去，我调研了很多以前叫敬老院如果再说敬老院人都不愿意听了。他们首先的观点敬老院是住无保户，所以改了名字“老年公寓”现在很多东西不是为了养老的，是房地产商做的，现在面临的问题要解决，我们的劳动力人口三代是“二托五”这样又出现了新的问题。针对疾病上有问题，老人家里很抑郁，老人很多都没有出来在家里。另外是痴呆的问题，健忘的问题是老人很烦燥的事，怎么去提供看护，增加安全是需求。从IT的角度很多事我们被动，日常的活动的监护，一些健康的干预，生活方式的干预等等。中科院的角度来说创新2020年中有一点是要突破这方面的技术。有很多包括我们的定位、身份认证等等。生命体征我们有一个同事他自己以及他的爱人双亲就碰到过类似的问题，其中一个在家里死了两三天，才发现。综合性的监测和综合性的社交网，个性化的健康的干预，等等我就简单跳过去了。我给出了两句话，现在关注老人就是关注将来我们的自己，我们马上就要变成老人了。第二个关于亚健康，关心亚健康实际上是关心自己。如图，关于亚健康的调研的数据，我就跳过去了。如图，针对健康WTO给出的标准，我们在座的没有几个人能够对上号。另外是关于两大杀手级的疾病，是心血管和糖尿病，这是被每年的死亡的人数是最多的，以及对接下来的体检方面，这是来自全国七千家体检中心的2010年的报告，七千家体检机构，最后体检的结果，根据这样的需求我们考虑该干些什么。考虑有所为要有所不为，先为和后为，对有些东西我们的角度是不愿意为的，也不能为的，关于处方权出我们是不能为。实际上老百姓想用的，能够改善健康的，刚才前面的提问也说了，实际上真正想用的东西是对生命影响很大的方面，大家不是关心家具远程控制，而是关心家具是不是安全。所以说关心的是我会不会死。第一是解决设备的互联互通，我们在国家“十二五”“863”计划做了智能网关能够把IP设备很多连接起来互联互通，通过协议转换连接起来。能够协议和设备相互连接。如图，这是相关的产权方面的东西，以及做了两个标，国标和行标。另外，怎么去构建传感器云，现在要到上面去有很多东西要改变，今天走了一圈，我问了好几家都问了数据协议是什么？基本上没有人回答，都不说数据协议是什么，也就是说假设这样做下去，要访问带来一个问题，你做的设备是不是能够把一个家庭全部武装起来，假设不能，就得跟别人互联互通，这肯定是明摆着的问题，当时我在智能家居说，有没有保证一个厂家全是你的？没有人敢保证，最后有人说只有展厅是某一家的。所以要考虑如何互联互通，首先网络上互通现在已经达成共识了，但是数据不通。实际上跟前面做的问题有点类似，所以建议能不能让大家拥有一套标准，或者是数据协议互通，能不能建立传感云，这块是建立健康的子云。构造出这样的云出来，让大家在在云中享受到，保证了互通了。如图，做的局域网的网关，各种不同的设备，接入马上会发现。这个灯也是可以控制的。另外云的应用有很多，可以对社会本身进行管理，也可以通过远程的视频方面进行相应的察看和管理。针对这个健康上，建立健康的子云，对有些的设备采用了其他的方面。这样需要一些工具，有在环境情景智能的情况下，如何让设备自动走成工作的流程，帮你服务，左面两个图是自动地建立工作流设备自动去工作的，右面是进行观察和修改云的。上面是监测环境的温湿度、下面是一些设备。关于生命体征，这是监测，这是我收到同事双亲有一个过世以后三天才发现，对我们触动也比较大，专门针对生命体征的监测做的工作，常规是什么情况，体温要找规律，人的体温的变化一天是一度左右，假设低于36度，并且是下降超过了两度，这个人是不是有问题，是不是生命已经快没了，这个时候下降的速度是不一样的，今天中午还跟别人探讨，手表其实就可以感知到。关于脉搏心率，最后的心率，这个实际上很多的问题要考虑不是讲多少次，是考虑多少次本身的变化规律怎么样？心率不齐找到异常检验出来，找到异常对老百姓是有用的，你说跳多少次，次数对他不关注，但是是不是不规则，会不会哪一天变得跟以前不一样，这是他关心的。血压，呼吸，睡眠的呼吸有些酣声脑袋缺氧的问题，我们有没有方式，我们也做了检测的方式，比如说睡眠中的呼吸，当超过9秒以后马上用另外的方式把你叫醒，诊断的方式叫醒可能一下就回来了。设备间的互操作的问题，做了中间件，这是基于手机做的，这家具医疗的方面。如图，相应的产品，另外针对老年人和儿童进行定位和跟踪做了一些工作，针对养老院做的工作，原来去密云的时候发现了一件事，一个老人因为没带手机就手机，他就走丢了，因为有健忘症，我们也做了关于老人跌倒的报警，我们做了各种各样的模式的分析，做跌倒监测。还有通过生命体征的检测，通过网络构建起来。老年人的生活的环境，有些是已经做完了有些是在设计中间。包括综合的管理，我们的管理跟前面做的不一样，他们是做大的，我们做小的。他们是从中央到地下，我们是从村庄从居委会往上走，小的局域的战略。包括老您人的沟通，我们可能近期要在共青团中央的支持下要建立沟通，包括家里的人帮打工以及他们的农民子弟，通过现有的三级和二级，包括前面说的一定要注意变化率。如图，做了体温变化规律的应用，应用可能一些女同志不能感兴趣，我们中心好几帮女孩子，检测了以后可以掌握自己的生理的规律。通过前面管理的技术如何建立一种移动健康的综合应用，往上层走我们通过云的方式来管理，健康子云也体现一下。我们把不同的包括家里的家具，包括我们的环境的空气质量，我们家具空气比外界差得多。最后要营造出健康舒适安全的一种环境。我的报告就结束了，谢谢大家！

主持人：谢谢朱先生的报告，接下去第二个演讲，开展国民心血管健康管理，卫生部心血管病防治研究中心的陈伟伟先生。陈伟伟：各位移动通讯移动医疗，移动健康的朋友下午好，非常高兴有机会邀请我来讲讲的时候，我特别想借助这个平台想呼吁和介绍一下我们国家信息化防治的状况。今天一天听下来多位讲者引用我们中心的报告，我一天学习中我原来以为我是个医务工作者或者是心血管病防治工作者，现在真的是某种工作的需要。实际上已经是移动健康的实践者了，我已经做了一段时间了。尽管我前面是坚持想讲讲一些国家心血管病防治的状态，但是最后是一个案例，是正在做的项目。包含了移动医疗移动健康所有的要素。三个方面的问题，一个是我国心血管病防治的现状。心血管病防治对我们国家最突出的是高血压的问题，我们国家面临两个多亿的高血压患者，十个成年人有两个是高血压的患者，这是基于2002年中国营养与健康状况的调查的报告的结果。现在已经提出3.3个亿的高血压的患者，这是面临的非常突出的问题。每年有350万的人死于心血管病，这些死亡的人一半以上跟高血压密切相关，三分之二过早死亡是跟高血压密切相关的，所有的心血管疾病里直接医疗费用最高的一个疾病是高血压。高血压的患病率持续地快速的上升，它是加速上升的过程。五几年提出“让高血压低头”目前结果根本不是当初所想象的，当然了问题有很多。可以说前年的报告中说到，有些慢病在我们国家已经呈现井喷的趋势，高血压患病的人数，每年的增长的人数应该说这个数是贴切。06的报告中做了这样的测算，一年一千万我估计已经接近两千万了，好在我们国家今年开展第五次高血压调查，这个调查以后会有更准确的更符合实际情况的调查报告，但是我们基本上认可趋势不容乐观。尤其要关注的在座各位可能不是业界的，1.65亿，2000人口计算的高血压，三分之二是职业劳动力，还有三分之二是农民的兄弟，这是很有挑战的。高血压已经消除了城乡差异了，我们中国的社会发展到今天，好像在拉开距离，二元的社会结构很明显，所以提出要社会改革，实际上在高血压的领域农民兄弟的患病的情况绝对不亚于城市的居民，北京、天津都是这样的，农村的高血压患病率比城市还要高，我们国家的防治的背景是什么？能力很弱，基本上是美国80年代的水平，我们的知晓率是30%。一百个高血压的患者只有三十人知晓自己患高血压，这最大的公共卫生的问题，是各界朋友，包括移动产业的朋友都应该关注的，所以说第一位死亡的原因无声的杀手在我们国家凸显。很多人没有治疗，25%的人在治疗，英国的合作项目在中国做的，浙江的发达的农村做的，尽管发现这些高血压的病人在用药，但是医嘱很差，只有15%是以中医做辅药，大部分是不合理的用药，能有移动的产业支持很多的东西依托还非常薄弱的支持系统，这个真的很难，我们大家共同来面对。高血压血压升高发生很多心血管事件的死亡，现在一百个人高血压患者只有六个人得到的控制，统计学上是基本没有得到控制。改革开放30年，中国创造了世界经济奇迹，成为第二大经济强强国，可是心血管的年均增长率17.3%，这个可以持续吗？这是不可持续的，我们改革开放创造的社会财富将会被心血管疾病消耗殆尽，所以说09年提出了医改，这对移动医疗提出了很广泛的发展的前景。防治的技术，心血管病防止是慢病最大的疾病，心血管病，40%的人死于心血管，高血压的防控基础是最好的，因为哪个医生、哪个病人也懂得高血压的知识，高血压成效是特别好。我们前期牵头做个国家心血管病防止的时候，大家通过两年的讨论，心血管病防止就抓高血压。而且我们的技术是成熟了，我们第一个问世的指南是行业的技术规范性的文件是中国高血压防治指南，99年问世，2010年做了第二次修订，09年提出了基层的防治指南已经形成了系列的防治的体系。我们国家资源很有限，人均水平很低，尤其是医疗领域，疾病防控的投入几乎接近于0，所以说公共卫生防治的方面我们投入要讲优秀策略，有限的资源用在刀刃上，心血管病防控更要讲求这一点，我们要讲明确的成本效益高的疾病，高血压就是这样的疾病，见效快、成本效益好。高血压防治群众基础好，各位做这方面的发展的时候所以要在高血压的防控里多支出点精力。我自己做了两年探索，我不知不觉自己也成为了实践者。这个大会有个主题，我想在我作为业界人士这个领域在哪些方面，我们正在制定国家新的防治行动计划，一个是针对高血压规范化管理，一个是针对大众的健康血压测定，这是我们想做的两个重要的方面。这是医改推出来的，医改是我们国家第一次在全国层面开展均等化的人群防治工作，这是很大的市场。而且开展这样的医改高血压患者健康管理服务规范，一提到管理，绝对离不开信息化，没有信息化无从谈管理，那是纸制的文件，现在国家正在推信息化的档案，但是档案如果不加以一定的引导和发展的话，变成电子垃圾也是问题。医改的健康管理的办法，如图，这是我们中心05年以来开展的全国高血压社区规划案管理的项目，完全是依托信息化实现的成本效益特别好的项目，一年时间从相当低的高血压的控制水平提升71.2%，成效显著。健康血压促进行动，是健康中国2020年提出来的作为最被认可的行动推广。两条展现都要开展工作，前面也在报纸上说的是政府推动，社区开展的以医改推进的，以均等化为目标的服务，我前面讲的案例是在公民社区现在一个是前移，危险因素前移，但是年龄要前移，现在很多服务是离退休的老干部，但是很多职业劳动人群，尤其是这些城镇社区，像北京这样大城市在职的职工怎么样，07年做了三万人的调查，平均年龄40岁，高血压患病率是30%，这是07年的调查的结果。所以要提出网格化防控的体系。案例，通过多部门合作，我们一直倡导防治工作是多部门合作，不是卫生界可以解决的问题，尤其是政府。我们解决一些实际的问题，今天很多健康疾病，健康疾病很多人会别高血压，很多的专家估计是20%左右，这不怪体检中心是怪环境，测量血压的环境和测量血压的时候没有把握指南的标准，很多人会被高血压，07年体检41%的高血压病人还不知晓。我上面有个特色，也是高档职业人群，我们想防治早多条腿走路，我们这个项目也是高端切入，开展健康维护，个性化的信息化的应用，还开发了一种适宜的终端工具，而且申请了两项专利。我们有个项目的LOGO，职工可以进入一个管理系统，这是开发的“云血压”，我真不懂什么是云，我觉得确实有点像云，是自助式的血压测量评估系统，是还血压真实的世界，当然有一个职工在他的办公室的身边甚至了这么一个终端，血压测量的时候我们系统通过多次的测量，通过多次的结果进行运算，发现血压稳定了下来，我们要找到平稳的血压值就可以避免被高血压，避免了白大衣高血压，系统会回复到手机上血压测定值，对他进行评估，包括处于一个什么状态，应该下阶段怎么做，由个系统来支持。技术是依托于指南，很多中国心血管的报告，但是在系统的开发上管理的更需要抓住中国高血压防治指南，这是防治工作的最主要的技术的规范。包括健康风险的评估的技术，还有网络传播技术，一些终端的移动的技术的应用。比如说一些智能化的管理活动，比如说风险的监测、评估，模块化的干预和个性化的指导。短信我每个月发很多，一系列的短信提示的方式，血压监测根据高血压的易患人群，和高血压的患者，包括高危、中危、低危的人群，高危每半年测量一次血压，我们发个短信快接近半年了，到身边的云中终端去测个血压，就不会有那么低的知晓率这是非常好的应用。如图，这是我的项目的回顾，医疗是我们实现移动服务的，通过互联网直接延伸到真实的物理世界的一个领域，很重要的领域，而且健康是我们人类的终极目标，明天还要去社区讲，健康是终极目标，想象可以触及的健康是最大的市场，谁在这个领域成功了，谁就拥有了未来，谢谢大家！

主持人：谢谢。接下来是来自中国人民解放军309医院的信息中心主任杨宏桥，题目是“解放军309医院移动医疗应用分析” 杨主任：大家好，我想从三个方面首先是做过了什么，第二是我们现在正做什么，另外我们从医院的角度有个展望。我们作为医疗机构当然是在移动产业链中也是非常重要的环节。从移动医疗应用的范畴来说，应该说医院、社区卫生机构、家庭、个人，我们是属于医院的环节。医院是有移动的硬件的网络厂商和软件公司，还有本身的应用共同打造的移动医疗的应用。我们在医院是在现有的系统上通过优化现有系统的业务流程，通过无线网络实现一些业务的移动化，这个里面咱们大概分了12个模块，主要的是医院的主体，比如说医生、护士和病人，首先是医生的移动医疗，医生用移动医疗，还有药师和病人。有医生的移动终端、护士的移动终端，还有病人的床头终端，出院以后延伸到社区，就是今天各位专家和厂商讲的移动健康的监护等等。首先在过去去年年初，我们医院最开始利用了PAD终端全院医生和护士利用了起来，这一年确实觉得移动医疗确实改变了一些东西，首先第一个是改变的医护的工作模式，比如说这是过去的查房的情景，需要大量的纸制的资料，医生需要检查的临床信息，现在的确是可以继承到PAD这样的终端上。能够在床边查房的时候开医嘱也很快捷和准确。同时，医师可以实施远程查房，无线覆盖全院，家里可以知道下级医生，可以在出差的时候知道下级医生，实施远程查房，这个经过数据安全，因为是内外网格力的。护士首先是安全、简洁，比如说体温、执行医嘱，需要有条码式的方法，随着终端的发展需要无线监护，需要做病人的评估和护理的文书无纸化，这个需要很好的终端来支持，我们也做了一些工作。比如说对医生来说的检验结果生命体征，对电子病例也是非常的重要，首先病人的所有的临床的信息必须集成到终端上来，电子病例也很重要。比如说费用的信息，信息化在医院的重要的目标是为机关和院领导提供这样的管理方面的辅助决策，所以需要来提高办公的效率，也是移动医疗非常好的情况。可能有个PAD在院长的桌子上，他在快各种周会的时候拿到这样的管理数据进行各种会议和布置决策的工作。也是可以提高管理办公效率的。通过OA来实时移动处理办公的情况。总体上我们感觉医院里首先是改变了医护的工作的模式。比如说远程查房、家里远程指导，事故指导条码化，三甲医院也是要求的，诊疗效率、满意度也很重要。我们做了移动医疗以后，现在又在做什么，大概是我们06年、07年从PDA开始做起，到Windows的终端，到后面的PAD，包括中迈做移动的终端等等的应用。我们感觉第一多点会诊，是内嵌了多方视频进行云交流，共享临床信息是真正融合了临床信息的远程会诊系统，它是个视频会议。也要厂家把真正的临床的信息融入到VOIP里。第二个方面专业的影像应用，也是我们的IPAD是3兆的分辨率，医学影像3兆以上的分辨率随便一个显示器的终端是3到5万的价格，这块给IPAD做个宣传，能够达到专业级的影像，所以说移动影像这块可以说进入到专业级的应用。的确清晰得多，有四倍的分辨率，这是特别受欢迎的。移动的床边监护，外面包括有很多的厂商也都在做，这个是非常模式的可以说是一场革命，过去的护士的确在床边无法更多的能力监护手术的病人，现在通过移动的集成，有三个方面的好处，降低了病人的负担，重症监护能够在适当的时机早的转到床边监护就节省了费用，有些是需要医院来关怀的但是人力不够，但是需要集成护士站长和护士临床可移动的终端上。第三个方面应该说是从医院的角度来说，也是能够提高效益，主要是同照顾病人的角度来说。第四个方面病人的信息终端，医生、护士、药师，服务对象是病人，首先是体现在病人的床头终端上，他的检验结果，他的影像，他的医疗的一日清单，电子病例病人希望看得到，可能对新病人需要有可视的探视，比如说需要一些娱乐的终端也是很重要的。应该说我们作为医院的应用也是刚刚开始，有些厂商也出了这样的终端，有些内外网是隔离的，实际上它的终端不直接在外网上，是在医院内部的局域网上。第五个方面严格来看，移动医疗到远程医疗，这个角度来说是产业化，我看是这个意思，真正到远程医疗是走到行业的产业化了。要求有医疗的生命体征有标准性的医疗的临床信息，能够标准化到里面所有的设备上，这是产业化的基础。所以说我们想在未来医院的应用里，首先是实际上是建立医患一体医疗平台，需要医疗融合的通信，通信的运营商；第二块是新技术，云技术的应用，另外是移动医疗新技术标准和应用，下面有专门的专家要讲标准的问题，如果不解决产业化是基础。需要有一些标准，应该是这样的示意图，泛在网络的整个是泛在网络普适计算，通过云的计算构筑医患一体的移动医疗平台，首先是解决医疗机构内部到民众、家庭这么一个大的平台，可能目前可实现的大家统一通信的医疗的应用，这也是我们医院和中国移动和软件厂商，包括提到一些无线监护的厂商共同做的项目。实际上是整合了网络、终端、软件集成商、一块做的统一通信融合的应用。有医院的应用，有基础医疗的应用，有社区的应用，对我们来说下级的还有区域医疗，这一块也就是整个的完整的移动医疗过程。比如说在社区与基础医疗方面提供上门服务，可能是以居民健康档案为核心的体系。实现，也看到了外面有的厂商已经在做这方面的工作，实际上我的病人在医院里已经把我一些应用回到终端上做一些和医院的沟通。现在目前没有和医疗机构来整合，这块是应该是完整的环节。标准化，现在比如说各个设备，我需要标准化，各个医疗厂商尤其是设备厂商可能是支持了，现在支持的是把数据可以说是传输到我的设备上，但是传输的设备通讯这块实际上是没有标准的，从产业的角度可能需要研发这样顶层的标准，有VOIP是不是有医疗的信息，临床信息和VOIP标准来需要来做。这样做可能才真正所有的设备才能支持。远程监护，需要双向同步、可实时干预需要有标准的支持，而不是单个的分散的移动医疗，这可能是医院的需要，这样才能真正把医疗机构和家庭和个人来作为一个融合通讯的统一的医疗平台也是我们希望的。我们做的时候第一是目前确实缺乏专业的医院里的移动终端，比如说我们做护士站的时候用了IPAD，可能IPAD做条码的时候不方便是不是要解决这个问题，需要有专业的终端来支持。第二块刚才说到，射频的问题，需要来说大的医院里就是在用摆药机，这个药袋是不支持射频的，这一个环节没解决，用射频就会有问题，分发药品的过程中护士无法用设备来支持做。这样的终端又没有出现我们作为应用者就是要成熟终端，谢谢！

主持人：谢谢杨主任，下面有请泰和诚医院管理集团总监尹必华先生演讲。

尹必华：很高兴与大家分享，刚才陈教授和杨主任已经讲了他们的案例很精彩，实际上作为医疗机构，对远程医疗也好，或者是移动医疗是不可或缺的环节。我们作为一个很特别的医疗机构也在开展了远程医疗甚至是移动医疗的工作。

泰和诚是比较复杂的机构，我介绍一下它的结构，大家都不太清楚，泰和诚它是一家专门做运营管理的大型的移调机构，09年12月在美国纽交所上市，结构是大型医疗设备的租赁、医疗设备的中心的运营，和医疗专科医院的并购和运营。我们和几家大型的医疗机构，有个股东是中京公司，是一家比较好的公司。我们经过十年的发展这个公司全国70家医疗机构大部分是三甲医院，成立了130个设备的运营中心，包括M2和肿瘤和放疗的设备，每台设备都是几千万的设备。如图，这是部分的肿瘤、放疗中心，包括北京好几家。

如图，我们公司前两年在西安并购了长安的肿瘤医院，这个医院有一千一百张床位。如图，公司旗下有这么多公司，最下面金卫公司也是我们的子公司。

不光是进行运营也有专家的团队在和我们一起开展业务，刚才讲了泰和诚是作为医疗机构，杨主任讲了一个很重要的话，我们做移动医疗目的是优化和改善现有的医疗机构的运营模式和方式。我们原先的模式是独立的工作，每个中心都是独立的工作，包括我们的业务和技术人员的配备和我们的市场，包括我们的技术维护和财务都是独立运营的，这种独立运营有时候是有风险的，特别是病人大幅度提高的时候我们的服务能力跟不上。我们要通过一些优化工作改善服务的模式。每个中心配一帮专业人员，医生、护士这样的成本是很高的。我们怎样能够优化业务模型呢？我们要了解原先的模型通过通讯手段使我们的原来的业务能够更简洁、我们的成本降低，我们的效率更提高，使病人得到更大的满意，这是我们的目的。

我们设计了集团内130个中心，开展移动读片，甲中心的主任可以到医院里读片，也可以到医院面进行读片，移动出报告，可以给本院出报告，也可以给其他的医院出报告，我们走在移动和远程医疗比较核心的区域。我们在医院间进行业务性的尝试，包括远程教育。

个别的专家和院长说移动医疗就是移动查房，推着车子找信号，这是很有意思的现象，说明移动医疗现在普及率不高，在医院的接受的程度。我们的业务模型通过我们网络技术的平台，进行图象的采集、图象的存储和调阅这是医疗行业的业务运营。

如图，我们和相关的兄弟公司设计的移动PAD平板电脑，通过这种软件成功地实施的异地的大型的图象处理和图象阅读。比如北京的专家会支持外地的医生，他们的一些报告来不及写，我们可以请北京、上海大的医疗机构给我们书写报告，确定检查结果。

可以多个医院或者是几家医院一起进行读片和会诊。包括医疗机构间形成信息查询。

如图，这是明年想做的放疗系统的放疗计划，都是引进的专家提供的方案，为基层的医院进行放疗实施。为了得到这些目的，我们临床上一些需要，我们业务上进行了开发，和兄弟公司的开发，我们主要是做继承，为各个公司提供展示和应用的平台，包括业务运营软件，我们公司是GE最大的买家，包括我们结算的设备和终端的设备的研发。

我们也希望和更多的公司进行研发，开放兼容有序。

如图，这是从PAD影像发展的业务的模式，基层的医院把病人通过检测，我们有个网关和内网是隔离的，形成的图象合CD传输到我们的网络平台上，通过调阅我们可以在远程可以做它的工作，也可以通过移动进行阅读。

如图，我们协助兄弟公司开发的，基本上满足台式PC影像诊断需求，我以前是搞影像专科的学生，我们对平板影像处理是很严格的。可以通过PAD平板的软件可以异地阅读和书写和检测影像检查的结果。可以进行移动阅片。实际上这种软件加上通讯，我们可以变成移动查房，移动护理工作站，这是完全满足不用找信号的控制模式。影像可以有多种功能，如图，所有功能的简介。

所以说移动医疗它是个商业模型，作为商业模型我们的模型是很明确的，通过病人到检测到网络传输、专家诊断，这是很完善的业务模型链，怎样满足病患的要求是厂商要考虑的东西。我们在这种条件下希望不同的厂家和医疗机构共同开发，形成好的平台和技术。上午孟司长讲过远程医疗和移动医疗是受很多的责任限制，并不是谁都可以开展的，特别是从医疗的角度，它是医疗机构所进行的业务活动，它是有资质认证的项目。从它的应用场景可以是医院内也可以是医院外，可以是家庭，也可以个人使用。性质上讲可以作为诊断应用，是符合医疗规范的，是个医疗文件。也可以作为一般的服务和监测，所谓的健康管理使用的。

在我们进行移动医疗的过程中，我们考虑过很多的东西，包括医疗法律问题，包括社会的界定的问题，包括SDI认证，我们是不是符合医疗规范，我们的医疗资质是不是对，这是集团公司必须要考虑的问题，经过和相关的法律专家沟通和卫生部咨询我们可以开展工作，我们和医疗机构的合作是属于医疗机构本身的功能。实际上作为我们各种医疗机构的从业人员，也希望移动医疗尽快地能进入医院、进入家庭、通过通讯手段来弥补中国现有的医疗资源不足的现状，这种现状也不是一点，特别是未来的医疗的改革肯定朝这个方向发展，我们从医疗从业人员也是希望卫生行业的体制创新，特别是移动医疗体制创新创造更多的商业机会。

我们泰和诚公司能够进军移动医疗的工作，是我们降低了医疗本身的成本，最终使商业医疗保险、社会医疗保险，包括新农合它们的费用能够降低。从一个新的项目从探讨到实施需要考虑到医疗机构本身的利益，更要考虑到病患者的利益，只有我们很好地把两种利益结合起来，才能创造比较好的商业机会，所以双赢和多赢。谢谢大家！主持人：谢谢尹先生的演讲，今天下午最后一个演讲是来自赛迪顾问的高级咨询师，演讲的题目是泛在融合无限医疗行业IT应用市场新机会。有请梁潇：梁潇：很高兴和大家分享，整个报告两个部分，一个块是整体的业务需求，政策环境以及标准以及市场规模的情况来分析整个中国亿俩行业IT应用的现状，第二块会对整体的移动医疗新兴机会进行分析以及我们给出的对策。首先我们来看一下医疗支出的情况，看到美国是采用市场驱动的模式，医疗支出主要是私营保险形式指出，医疗支出占GDP超过15%，加拿大是政府支出结合社会保险形式提出，占GDP超过10%，英国是政府支出提供，医疗指出占GDP比例超过8%，日本是全民强制公费保险，主要是医疗保险支付占GDP比例超过8%。国内主要是采用复合式的医疗保险的制度覆盖不同的人群，例如城镇职工医疗和新农和进行的覆盖，2011年全国卫生总费用是超过两万亿元的，比2010年增长11.6%，增长率高于GDP的水平，但是我们国家的医疗支出占GDP的水平1.1%，这个水平全球排名是150位，我们国家的医疗仍然需要社会和政府加大投入，以满足整个的大量的人口对医疗造成的压力。如图，06年到2011年全国的卫生机构的门诊量和住院量，可以看到门诊量以09年为拐点，医疗服务的需求仍然是上升的通道，但是增长也得到了缓解。整个的公立医院的病床使用率达到了93.5%基本上饱和。这样医疗资源紧张的情况下，整个医疗机构的病床的使用率是存在不均衡的现象，分布广泛的乡镇卫生院，基层医疗机构病床使用率为50%到60%，不同级别医疗机构病床使用率差距表明了医疗资源的不均。如图，整个国家的看病难的问题依然存在，在费用的方面，截止到2011年11月，医院的门诊费用即使是扣除物价上涨因素分别上涨了4%和3%，可以看到我们中国对看病贵的问题有一些相应的解决的手段比如说基本药物制度的推行，整体价格下降了四分之一，这样仍然不能弥补医疗费用上涨的问题。所以我们说中国的看病难和看病贵的问题仍然存在，需要我们用信息的技术手段需要我们提升医疗服务的水平和效率，降低整体的业务的成本。整体环境09年推行新医改以来，IT技术提高医疗效率，扩大医疗覆盖面价值日益凸显，公共卫生服务体系，药品供应保障体系建设的过程中信息技术起到了举足轻重的作用。下面2011年是十二五规划开局之年，也是新医改结束的一年，医疗卫生的信息化十一五建设过程中取得了一定的成就，包括国家的应急指挥系统的建设情况，包括医疗信息化进一步深化，各地已经建立省市村的信息管理系统，像电子病例、电子健康档案卫生信息资源的开发也取得了重要的进展。还有相应的法规的建设，我们十一五期间取得了一定的成就，但是整个五年还是可以看到整个卫生信息系统的建设缺乏顶层的规划，使得信息孤岛的现象是比较的突出，整个的机构建设也比较滞后，人才比较挥发。政府的投入依然略显不足。卫生部在2011年制订了信息化十一五规划，提高卫生资源的利用的效率和质量，整个的框架是从垂直业务单一业务向扁平化相结合，这就需要利用纵横跤错的平台的技术，实现信息的统筹规划互联互通和共享。业务的需要向综合管理和为公众提供服务相结合。我们需要把整体的居民和病患作为卫生信息化的主要的受益者，第二块是提高卫生的管理水平，优化我们的医疗服务的流程，降低服务的成本。第三块是实践的路径上，原来的各个单个系统的规模向促进资源整合来做，重点的工作推进国家卫生标准和规范的进展的情况。除了整体的“十二五”规划的政策的环境之外，我们国家的标准和规范对引导中国的医疗卫生IT市场有序的发展也十分的重要，包括基础类标准，数据类标准、管理类标准已经搭建了起来，包括电子病例、数字医院的建设规范，等等的一些重点的标准和建设规范已经制定出来了，而且有一些可能是已经通过了征求意见稿已经进入实施阶段了。2011年的时候卫生部已经通过了报批了120余项的相关的标准，国家对卫生IT应用的标准的推进的速度很快，有望“十二五”期间可以实现对全国的统一的标准的框架的体系。医疗行业IT按照应用水平可以分为医疗管理信息化，区域卫生信息化，和临床管理信息化，医疗管理信息化是财务管理、收费管理，第二项是实现电子病例医生工作站等等，第三块是区域医疗卫生信息化主要是电子政务综合系统应用。中国70到80年代是以工作流程的电子化，小型的软件满足工资和药品的管理的。应用水平也比较低，第二块是80到90年代通过小型的局域网实现应用。整个中国的医疗行业IT应用是第二阶段向第三阶段转型的过程中，我们未来需要利用信息技术一定区域医疗信息的交换和共享，并实现移动医疗等等方面的创新的应用。这些应用中会产生很多市场的机会，这也是很多的厂商大力推进的解决方案。整体的市场的数据，国内的厂商是在生根垂直的市场，和本土的厂商进行合作，进入国内的IT应用的市场，第三个驱动力是国内的用户的投入，主要是分两块，一块是大型医院，可以看到同仁医院等国内三甲医院是投资的主题，正在进行区域医疗电子病例向移动医疗的尝试，北京、上海、江苏等等信息发达地区也启动了区域卫生信息平台的建设，整个中国医疗行业IT应用市场2011年达到214.3亿元，而且在未来的“十二五”规划中在一些重点项目的支持下，未来保持20%以上的增长率。作为整个医疗行业IT应用，移动医疗的机会在哪里？我们如何应对这样的机会。通过刚才我们分析的医疗行业IT应用的脉络整个中国医疗行业从实现医院经营管理的功能，基本的医疗实现期，发展到扩张业务服务范围的医疗扩张期到未来是优化医疗服务水平的医疗优化期。三个阶段中会遇到很多问题，包括如何提高效率的问题，如果通过手机的预约减少门诊的挂号，如果让医生快速获取信息，第二块如何改善医疗服务的质量，如何提高病患的医疗服务的体验，如何地与改善诊断的水平，如何提升乡村和偏远地区的医疗服务的水平。第三是药物的智能化的管理，包括精细化的管理，最后是如何实现业务的运营创新，外面很多的厂商已经跨入个人和保健的领域。如何解决这样问题，可能是三个点去做相应的解决方案，泛在、融合、无线，泛在物联网可以有很多的应用，融合是智能的数据整合，云计算为医疗信息的分析、决策提供了很多的解决方案；第三块是无线，现在无线技术包括3G等等的创新的无线的解决方案，不同的应用场景都可以为医疗业务提供支撑。泛在的移动医疗，这是更透彻的信息感应和度量，第一个方面是针对我们的医疗器械和物资，比如说手术室的器械的管理，可以在通过RFID技术减少差错，通过血液和器官可以进行识别，这样可以提高它的可靠性，来进行一些溯源。而心脏介入类、血管介入高质医耗材可以实现机械化的管理，降低运营的成本。对医患的信息感应，对老年人、急救病人可以通过像家用的移动终端来实现对慢病的检测和反馈，通过向影响wifi进行婴儿的防盗的应用。融合的移动医疗，主要是指云端的结合，我们可以看到无线移动终端是多种多样，平板电脑，远程的移动的医疗影像的终端，社区的保健终端，个人的血压计、血糖仪，智能化网络化的设备可以通过一个很好的方式能够把医疗信息从发生地转移到整个医疗信息系统中来。针对保健用户可以通过社区和家庭的血压计、血糖仪能够把自己的医疗方面的信息通过无线网络传输到整体医疗云里，保健医生可以通过电子健康档案电子病例方面的对比和诊断给出针对性建议。医生和护士也讲了，包括移动的医生工作站，移动的护士站等等，因为我们现在看到医院里的医疗信息已经在不断的电子化、结构化，都可以在不同的设备上无缝进行访问，这样使得医疗业务的发生地和医疗业务的处理地可以进行分离。第三块是乡村医生，云计算提供了很好的方式，使得数据的获取和处理不同的设备上进行，使得片源地区在成本敏感性比较高的移调机构可以去采购小型的检测设备，这些设备只需要提供数据的采集和展现的功能，后端医疗影像的渲染和电子病例的查询，比对和大计算容量应用可以放到后端云端执行，这样融合的移动医疗在乡村和农村会有很多的应用。无线移动医疗，两个层面，第一块是信息的感应主要是传感器的应用方面，第二块是信息的传输，信息感应可以通过低速率的传感的技术实现对病床的管理和传感器数据的搜集，wifi的定位无线技术可以让它用在医疗器械和婴儿的医学防盗当中。第二类信息的产地GSM网络应用得很广泛，不仅可以实现医疗信息的发放，再加上位置服务，GSM的应用创新也在不断地增大，蓝牙技术可以实现不同小距离的数据传输，WCDMA这样的技术，在整体的医疗环境中的应用，使得原来大容量数据库的传递，这样为移动医疗提供了互联互通的基础。移动医疗在整个医疗行业的应用不断地变得更加广泛和深入，整体的医疗市场也在不断地扩张，主要是四个方面的驱动力。第一块卫生部门实现区域卫生管理提升的需求，非典以来我们国家对公共卫生，应急指挥系统的投入和建设是相当的大，而且现在也在不断地完善，移动医疗技术不仅可以实现区域内居民的健康信息的快速的采集和归档和管理，也可以使得未来突发疾病的通知和疏散这样的应用可以在整个的移动网络上进行，第二块大型医疗机构医疗信息系统改造升级。北京拥有60多家三甲医院，只有只家是比较简单的移动互联的系统，其他的医院也是在对移动医疗很感兴趣，现在也在规划和论证中。第三块是乡村和社区医疗机构提升医疗卫生水平的提升，乡村对成本的敏感性比较高，他们采购大型的医疗设备是很困难的事情，而国家在整个的“十二五”规划中下了很大的力气提高基层的服务能力和水平，我们国家下来包括社区卫生服务中心，包括村卫生室和乡镇卫生院这样的基层机构是近百万家，这样大基数未来是很大的潜力的市场。最后是个人和家庭实现自主医疗和保健，两个层面，一个是我们可以看到个人的生活水平不断地提升，国家的城镇化率不断地提高，人们的亚健康的状态也越来越强，因为环境污染和工作的压力，使得整个居民对健康和保健的需求在不断地提升。血压计、血糖仪等等他们的销售的增长的势头很猛。而且网络化、智能化也渐渐成为原来独立的一些终端的特性，到2020年我国的老龄化的人口达到2.5亿，老龄化率达到17.7%会形成慢病防治和老人看护的市场，这是未来主要的市场的潜力。未来数年移动医疗整个市场会达到50亿元的市场的规模，并且保持高速增长。对策和建议，应该出台相关的技术标准和规范，通过规范的引导引导市场健康有序的发展，第二是加大投入拓展示范，今天听这么多的专家谈下来，盈利方式是很重要的，初期需要政府加大投入，引导医疗机构个人和家庭向移动医疗进行转变，前期需要政府来做推动。第二是加强隐私保护体系法规的建立，移动医疗无线通信技术对信息的要求越来越高。第二是对解决方案厂商，提供一体化的解决的方案，使得医疗信息的互联互通、数据的流动整体进行。要关注农村和家庭的市场，原来没有很好的商业模式，市场并没有发展起来。第三块是重视用户需求和技术市场需求的研究，包括智能移动终端越来越先进，不像原来的医疗的设备市场，CT可能是十几年大的技术的驱动，现在的技术的变革的时间段是以年和月计。以来机构应该把移动医疗纳入到信息系统总体规划。积极利用移动医疗技术加强和与基层医疗机构的合作，不仅可以帮助医疗机构扩展覆盖的范围，也可以为解决解决一部分来来资源不均衡提供帮助。谢谢大家！

主持人：谢谢，今天下午进行到最后一个环节还是沙龙。更多的关于移动医疗的市场的机遇，包括盈利的模式，这节主要谈的是题目设置得非常好，关于移动医疗跟健康相关的规范与标准对产业发展的影响，以及产业链各方的合作模式，请各位嘉宾先就坐。

主持人：今年是第二次开委员会，也是一个新兴的产业，比如说物联网也是新兴的产业，当然了30号宽带国家战略也是新东西，所以新的产业要发展起来有几块很重要。标准跟规范没有标准或者是准很乱，可能是初期很多的工作做下去以后的后来可能都是很多是浪费的，要重新整合的，医疗也要互通，现在跟通信结合的终端，比如说跟移动结合首先跟全网就有要求，今天下午的题目，也是基于相关的标准合作才有前途。今天下午把更多的机会留给大家。提问：我想问一下，我想问一下周先生。第一个问题据我所知一体康做健康远程监控的项目，应该是武汉、唐山、济南、南京做过，将来的规划会在哪些城市会有。我想知道已经做过的项目运营现状，包括一体康跟东软的合作是怎样的？周总：简单回答一下问题，中间有点误会，一体康商业模式和其他的公司不一样，我们是技术方案的提供商和产品的提供商，不管是在武汉还是在唐山我们是给合作伙伴提供终端的产品和开放的数据接口和中间件，真正的系统集成商和合作伙伴再去做本地的项目具体说城市的发展的情况。可以看到坦白说，最早做的一些客户有各种各样是有些欠缺的地方，现在用户增长非常快的，从我们来说最近一年出国是超过了两万套以上。现在的用户黏度医疗方面更多黏度是体现在服务上，我们可以看到一些数据，从去年7月份一些用户每天都有上传血压数据，这块用户真正有健康管理是非常有价值的。提问：我想问一下309医院的杨主任，您在您的报告里提到，需要专门针对医疗应用的平板电脑，如果从医院的方面来说，区别通用的板设备，医疗的需求方最关注的是哪些功能是需要在不管是硬件还是软件，需要在医疗平板里需要体现出来的，区别于消费级的？杨主任：从医院来说是这样的，分几个业务的人群医生、护士、病人，医生的角度首先是影象，这是个诊疗的基础的东西。要求第一专业的影像，影像级的终端。护士条码、射频都必须要支持，也要考虑不同人群应用的时候，比如说执行医嘱的时候需要小巧，但是病人评估的时候需要有大屏幕，所以在护士终端上我觉得一直我们也是在从应用需求的角度一直在实验，需要在应用的过程中来评估，病人终端的设备还是需要互联网射频、条码的支持，这样查询信息的时候很方便。提问：问一下杨主任，要对客户进行培训，如何让医生和护士快速接受呢？第二个问题，能否在数据上统计过这套系统让医院的工作效率提升了多少，提供了哪些让病人更舒服的服务？杨主任：首先信息化所有的系统尤其在医院推广的时候，不止是医院的移动的医疗系统，这是需要克服困难，第一个培训特别的重要，首先我觉得是第一个要求软件的性能，特别的好用，现在讲的是用户体验，软件性能很重要，实际上刚才说的终端的网络，软件的性能，要求实际上是要把流程整合，打个比方，比如说护士过去的惯性可能是对一种单子进行，现在用条码要求非常快速，确实节省了劳动时间，这都体现在流程的整合上，要求软件要好。基本的无线网络还有终端也要好，刚才提到的问题，这些方面都不能少，如果哪个环节不好用，护士或者是医生可能就不接受，这个里面从培训的角度要求真正的问题是要解决软件流程的问题，好用的、用户体验的问题。实施项目的过程中，按计划是另外一回事了，主要是关键的问题是软件的好用。提问：我想问的薛总，你们的系统在全国都是有比较多的成功案例，我想问移动医疗这块你们在全国有没有成功案例？薛总：我们是前年发展移动医疗的工作，到目前为止我们现在跟中国电信和中国移动合作的，现在移动医疗的案例已经有20多家，我指的是我们平板电脑的移动的而不是手推车的模式，手推车的模式已经是上一个时代的事情，我们现在做的平板和手机上的移动医生的案例，有20多家，包括今天上午常数第二人民医院案例，已经在全院全面铺开了，目前跟中国移动合作的常州第一人民医院的案例也基本上使用了四个病区了。目前整个医院对整个移动医疗的需求量非常大，我们在贵州省人民医院、上海有十几家医院整个是移动医疗的案例。这个时候这次我来的时候跟杨主任有一样的目标，我也希望这个时候因为是专业的行业的会，我也想呼吁，我们目前移动医疗这方面的标准是希望我们行业能我们一个指导性的意见，特别是医疗行业，数据传输上的安全问题上的标准，数据交换的标准找不到任何的标准，医院内外网是分离的，移动最大的好处是带出院外进行数据的管理，目前我们找不到依据，也希望尽快和反应把这种标准制定出来，有个评测的标准。提问：新联达有什么独特的地方吗？新联达代表：309医院杨主任是我们新联达科技国内移动医疗最早的应用案例，杨主任做的所有的有关移动医疗前瞻性的实施过程中的经验，和大家分享软件的优点，也是新联达科技和309医院，尤其是杨主任的指导下完成的。我们的移动医疗是中国国内移动医疗早期是做得比较早的，应用之一。我们目前是在无线领域我们是和中国移动在合作在全国范围内，包括江苏、包括海南、包括陕西等等是由中国移动来给我们投资我们所有的客户的无线网络。同时硬件终端上，我们是苹果、包括黑霉的重点的合作伙伴，我们的移动医疗坚持走平板、移动之路，在这和大家同时分享一个有关今天大会扉页里的小问题，移动医疗接下来发展的历程和时间，这块前两天中国IT峰会里说平板电脑三年之内不会超过PC的出货量，我们认为平板电脑近期的发展将会直接影响移动医疗行业里的应用。我们认为三年左右的时间，我们的平板电脑会有个长足的应用，同时基于平板电脑新联达的移动应用也会有长足的发展。谢谢大家。主持人：我觉得刚才提的很多的问题都很好，这次讨论是标准跟规范，我们委有两个层面去需要去考虑，实际上移动医疗可能是医疗跟信息化的两个技术的结合。我提个问题比如说从卫生部的心血管的陈主任来说，你觉得需要配合你，通信系统目前标准里遇到的最大的障碍是什么？陈主任：这个问题很好，我走了全国很多地方，各级政府在开展心血管病防治是积极的，也投入不少，尤其是沿海的地区我觉得很冤，各地都是信息孤岛，我不懂标准化，我们有国家的项目带到地区利用起来，别让基层再做一遍，没有必要，实现一种共享就是标准化不一样，我知道这个市场很大，国家几次想做成国家的系统，一直没有对接，各地也做了很多对接，能够在标准化方面的开展的工作，使这些信息孤岛形成了很多的数据库加上专家层面解决的技术，政府推一个做一遍，实在很冤，他们的任务和工作量很大，为了实现信息化做出了很多的工作。你们能够领导这个领域，能够把这块整合起来解决标准化的问题会非常好。主持人：谢谢，其实我们在中国尤其是市场经济初试阶段，很多实际上即是正常也是可惜，市场经济肯定它是有重复，包括有大量的浪费，物联网也是