创伤急救_创伤急救方法

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创伤急救教案

概述：

遵循“三先三后”的原则

先复苏后固定；先止血后搬运；先固定后搬运。

一、止血

人体血管分为：动脉、静脉、毛细血管。

1、手指压止血法

（1）头顶前部出血：用手指压耳屏前上方的颞繻动脉;（2）颌面部出血：手指压下额角下凹内的面动脉;（3）头后部出血：手指压耳后突起下面外侧的耳后动;（4）肩部出血：在锁骨上窝摸到血管搏动处，向后下方压锁骨下动脉。（5）上臂与前臂出血：在上臂内侧中段将肱动脉压于肱骨以上.（6）手部出血：在手腕两侧压迫挠动脉与尺动脉

（7）下肢出血;在腹股沟中点稍下方建动脉压于股骨干上。

（8）足部出血：用一手拇指压迫内踝后下方的胫后动脉，另一手拇指压迫足背动脉。

2、加垫屈指止血法

利用肘关节和膝关节和弯曲功能压迫血管达到止血的目的。

3、止血带止血法

用于四肢较大出血，尤其是动脉出血。

4、加压包扎止血法

此法适用于全身各部位小血管和毛细血管的止血。

5、绞紧止血法 用于四肢止血

二、创伤包扎 包扎的材料

胶布、绷带、三角巾、四头带等 包扎的方法如下：

1、绷带包扎分为：环形包扎法、8字形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法

2、毛巾包扎法

3、四头带包扎

4、三角巾包扎分为：头部包扎法、面部包扎法、胸部包扎法、腹部包扎法、手部包扎法、悬臂带包扎法。

三、人工呼吸 动手越早，复活率越高

1、术前准备

（1）先将伤员搬运到安全、通风的地点，解开领口，放松腰带，脱掉靴子，注意保暖。

（2）两肩垫高，使头往后仰之下颚尖和耳垂线与地面垂直，使口微张，头偏向一侧。

（3）口腔里若有煤、泥、血块、假牙等，可用手将其下颚掰开、拉出舌头，用另一只手的食指深入口腔直到舌根部，清理并取出异物。

（4）用双手将伤员下颌骨抬起，使下牙越过上牙。

2、人工呼吸包括（1）口对口人工呼吸法（2）俯卧压胸法

此法对胸、背部受伤及肋骨骨折者不能使用（3）仰卧压背法 此法便于排除肺部的积水，适用于溺水窒息的伤员。

三、骨折临时固定

目的：为了避免骨折端在搬运时损伤周围的血管、神经、肌肉、内脏或刺破皮肤。

上肢肱骨的骨折固定、前臂骨折固定、股骨骨折固定、小腿骨折固定用夹板固定。

脊柱骨折固定用“工”字型固定或担架上放一宽木板。

四、伤员搬运

1、颅脑伤伤员的搬运

颅脑伤员在搬运途中要用衣服等软物将头部垫好，设法减少颠簸，注意维护呼吸畅通。

2、颈椎骨折伤员的搬运

3、胸、腰椎骨骨折伤员的搬运

4、腹部受伤伤员的搬运

5、骨盆受伤伤员的搬运

6、肢体断离伤员的搬运

7、昏迷伤员的搬运