旅客急救_旅客急救知识
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旅客急救
一、心肺复苏抢救法
对伤员协调进行口对口吹气、胸外心脏按压，是对心脏、呼吸骤停伤员的有效抢救法。
（1）第一步：将伤员放置于心肺复苏体位，救护人跪于病人的一侧。
（2）第二步：采用仰头举颏(ke)，打开气道，用五秒时间，看、听、感觉检查伤员的呼吸。
（3）第三步：进行口对口人工呼吸，捏紧鼻翼，包严嘴唇，连续吹气2次，每次2秒，同时观察胸部起伏。
（4）第四步：判断循环，触摸颈动脉，观察有无咳嗽和其它运动，用5——10秒判断有无心跳。
（5）第五步：心脏按压定位，救护人一手食指、中指并拢，沿伤员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，另一手掌根紧靠食指放好，按压部位在胸骨下1/2处。
（6）第六步：定位准确，双手掌根垂直向下用力，下压深度4--5厘米，连续15次胸外挤压，频率为100次/分钟。
口对口人工吹气与胸外按压操作反复进行，吹气、挤压之比2:15，每约3——4分钟，停止一次操作，检查呼吸与循环。
二、指压止血法
用手指压迫伤口近心端动脉，阻断动脉血流，有效地达到快速止血的目的。指压止血法用于出血多的伤口。操作要求：
（1）指压动脉压迫点准确。
（2）压迫力度适中，以伤口不出血为准。
（3）压迫10——15分钟。
（4）保持伤口肢体抬高。
（一）颞浅动脉止血
（1）压迫位置在同侧耳前，位于耳屏上方1.5厘米处。（2）用拇指压迫颞（nie）浅动脉止血。
（二）肱(gong)动脉止血
（1）压迫点位于上臂中段内侧，位置较深。
（2）在上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动后，用拇指按压止血。
（三）股动脉止血
（1）压迫点在腹沟韧带中点内侧下方，能摸到股动脉强大搏动。（2）用拇指或掌根向外上压迫，用于下肢大出血时止血。
（四）桡(rao)、尺动脉止血（1）压迫点在腕部掌面两侧。（2）同时按压桡、尺两条动脉止血。
三、加压包扎止血法
用敷（fu）料或者其他洁净毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，通过加压包扎压迫出血部位止血。
操作要点:（1）让伤员卧位，抬高上肢，检查伤口有无异物。（2）用敷料覆盖伤口，辅料要超出伤口至少3厘米。（3）用手施加压力直接压迫，用绷带、三角巾包扎。（4）检查包扎后的血液循环情况。
四、加垫曲肢止血
（一）上肢前臂加垫曲肢止血
（1）在肘窝处放置纱布或毛巾、衣物等物。（2）肘关节屈曲，用绷带或三角巾屈肘固定。
（二）上肢上臂加垫曲肢加垫止血（1）上臂止血，在腋窝加垫。
（2）将前臂屈曲与胸前，用绷带或三角巾将上臂固定在胸前。
（三）下肢小腿加垫止血（1）在腘（guo）窝处加垫。（2）膝关节屈曲，用绷带屈膝固定。
五、绷带包扎法
（一）环形法
（1）将伤口用无菌敷料覆盖，用左手将绷带固定在敷料上，右手持绷带卷绕肢体紧密缠绕。
（2）将绷带打开一端稍作斜状环绕第一圈，将第一圈斜出一角压入环形圈内，环绕第二圈；环形缠绕4——5层，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要超出敷料边缘。
（3）最后用胶布固定，或将绷带尾部从中间纵向剪开形成两个布条，两布条先打一结，然后将两布条绕体打结固定。
（二）手掌“8”字包扎（1）用无菌敷料覆盖伤口。（2）从手腕处开始包扎，先环形缠绕两圈。（3）经手和腕进行“8”字形缠绕。（4）将绷带尾端固定在腕部
（三）螺旋包扎
（1）用无菌敷料覆盖伤口。（2）先环形缠绕两圈。
（3）从第三圈开始，环绕时压住上圈的1/2或1/3。
六、三角巾包扎法
（一）头顶帽式包扎
（1）将三角巾的底边叠成约两横指宽，边缘置于伤员前额齐眉，顶角向后位于脑后。
（2）三角巾两底边经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角，再绕回前额相遇打结。
（3）顶角拉近，掖入头后交叉处内。
（二）肩部包扎
（1）三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90度，大片在后压小片，放于肩上。
（2）燕尾夹角对准侧颈部。
（3）燕尾底边两角包绕上肩上部并打结。
（4）拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结。
（三）胸部包扎
（1）三角巾对折叠成燕尾式，燕尾夹角约100度，置于胸前，夹角对准胸骨上凹。（2）两燕尾角过肩于背后，将燕尾顶角系带，围胸在背后打结。（3）将一燕尾角系带拉紧绕横带后上提，再与另一燕尾角打结。（4）背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可。
（四）腹部包扎
（1）三角巾底角向上，顶角向下横放在腹部。（2）两底角围绕到腰部后打结。
（3）顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。
七、骨折固定法
（一）前部骨折固定（1）将上肢放于功能位。
（2）置夹板超过肘腕关节，并在骨凸出处加垫。（3）先固定骨折部位上端，再固定骨折下端。（4）检查末梢血液循环情况。（5）用大悬臂带悬吊前臂。
（二）下肢骨折固定
（1）轻轻抬起伤肢与健康肢并拢。（2）放好宽布带，双下肢间加厚垫。（3）自上而下打结固定。（4）检查肢体末端血液循环。（5）双裸关节“8”字形固定。
