《关于级新生参加青岛市城镇居民医疗保险事宜的说明》_青岛市医疗保险

《关于级新生参加青岛市城镇居民医疗保险事宜的说明》由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“青岛市医疗保险”。

《关于2012级新生参加青岛市城镇居民医疗保险事宜的说明》

一、居民医疗保险的缴费

居民医保费用由学生个人和青岛市财政共同承担，其中，学生个人每年缴纳40元，财政每人每年补贴200元。学校一次性代收，统一缴青岛市黄岛区社会保障事业管理中心，四年制专业学生需缴纳160元，五年制学生缴纳200元。

二、居民医保的赔付标准

参加居民医保的在校大学生可以享受普通门诊、意外伤害门诊医疗、疾病住院医疗以及门诊大病医疗等。具体赔付如下：

（1）普通门诊。我校校医院作为青岛市居民医保定点医疗机构，学生在校医院发生的普

通门诊医疗费用最高可安60%的比例报销。

（2）住院医疗。学生住院医疗费按照三级医疗机构500元，二级及以下医疗机构300元

标准设立起付标准。起付标准以上的医疗费，按以下标准支付：5000元以下部分，在三级医疗机构支付80%，在二级及以下医疗机构支付85%；5000-10000元部分，在三级医疗机构支付90%，二级及以下医疗机构支付90%；10000元以上部分，不分医疗机构级别，统一支付90%。在一个医疗年度内，基本医疗保险基金最高支付限额为12万元。

（3）意外伤害门诊。学生因意外伤害产生的门诊医疗费，超过100元以上的部分，有医

疗保险基金支付90%，年度内累计最高支付限额2000元。

（4）门诊大病医疗。对糖尿病、血友病、再生障碍性贫血等门诊大病医疗保险费，在一

个医疗年度单独设立一次起支付线，起付线设置同住院，起付线以上的医疗费按照住院的标准支付，年度内统筹金最高支付2000元。尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、白血病、恶性肿瘤放化疗患者的门诊医疗费不单独设立起付标准，不设最高支付限额，基本医疗保险基金按照住院标准起付。