意外伤害险细则_平安意外险细则
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中华联合财产保险商业保险购买细则
轻工集团现在约400名员工购买商业保险,具体内容及细则如下:
一、购买额度
1、意外伤害险300元/年/人(包括航空或交通类事故为80元/年/人;一般意外和意外导致的住院为220元/年/人)
2、补充医疗险290元/年/人(指除去基本医疗保险报销之后的费用报销)
二、享受细则
1、意外伤害险
1)员工发生意外导致死亡的,赔偿明细如下:
a)航空类事故最高可获赔偿60万
b)轮船和火车类事故最高可获赔30万
c)公交类事故最高可获赔10万
d)一般的意外事帮导致死亡的,最高可获赔14万
2)因意外事故门诊、住院治疗的,赔偿明细如下:
最高可获赔1.5万,但是有以下几点是需员工自己支付的:
a)门槛费50元
b)需完全自费的费用
2、补充医疗保险
1)报销额度:除去(门槛费100元+需完全自费的费用),剩余的费用*80%
2)住院补贴:90元/天,住院10天以上可报销6—7天,最长不超过180天
三、申报流程
1、意外伤害
1)申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证
号码
2)资料收集:发票、住院日清单、身份证复印件、银行帐号、开户行
3)医院规格:县级以上医院
2、意外死亡
1)申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证
号码
2)资料收集:死亡证明、销户证明、户口本(原件及复印件)
3、补充医疗保险
1)申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证
号码
2)资料收集:住院总清单
自付费用发票
诊断证明书(盖医院章)
医保手册复印件
病历本复印件
身份证复印件
银行帐号、开户行
住院日清单(领取住院补贴时使用)
《意外伤害险细则.docx》
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