卫生服务研究 第7章 定性研究方法_第7章定性研究方法
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卫生服务研究第七章 定性研究方法
第七章定性研究方法
1、定性研究（qualitative research）是研究社会现象的一种广泛采用的方法和手段。定性研究以问题开始，不管什么形式，最终目的是应用于改善人类环境。为了获得问题的答案，研究人员需要收集大量资料。定性资料通常是以文字、声音、图象形式表示，而不是数字形式。当定性资料归纳成一定形式便成为信息，这些信息付之应用便成为知识。
2、定性研究有两个独特的性质，即：
1）研究人员本身是研究的手段或方法，通过他们进行调查研究；
2）研究目的是了解社会的某些方面。
3、定性研究有以下特征：
①定性研究人员面向自然世界，收集有关感官经历的资料，包括：人们看到、感觉到、听到、尝到和闻到的一切。定性研究不是在实验室条件下进行实验或通过邮寄问卷进行，研究人员深入到社会，接触人们的日常生活，系统理解人们的生活经历。
②定性研究人员工作在现场，与人面对面接触。他们通过交互的、人文主义的多种方法如：听、说、看、读等试图理解人们怎样认识他们的世界。这些就是人们所知的的访谈、观察和收集文件的基本技术。研究人员与人交谈、就象人们的亲属一样深入其日常生活聆听人们的谈话、阅读文件、观察人们的居住空间、服饰、工具和装饰等。
③定性研究人员评价人们生活世界的一切，包括凌乱的东西。他们持续关心构成上下文所需要他们的工作，设想通过探索复杂的事物，获得对人们经历的详细理解。研究人员整体地、全面地将社会世界作为一个综合的系统来观察，而不是以可测量和统计处理的离散变量来观察，并通常进行详细描述和解释而不是测量和预测。
④定性研究的研究人员本身在定性调查研究中非常重要。研究人员系统地反映对人们日常生活的影响，因为他们进入到被调查者的世界，他们可能将被调查-1-
者的世界以某种方式定型。
⑤定性研究对于个人经历非常敏感。研究人员的世界观可能使整个项目定型。从最早的好奇到最后的报告，研究人员的个人经历是一面透镜，凭它来观察世界。研究人员的性别、种族、年龄、政治、信仰等都影响定性研究的结果。⑥定性研究人员试图不对社会世界提出一个刚硬的、先验的框架。他们想了解哪些是组成被访谈者生活的重要问题。在研究之前，往往没有正式的假释，但定性研究人员提出一些引导性问题。这种概念框架可以且常常被改变、修改和精练，或许更重要的是问题被发现。另外，根据对研究的场所、被访谈者的认识和研究者对于项目不断增长的知识，这种资料收集活动可以改变。
⑦定性研究依靠多方面和反复的复杂推理，它在部分和整体之间移动，如：从理论到经验的演绎推理和从经验到理论的归纳推理。定性研究人员传统上是进行从特殊到一般陈述的推理，归纳多于演绎。
最后，定性研究是解释性的。
4、定性研究的几种主要方法：
（1）个别访谈/深入访谈
（2）专题小组或小组访谈
（3）家庭访谈
（4）观察
（5）问卷调查
（6）叙述的收集
（7）案例调查
5、定性研究的用途：
（1）定性研究可以作为提供解决方案或建议的工具
（2）定性研究可以提高理解能力，对形成知识有启迪作用
（3）定性研究提供解释现象的新途径，明确信仰和价值
（4）定性研究提供转变社会的途径
6、深入访谈（in-depthinterviewing）是定性研究的一种基本技术。谈话是理解人们对某些问题的想法、感觉和行为的基本手段。深入访谈通过研究者与研究对象之间的个别谈话了解研究对象的经历、态度和行为等。通常，深入的理解通过长谈产生。通过访谈把访谈者带入被访谈者的世界，至少可了解能用语言表达的被访谈者的内心世界。一个熟练的访谈者询问详细的、具体的情况，引出丰富的详细描述。
7、访谈的类型：
（1）非正式访谈（谈话是访谈）
（2）引导性访谈
（3）标准化的开放式访谈
8、访谈的步骤：
（1）策划访谈
（2）确定访谈对象
（3）提出问题提纲
（4）选择和培训访谈人员
（5）准备和开展访谈
（6）资料整理、分析和报告写作
9、专题小组讨论（focus group discuion）是通过召集一小组同类人员对某一研究议题进行讨论得出深入结论的定性研究方法。它是根据研究目的和预先确定研究主题的讨论提纲，在一个主持人的带领下，一小组研究对象，用1~2个小时的时间，围绕主题根据讨论提纲进行充分和自由的讨论，讨论有记录员或观察员进行现场记录和帮助安排录音。
专题小组讨论的目的是利用小组的社会动力，在主持人的协调下，鼓励参加讨论者揭示他们行为的潜在原因。主持人最好富有经验，小组以6-12人为宜，讨论是主持人用准备好的提纲向小组所有人员询问全部问题，为保证调查的覆盖面，通常需要几个组。
专题小组讨论使研究集中在某个焦点上并发展相关的研究假设，允许你更深入地探讨要调查的问题和其可能的原因；可以用来为结构式的调查形成适当的问题，因为设计一个好的问卷需要对当地语言和观念有一些初步的理解；可以对已经获得、但可能不完全或不清楚的有关知识、信仰、态度和行为信息作补充或确认，可以为健康教育程序开发适当的消息，可以探索有争议的或敏感的话题。
10、专题小组讨论的步骤：
（1）制定计划
（2）决定小组的类型和选择被访谈者
（3）拟定讨论提纲
（4）选择和培训主持人和记录员
（5）进行专题小组讨论
（6）结果的分析和报告
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