蒙医教育_蒙医规培
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蒙医药教育的形式主要有家传、带徒、私淑,曼巴扎仓传习、院校教育和在职教育多种。其中,曼巴扎仓传习作为一种特殊的教育形式,盛行于明清时期,临界于传统教育与院校教育之间;而蒙医学院教育和在职教育的发展,则主要繁荣于中华人民共和国成立以后。
一、蒙医药传统教育
元世祖中统二年(1261年)以前,即元朝政府在地方建立的第一所医药学校正式招生以前,蒙古社会的医药学教育,主要依靠家传、带徒和私淑三种形式。藏传佛教传入蒙古族聚居地区以后,曼巴扎仓传习则成为蒙医传统教育一种重要的形式fv。
1.家 传
在蒙古民族自己的文字创立以前,蒙医药学知识和治疗经验的传承,只能靠人和人之间面对面的言传身教,而家庭成员整天生活在一起,家传是蒙药医教育最早出现的一种特殊教育形式。
内蒙古自治区第一个获得教授职称的著名蒙医——白清云,出身于辽宁省阜新蒙古族自治县一个祖传医学世家,他的祖父和父亲都是当地远近闻名的著名蒙医。白清云8岁开始学医,启蒙老师就是他的父亲。像白清云这样在家庭的熏陶、长辈的言传身教下走上救死扶伤岗位的知名蒙医,在内蒙古自治区的蒙医中不在少数。任科尔沁左翼后旗蒙医正骨医院副院长的著名的蒙医骨伤科专家、主任医师包金山就是很有代表性的一位。
1979年,根据国家卫生部、国家劳动总局下发的《关于从集体所有制和散在城乡的中医中吸收中医药人员,充实加强全民所有制中医药机构问题的通知》精神,内蒙古自治区卫生厅通过考试和推荐,择优录用了110名蒙医,充实到了各级国家办的蒙医药机构工作,其中不少人具有的蒙医药知识与经验均来自家传。
2.带 徒
内蒙古自治区著名的蒙医药学家古纳、于庆祥等都是学徒出身。个人成名后,又通过亲自带徒培养了大批蒙医药人才。
内蒙古自治区成立前,古纳每年都要招收5~7名徒弟,最多时招收的徒弟超过了20名。古纳对徒弟要求特别严格。除招收时注意挑选那些思想品德好、作风正派的人当徒弟外,整个教学过程始终不忘将医德教育贯穿其中。古纳常说:“洁白的牛奶要盛在最洁净的器皿里,不能洒在石头上。”意思是说,决不能将蒙医药这一民族的瑰宝传授给心术不正的人。
著名蒙医于庆祥27岁毕业出徒后,在四处游走行医中,痛感个人力量的薄弱,便决心在行医的同时开办“义学”——免费为没有条件上学的孩子们教授文化和医学基础课。三年间总共招收了30多名学生。中华人民共和国成立,于庆祥一面办联合诊所行医,一面招收学徒将自己的医术倾囊相授。为了不影响给患者治病,他每天早晨提前一小时上班,给徒弟上课,晚间推后一小时下班,给徒弟辅导。他除了一丝不苟地讲课授业外,还常常亲自安排徒弟们的生活、食宿。
1958年以后,为坚决贯彻、执行国务院卫生部在培养新生力量方面关于“采取学校培养与中蒙医带徒两条腿走路方针”的指示精神,内蒙古自治区各盟市都先后招收了一批蒙医学徒。
1960年,内蒙古自治区人民委员会颁发了《内蒙古自治区中(蒙)医带徒弟办法》,并于1963年对该《办法》进行了修订。该《办法》对蒙医学徒的学徒条件、学习内容、期限、手续,以及学徒的生活待遇、出师考试等都作出了明确的规定。带徒的教学方法多采用集中上课学理论,分散随师学经验。将蒙医药传统的带徒教育方式,与挖掘继承名老蒙医药学术经验结合在一起,通过为一些名老蒙医配备有一定蒙医药学基础的年轻助手(徒弟),实现既挖掘整理了名老蒙医的经验,又为蒙医药学发展培养了较高层次的接班人的目的。这一举措直接推动了阿拉坦仓的《蒙医临床经验》,阿日布杰的《肝炎治疗经验》,白清云的《白清云医案》,《白清云临床经验方》,王永福的《王永福医案》,哲里木盟蒙医研究所编著的《昭若图堪布临床精粹》,格日勒图、罗布桑沙达日布的《格日勒图医案》和《罗布桑沙达日布医案》等一大批著名蒙医经验结集的出版,培养和造就了不少有发展前途的蒙医药后起之秀。
1991年,苏荣扎布、阿拉坦仓、罗布桑等3名著名蒙医,在全国开展的500名中医专家学术继承活动中,共接收5名蒙医中青年骨干当了学术继承人。这些人学成出徒后,绝大多数都已经成为医院的业务骨干和学科带头人。
类似的通过带徒实现学术继承的全国性大规模活动,于1997年和2003年分别举办过两次。在1997年举行的第二次名老蒙医学术继承活动中,阿古拉、海忠乃、张巴斯尔等3名著名蒙医,共接收6名蒙医中青年骨干当了徒弟。在2003年元月举行的第三批名老蒙医学术继承活动中,又有8名中青年蒙医拜陈玉良、黄志刚等4名名老蒙医为师。
3.私 淑
有一些蒙医是个人在实践中自学成才的。在成才和行医过程中,大多崇奉某一家学说,或者善用某一家的医方经验。1979年,根据国家卫生部、国家劳动总局下发的《关于从集体所有制和散在城乡的中医中吸收中医药人员,充实加强全民所有制中医药机构问题的通知》精神,内蒙古自治区卫生厅通过考试和推荐,择优录用了110名蒙医,充实到国家一些医疗机构中,其中有些人就是属于靠私淑成才的。
1984年,为提高在基层工作的蒙医药工作人员的业务技术水平,全区共招收了380名蒙医函授学员。这些蒙医函授教育的举办,实际上是蒙医传统的私淑教育方式在新时代的一个新发展。
4.曼巴扎仓传习
曼巴扎仓,系藏语音译,曼巴,藏语意为医生或医药;扎仓,原来指的是大寺庙下设的一级组织机构或附设的一个独立的小寺院,两个词连起来意思是“医药僧院”。1368年,明太祖定都应昌,元朝灭亡,元顺帝自大都北走,蒙古医药学等传统医学的学院教育中断了二百年左右。于是随喇嘛教的再度传入应运而生的曼巴扎仓传习,便成为培养传统蒙古医药学人才的重要基地。
清代是蒙医医学发展突飞猛进的时代,也是曼巴扎仓教育发展的黄金时期。蒙古医学史上许多著名的医药学家伊希巴拉珠尔、占布拉道尔吉、敏如尔占布拉、罗布桑苏勒和木等,几乎都出身于建立在草原上的各大寺院的曼巴扎仓。
清代中国北方漠南蒙古族聚居区,共有藏传佛教寺院1 200多座,其中许多寺院都设置有曼巴扎仓。而坐落于卓索图盟土默特左旗(今辽宁阜新地区)的瑞应寺曼巴扎仓和鄂尔多斯的乌力吉图—阿尔巴斯曼巴扎仓分别为漠南蒙古族东西部的医学中心。
二、蒙医药学校教育
最早的蒙医药学院教育,可以追溯到元朝元世祖中统二年(1261年)。这一年的5月,在太医院使王猷的建议下,元政府在地方建立了第一所医药学校。在医药学校学习的学员可以免除各种赋税徭役,学习成绩优异者还可进入太医院担任御医。
为加强对医学教育的管理,元政府于至元九年(1271年)在太医院增设了医学提举司,专门负责医学教育及医学著作出版等有关事宜。当时,开设的医学教育课程有:大方脉、杂医科、小方脉、风科、产科、眼科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、针灸科、祝由科、禁科等十三个科。授课的老师为太医院的医学教授和医官。其职称级别分为十五个档次,最高为从三品,最低为从八品。
内蒙古自治区现代最早的蒙医学校,创办于现今内蒙古自治区东部的库伦旗。喇嘛旗的最高行政长官扎萨克(旗长)一般由该旗宗教地位最高的大喇嘛担任,对全旗实行政教合一的统治。库伦旗从17世纪30年代就是喇嘛旗,全旗十余座喇嘛庙,居然没有一座设置有曼巴扎仓。为改变旗缺医少药的现状,20世纪20年代初期,库伦旗第23任扎萨克喇嘛罗卜桑林沁在下仓(即福缘寺,亦是旗政府办公的地方),开办了内蒙古自治区历史上最早的一所蒙医学校——库伦旗蒙医学校。
刚开办时的库伦旗蒙医学校只有两名教师,一名是从科左中旗莫林庙曼巴扎仓招聘来的名字叫博彦特古斯的蒙古医生,另一名是从卓索图盟土默特左旗(今辽宁阜新)的瑞应寺曼巴扎仓聘请的著名蒙医毕力格图。学员除一名在土尔扈特喇嘛门下学医的喇嘛自愿转到该校学习外,其余都是从全旗各喇嘛庙中挑选出来的僧徒。
库伦旗蒙医学校的主要教材是《四部医典》。教学形式采取教师授课、学生背诵课文和集体讨论相结合的方式。博彦特古斯主要负责教授基础课,毕力格图主要负责教授临床课,除讲解《四部医典》外,负责带领学生在实践中学习蒙医方剂学、诊断学和五疗术(放血疗法、针灸、罨敷疗法)等。库伦旗蒙医学校借用的依然是曼巴扎仓式的寺院办教育这一传统的形式,但这所学校无论是教学组织还是教学实践,均已经逐渐从纯寺院教育性质的模式中脱离出来,开始向现代医学院校教育靠近。
类似库伦旗蒙医学校这样的蒙医学校,在中华人民共和国成立前举办过多所。据王孝先《丝绸之路医药学交流研究》转述的俞慎初编《中国医学简史》的资料记载,早在清代,就先后举办过十几所蒙医学校,培养了不少蒙医师和蒙药师。1940年,建立于现今呼和浩特的公立“厚和医院”,一度设立过一个培养蒙医的教学机构——喇嘛医养成所。计划每年招收两期学生,每期30名,学习六个月。该喇嘛医养成所计划从1943年起,延长学制,扩大招生名额。该喇嘛医养成所究竟培养了多少喇嘛医,没有留下确切的数字记载,现在已只知道该喇嘛医养成所第一期、第二期共有学员60名,全都是从寺庙招收来的喇嘛医,授之以西医知识,学习期限为6个月。从第三期开始,学员均为从社会上招收蒙古族青年,学习的是西医,学制为2年。第三期学员1941年3月入学,1943年4月毕业,共计14人。
内蒙古中西部沦陷时期,内蒙古自治区地区分别在王爷庙(今乌兰浩特)和伪蒙疆政府所在地张家口设立过两所医学高等院校——兴安医学院和伪蒙疆中央医学院。
现代蒙医药学的高等教育是从中华人民共和国成立以后才正式发展起来的。1.内蒙古医学院中蒙医系
开设于1958年的内蒙古医学院中蒙医系,是蒙医药高等学院教育最先设立的一个教学基地。
从1958年内蒙古医学院中蒙医系成立起,到1983年内蒙古医学院蒙医专业停止招生止(自2002年始改院又恢复招收6年制预科蒙医本科生),共培养蒙医本科生700多名,其中,为新疆、甘肃、宁夏、辽宁、黑龙江、吉林等省区代培140多名。
除从1958年招收本科生外,内蒙古医学院 从1965年开始,开办了蒙医专业大专班,并从1980年开始培养蒙医研究生,1993年开始招收蒙医留学生,1998年获培养蒙医留学生本科专业教育权。
内蒙古医学院蒙医本科从一开始举办,就集中了当时全区蒙医药界几乎所有的拔尖人才。这些拔尖人才一个最大的特点,就是教学、临床、科研样样都比较精通,在每一方面都取得有令人刮目相看的成绩。内蒙古医学院是中华人民共和国蒙医药人才培养的摇篮,是内蒙古自治区蒙医药科学研究取得成果最多的单位之一。
内蒙古医学院中蒙医系总结过去办教育的经验,参照医学专业、中医专业的教学计划和课程安排,组成了蒙文、经典选讲、蒙医基础、诊断、蒙药、方剂、温病、五种疗法、内科、皮肤科、骨伤科、五官科、妇科、儿科、针灸科等10多个教研组。蒙医教师还编印了《蒙医验方选集》、《蒙医内科学》、《蒙医外科学》、《蒙医药物学》等14种讲义,整理翻译了数百万字的蒙医药学术资料,于1964年由内蒙古人民出版社正式出版了《蒙药学》、《蒙医简明手册》等著作。
内蒙古医学院教授蒙医专业的教师,除内蒙古自治区中蒙医研究所既有人员外,部分来自内蒙古自治区卫生干部进修学院,部分为乌思图召蒙医师资研究班遴选的、行医多年、有丰富经验的老蒙医,也有从寺庙选招的优秀青年蒙医。采用的教材部分是较成熟的蒙医教材,更多的教材是靠发掘整理蒙医文献,结合总结的实践经验,边编写,边教学,边油印使用,边修改补充整理出来的。在课程设置方面,坚持了基础医学(包括藏文、经选、蒙医基础、诊断学、治则等)、临床医学(蒙医内科、蒙外皮肤科、骨伤科、五官科、儿科、妇科、温病、五种疗法、针灸等)、药物方剂学(蒙药学、方剂学等)三方面协调组合。在医疗科目上则按内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、骨伤科、五种疗法等进行划分、组建。教学程序和方式分理论学习、课间实习、识药采药、生产实习等不同的阶段。教育教学中还注意让学生学习西医基础理论和基本知识。经过不断探索实践,逐步形成了比较完整的同现代医学衔接的民族医学教育教学体系。