12月护理质量与安全管理委员会会议_护理质量安全管理会议

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2012年12月护理质量与安全管理委员会会议

时间：2012-12-28 15:00 地点：医院四楼会议室

参加人员：医院护理质量与安全管理委员会全体成员 会议内容：

一、通报本月护理缺陷情况：共17件，其中，输液缺陷6件，管路滑脱3件，给药差错2件，处理、执行医嘱错误2件（上月3件），环比下降38%。

二、对存在问题进行原因分析，提出整改措施。本月发生的护理缺陷：

（一）输液缺陷：液体外渗;针头堵塞；输液针头固定不

牢固导致液体渗漏。

（二）管路滑脱：胃管部分脱出；镇痛泵脱出。

（三）给药差错：延迟给药时间；给药错误。

（四）处理、执行医嘱错误：漏处理、错处理，漏执行，错执行

综上所发现的护理缺陷原因分析：

（一）护理人员未严于职守，责任心不强，巡视不到位，年轻护士缺乏工作经验。

（二）未严格执行查对制度及交接班制度，核心制度未落到实处。

（三）管路固定不牢固，未告知患者及家属注意事项。

（四)护士长对缺陷重视不够，导致重复发生。整改措施 ：

（一）护理部进一步加强管理力度，严格督查。

（二）护士长认真履行岗位职责，勤检查，勤督促，对差错

隐患早发现，早杜绝。

（三）科室组织全科护理人员进行讨论分析，认真落实处理

意见，责任到人。

（四）护理人员继续加强核心制度及护理技术操作规程的学习，严格按照规章制度执行办事。

各科室护士长：

请建立本科室常用药物说明书资料盒。

危重病人护理质量管理制度

一、对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。

二、及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。

三、随时床旁巡视，观察患者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。

四、危重、躁动患者的病床应有床档防护。

五、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。

六、保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。

七、保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。

八、掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。

九、保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。

十、采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。

十一、熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。

十二、患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。

十三、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。