提倡顺产资料_提倡顺产现状

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母亲怀孕期间，宝宝在子宫内日益长大，母亲的身体结构也随之变得适于分娩。

自然分娩是人体的一种自然功能，也是一种本能行为，如果说产前检查都没有问题的话，基本上是能顺利完成自然分娩过程的哦。自然分娩.对宝宝的好处

1.有利于新生儿迅速建立自主呼吸，减少并发症

出生后的婴儿，能很快建立自主呼吸。阴道分娩时，有规律的子宫收缩以及经过产道时的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来，新生儿的并发症如吸入性肺炎的发生率大大减少。

2.分娩过程中子宫有规律的收缩，能使新生宝宝的肺得到锻炼。

经阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道挤压，头部充血，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸，虽然胎头被拉长变形，但这是自然现象，一至两天就会消失，不会影响小儿智力。3.使新生儿具有更强的抵抗力

免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获取抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

相对而言，剖宫产因产道的改变，使孩子降临人世时的自然环境发生变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去，从而使孩子在成长过程中易得多动等疾病，因无法在产道内获得免疫球蛋白，可能存在出生后抵抗力下降，容易生病的情况。自然分娩.对宝妈的好处

1.子宫收缩力增强，有利于恶露排出 分娩阵痛时，子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，这种变化使宝妈产后的子宫收缩力增强，有利于恶露排出。也有利于子宫的复原，减少产后出血及产褥期感染的发生。2.促进乳汁分泌与排出，利于母乳喂养

由于产程的进展，宫缩不断发生，母体会分泌出促进宫缩的催产素和催乳素，随着胎儿的娩出，身体会自然知晓宝宝已经出生，会尽快使乳房胀满，方便泌乳以供给新生儿能量。3.创伤小，更安全

由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，使妈妈们产后能很快恢复健康，对于产后体型恢复也有益。且对母亲的下一次妊娠也不会带来任何麻烦。

而剖宫产毕竟是手术，除了有麻醉方面的风险以外，还可能会造成膀胱损伤、肠道损伤、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血。

手术会在子宫上和腹部形成瘢痕，影响美观。术后子宫需要恢复，母亲还要注意做好避孕工作，如果避孕失败，瘢痕子宫继续妊娠会有破裂的风险，即使做人工流产术也会给操作带来一些难度。自然分娩的选择

朝阳朝重妇产医院的“绿色温柔，无创无痛的自然分娩”，家庭式现代化产科服务体系的专家团队，愿帮助您克服自然分娩恐惧，全力助力您成功顺产，安全从容迎接小宝宝的降生！

在导乐分娩、无痛分娩等分娩技术的基础上，根据妈妈们的身体状况，孕37周左右由我院妇产科专家和资深助产师，结合实际情况，做详细的产前评估。然后再根据评估，制定个性化的适用您的舒适分娩方案，帮助妈妈缓解产痛，顺利度过分娩难关，以最小的产痛安全分娩！其实想自然分娩并不难，孕期甚至备孕就要做足自然分娩的准备，欢迎孕妈妈们孕期就走进我们的孕妇学校，孕妇学校里有您需要的各种自然分娩秘籍，总有一款适合您！欢迎孕妈妈们来朝重妇产医院，体验不一样的自然分娩之旅！

家庭式现代化产科服务体系的“三早一晚”：早接触、早吸允、早下奶、晚断脐。“三早”是母乳喂养的保障，大数据提示，做到“三早”宝宝的母乳喂养率要比没有“三早”的宝宝高很多。晚断脐的宝宝不容易贫血、不爱患病、免疫力强，本来胎盘里的血液就是就应该属宝宝所有的，晚断脐的宝宝要比早断脐（出生后就断脐）的宝宝多从母体获得大概150毫升的血液！！大家脑补一下吧，150毫升的血液，宝宝那么小，要多久才能制造出那么多的血液啊。所以说晚断脐的好处多多吆，比如孩子大脑不容易乏氧，成长过程中不得自闭症等。家庭式现代化产科服务体系的好处太多了，不仅仅是妈妈和宝宝受益，家庭受益。从长远来看，是时代的发展；是社会的进步；更是人类文明的源远流长；是造福于子孙后代的好事，我这一口气也说不完……欢迎广大孕妈妈们走进朝重妇产医院，走进我们的产科，走进我们的孕妇学校、分娩室，亲自体会一下我院家庭式现代化产科服务体系……

产科提倡无痛分娩、倡导绿色分娩、开展自然分娩的内容宣传出去。三大原因致无痛分娩难产

“人力物力成本太高，医院甚至‘倒贴钱’是无痛分娩消失的主要原因之一。”武汉市妇幼保健院产科2病区主任王丹瑞坦言，无痛分娩的费用主要由两大部分构成，一部分是麻醉费用，一部分是分娩的手术费用。合起来大概在1000元左右。

然而，一名无痛分娩的产妇，平均产程长达12小时，除了助产士需全程陪同，麻醉师也需全程陪同，平均下来，麻醉费用每小时仅几十元，而在其他手术中，按目前收费标准，麻醉师费用为每2小时数百元。“除了费用，麻醉医师不足也是不少医院放弃无痛分娩的重要原因。”王丹瑞介绍，国外一些产科必须配置麻醉医师，但江城医院的产科却几乎都没有配备专门的麻醉师。该院目前还有无痛分娩服务，但每次都得提前跟麻醉科打招呼，“麻醉师缺口太大也给开展无痛分娩带来困难。”

除了经济原因，无痛分娩的镇痛效果有限、会导致产程加长，也是医院放弃该项服务的主要原因。李家福介绍，如果正常的手术麻醉剂量为1，那么无痛分娩的麻醉剂量仅为1/10，“只能起到镇痛作用和心理上的安慰作用，并不能达到完全无痛。”另外，进行麻醉后，会对产妇的运动神经带来一定影响，导致腹部力量、腹压变小，增加分娩时间、增大难产几率。

医院频出尖板眼鼓励顺产

尽管无痛分娩渐从江城消失，但记者走访了解到，不少医院频频想出“尖板眼”鼓励孕妇自然分娩。

省妇幼保健院是华中地区首家开设水中分娩产房的医院。该院产科主任肖梅介绍，水中分娩可以缩短产程，减轻产妇痛苦，便于产后恢复。该院水中分娩推行4年多来，成为许多产妇的选择。

中南医院产科去年开始大力推广“非药物镇痛分娩”，即通过导乐陪伴、家属陪护、播放音乐、对产妇按摩及针灸等方式，减轻产妇疼痛感。

在武汉市妇幼保健院产科，记者看到产房内都有一个直径近1米的弹力球，产妇可坐在上面滚动，通过运动加快产程。

另外，在做产检时，不少医院都会提醒孕妇注意运动，合理膳食，为自然分娩创造条件。王丹瑞称，随着生活水平提高，巨大胎儿越来越多，胎儿太大，想顺产也顺产不了。“只有在产前合理膳食，让胎儿体重控制在7斤以内，才有利于自然分娩。”王丹瑞介绍，日本等国家的众多产妇，都将胎儿体重控制在6斤左右，其剖腹产比例不到15%。

例如把产房由封闭状态开放，回归到家庭样温馨的观念，让家庭积极参与分娩过程，必将为中国节省亿万不必要的消毒和隔离设备.不再卧床, 不再固定体位生产, 不再侧切, 限制抗生素及其他药物使用, 不作无指针的剖宫产, 就可大幅度的降低剖宫产率，避免母婴伤害, 大量节省不必要的开支。如果以科学化的管理住院天数,五年内把中国的剖宫产率降低到30%，未来每年可以减少500万没有医疗指征的剖宫产，可以减少1500万天的住院时间病房周轉更有效率，产科看病难、找床位难的现象立即可以改善。与此同時大量减少由手术导致的产妇和新生儿并发症与死亡率的发生, 更因此省巨额的疗开支，省下的錢可转投资到其它医疗改革事业上。

海口市妇幼保健院重视孕妇学校的环境。每周都有两堂孕妇学校给孕妈妈的专门课程，都是由医院的妇产科专家来给孕妇妈妈上培训讲座，让孕妈妈接受孕期的保健知识。医院还开展了自由体位的分娩和导乐分娩。导乐分娩就是分娩的时候医院有专门派孕妇培训的助产室来陪伴她们分娩，并一对一陪护。在心理上、生理上提供专业知识的帮助，让孕妇在分娩过程当中能够配合医院，然后促进自然分娩。自由体位分娩也是一个促进自然分娩的新技术。从待产到分娩的过程当中，产妇感觉体位是怎样舒服就采取怎样的体位来分娩。海口市妇幼保健院开展了不同以往平卧在床上分娩方式，现在可用站着、坐着、跪着、侧身等多种体位方式分娩。海口市妇幼保健院除了高危的重症的产妇，其他正常一些的产妇都可以进行自由体位分娩。不像以往产妇怎么疼都好一定要保持卧躺体位分娩。自由体位分娩大大提高了医院的顺产率。海口市妇幼保健院在自由体位分娩技术上比较成熟，很好促进产妇自然分娩。母婴友好医院的项目不仅在海口市妇幼保健院推广，在国内还办了很多培训班，省外好多医院会都过来进修培训，每年还参加了中华护理协会医院交流。母婴友好医院提倡自由体位的分娩模式取代以往固定体位的分娩模式。以往的分娩模式是孕妇快分娩时，子宫会变大，平躺在床上会压迫到孕妇腹主动脉，血液会不通畅，容易引起产妇、胎儿的不舒服。

“国家卫计委现在提倡自由体位分娩，不提倡以往的卧分娩。自由体位分娩主要倡导不采取干预的手法减轻疼痛，因为孕妇生小孩就是一个很自然的生理过程，加入药物的方法不提倡。现在我们医院都采用自然的减痛方法，我们会有分娩球、分娩凳，可以坐着分娩的，手术台上有个抓的架子绑着很柔软的布，然后孕妇就坐在凳子上分娩。也可以趴在或坐在分娩球上来减轻疼痛，不像以前躺在冷冰冰的床上。整个分娩过程产妇不会觉得很疼痛，这是减轻疼痛一个很好的方法。让孕妇减少心理负担，减少疼痛，所以她们就很容易就接受自然分娩这个理念。然后我们医院还开展了一个淋浴分娩，孕妇到了宫缩以后，我们就用温水在孕妇背部淋浴，淋浴能够促进她子宫收缩、扩张。在淋浴过程达到减轻孕妇的疼痛。大多数产妇非常乐意接受。医院采取了很多方法来促进自然分娩，所以我们医院现在的自然分娩率比较高，我们剖宫产控制在30%到32%左右，自然分娩率在70%以上。”郭副主任说到。

产科护理新模式，即：①加大健康宣教力度。大多数产妇最终选取剖宫产方式分娩的原因，主要在于其缺乏健康分娩知识，对于自然分娩方式的安全性存在一定的忧虑，所以护理人员应当重视产妇及其家属的健康分娩知识教育，加大健康宣教力度，在产科大厅对相关健康分娩宣传资料予以张贴，对比自然分娩方式与剖宫产分娩方式的利弊。②心理护理。护理人员应当充分重视产妇的心理护理，对产妇予以心理疏导，在此基础上消除产妇对自然分娩方式产生的忧虑、恐惧，使产妇对自然分娩方式有一个客观、全面的认知。同时，护理人员应当根据产妇的实际情况，为其制定一个针对性的护理方案，为产妇提供一个科学合理的护理。护理人员应当积极、主动的与产妇进行交流与沟通，耐心倾听产妇的内心诉求，对产妇的日常活动、饮食等多个方面予以科学健康的指导，严密观察胎儿在子宫内的生长发育状况，尤其是临近预产期的产妇，应当给予更多的关注。③人文护理。产妇在入院的时候，护理人员应当热情的接待，为其提供一个良好的服务，还应当根据产妇的基本资料，对原来的床位号予以替换，将其替换为产妇的真实姓名，拉近与产妇之间的距离，多与产妇交流与沟通，尽量满足产妇提出的合理要求；同时，护理人员还应当对病房进行合理的布置，使产妇在病房内能够感受到温馨，舒缓产妇的紧张感，保持病房内适宜的温度，为产妇提供一个干净整洁、安静舒适的待产环境。④陪伴护理。产妇进入产房之前，护理人员应当嘱咐产妇适量饮食，在此基础上确保产妇在分娩过程中体力的充足。当产妇进入产房分娩的时候，护理人员可以安排产妇的伴侣或者家属进入产房中陪同产妇进行分娩，在精神上给予产妇一定的哦支持与鼓励。同时，护理人员应当尊重产妇的个人医院，根据产妇的要求给予蹲坐、坐下以及站立等体位进行分娩，使产妇能够顺利的完成自然分娩。

1.2.3 培训内容（1）引导孕产妇对自然分娩的正确认识。向孕产妇及家属宣传分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理、自然及健康的过程，是人类一种本能的行为，产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程的能力，这是自然界赋予每一个妇女的能力。从受精卵开始，胎儿在体内经历280d的生长发育逐渐成熟，孕妇的身体结构也逐渐发生变化，变得有利于分娩。身体健康、年龄适宜、正常足月的妊娠妇女，其自然分娩是瓜熟蒂落、水到渠成的事。培养孕产妇树立起“分娩是自然的、正常的，分娩应该遵循自然的规律顺其自然”这一理念，懂得由此维护自身的生殖健康，向孕产妇及家属宣传导乐陪伴分娩，让他们认识到产时服务模式已发生了巨大的转变。医务人员在如何减轻产妇分娩疼痛，促进母儿安全舒适方面做了大量的工作。2001~2002年，WHO及我国卫生部把“保护促进自然分娩”作为重要的合作课题，把爱母这一伟大而高尚的行为推向了高潮。加强自然分娩观念培训为这场爱母行动中的重要的一课。（2）“自然分娩与剖宫产相比较”的健康教育。①自然分娩的好处。自然分娩时子宫有节律的收缩，使胎儿胸部受到压缩与扩张，有利于胎儿肺的活动和出生后的呼吸建立，从而减少新生儿湿肺及羊水胎粪吸入性肺炎的发生；自然分娩会阴伤口小，愈合快，产妇无腹部伤口，减少出血及感染等并发症；产后不禁食，可促进乳汁早分泌；住院时间短，节省开支。②正确认识剖宫产。剖宫产是发生难产时胎儿不能从阴道分娩或出现妊娠并发症、合并症危及母婴安全时采取的一种特殊分娩方式；剖宫产有一定的医学指征；剖宫产在迅速解决分娩问题的同时可能产生诸多并发症，从而影响生育期妇女的身心健康。（3）有针对性的心理调适培训。①引导孕产妇对分娩疼痛的正确认识。向产妇讲解分娩疼痛产生的原因、疼痛出现时间及持续时间，让产妇有充分的思想准备，同时让他们清晰的认识到分娩疼痛并非一成不变，痛阈是可变的，焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪与疼痛强度之间有着密切的联系，心理负担越重，疼痛越敏感。重塑产妇对分娩疼痛的态度，强调信念培养，改变产妇无法面对疼痛悲观、无助的失落处境，心理控制由盲目变得理性。使产妇树立起即使疼痛存在，他们也必将胜利的信念，并对自己的意念保持高度信心，避免了有害意念的影响，减少焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的产生，始终保持乐观、积极的心理状态迎接分娩。教会孕产妇减轻分娩疼痛的方法，并能同医务人员进行互动练习，包括放松训练和深呼吸。②针对孕产妇容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪而影响或拒绝自然分娩进行细致的心理疏导。向孕产妇讲解、分析种种社会心理因素对妊娠分娩过程的影响与产妇进行交谈，鼓励她们说出内心感受，让她们有机会将内心压抑的感受发泄出来，解除心理负担，以减轻负性情绪，同时调动积极情绪，放宽心境，提高信心。体谅孕产妇的实际困难，尊重她们的个人隐私，取得她们的信任。

舒适度的判断 舒适是一种主观的自我感觉，主要根据产妇待产分娩的疼痛程度来判断产妇的舒适程度。疼痛减轻，舒适度提高。采用（VRS-5）方法，描述疼痛量分5个等级；0级为无疼痛；1级为轻度疼痛：可忍受，能正常生活睡眠；2级为中度疼痛：适当干扰睡眠，需用止痛药；3级为重度疼痛：干扰睡眠，需用麻醉止痛剂；4级为剧烈疼痛：干扰睡眠较重，伴有其他症状；5级为无法忍受：严重干扰睡眠，伴有其他症状或被动体位。