社会办养老机构有关情况报告_养老机构考察报告

2020-02-27 其他范文 下载本文

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社会办养老机构有关情况报告 区政府:

近年来,全区养老工作在区委、区政府的正确领导下,建立健全了“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作机制,初步形成了“以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为支撑、以社会养老为补充”的“立体式”养老服务模式。三年来,我区社会办养老机构实现了从无到有,打破了单纯依靠政府包办养老的传统作法,取得了一定成效。但是,仍存在一些问题亟待解决,现将有关情况报告如下:

一、基本情况

(一)机构数量:通过摸底调查,我区现有社会办养老机构14家(详见附表),其中:已行政许可4家,分别是**区**老年公寓、**区茶山竹海天街老年休养中心、**区**家庭托养所、**区**老年公寓。未经行政许可的10家,分别是:**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心、**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心。其中:**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心等6家社会办养老机构已办理建设、环保、卫生等证照,待取得消防验收资格或备案证明后,即可向区民政局申报行政许可;**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构系无证无照经营。

(二)收费情况:经调研,上述14家社会办养老机构根据入住老人身体状况均进行了收费营运(详见附表),其中:完全能自理的980元-1480元/人▪月不等、半失能老人1300元-2000元/人▪月不等、完全失能老人1600元-2500元/人▪月不等。

二、主要问题

(一)无证无照经营。全区14家社会办养老机构中,除4家已经区民政局行政许可外,其余10家均未行政许可,最严重的**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构未取得建设、卫生、环保、消防的任何验收报告或证照,直接投入营运接收老人入住。

(二)硬件设施简陋。未经行政许可的10家社会办养老机构中,个别机构的房屋系上世纪九十年代的建筑物,存在房间小,采光差,房屋设计不符合老年人居住要求,例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家老人房间狭窄,有的一个房间放置了四、五张床,每张床使用面积不足4平方米,房间低矮、阴暗、潮湿,采光通风较差,室内空气污浊有异味,入住老人生活质量极差。**区**养老护理中心系租用金港明珠小区内的居民住宅,不符合《老年人建筑设计规范》要求,且该小区居民对在小区内开设养老机构意见极大,我局多次上门查看,要求该非法机构业主予以整改,并和金港明珠小区物管工作人员一道上门劝导,但该业主依然不听劝解。

(三)安全隐患突出。除已行政许可的4家社会办养老机构外,其余10家均不同程度存在房屋质量、卫生防疫和消防安全隐患。例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家系利用自有住房改建而成,为增加床位,采取私自搭建彩钢棚等方式,房屋质量存在较大安全隐患。该机构聘用的厨师未办理从业资格证和健康证,厨房达不到卫生许可要求,老人食品安全得不到有效保障;该机构还缺少消防安全通道,消防设施基本没有,火灾隐患严重凸显。

综上所述,因社会办养老机构接收的大多是生活半自理或完全不能自理的老年人,加之房屋质量、卫生防疫、消防安全方面存在较大隐患,一旦发生安全事故,后果将不堪设想。

三、两点建议

按照《养老机构设立许可办法》的规定,为促进我区社会办养老机构科学、良性和健康发展,满足人民群众养老需求,两点建议如下:

(一)召开专题会议。建议区政府牵头,召开发改委、建委、规划、市政、卫生、环保、安监、工商、食药监、公安消防、民政以及相关镇街等单位负责人参加的专题会议,专题分析研究社会办养老机构的发展措施,形成共识,确保为全区养老工作创造一个良好的社会环境。

(二)部门联动监管。建议区政府专题会议要明确各部门对非法养老机构的监管职责,各部门在监管中发现的问题要督促限期整改。经整改后符合条件的,要完善相关手续,做到亮证经营、合法经营。对存在较大安全隐患,群众反映强烈,拒不配合监管和整改的非法养老机构,应予以取缔或关停,确保不发生安全事故。附件:略 市**区民政局 20**年6月3日

养老机构消防安全状况分析及火灾预防措施

随着我国老龄化社会问题的加剧,养老机构行业正处在一个快速发展的时期,床位出现供不应求的现状。但由于养老机构在公共服务方面的公益性,属于一个微利的行业,政府投入不足,民办又无法维系,各种消防安全条件都比较简陋,一旦发生火灾,人员行动不便,容易造成重大人员伤亡。如20xx年12月3日温州市鹿城区“宽心老年公寓”火灾,造成了15人死亡的惨剧。如何将民生工程打造成为一个安全工程,让老年人享受天伦之乐,不仅是各级民政部门的责任,也需要我们各级公安消防机构人员从实践科学发展观、建立和谐警民关系的高度去关爱老年弱势群体,认真分析行业特点,查找火灾原因,制定相应的消防安全措施。本人立足**市**区养老机构特点,结合工作实践,谈一些体会。

一、养老机构行业的现状

根据20xx年**市人口发展报告显示:从全市户籍人口年龄结构来看,人口“老龄化”略有加深,全市65岁以上的老年人口为63万人,比去年增加2.44万。据20xx年数字统计,**区共有老年人53657人,占总人口的17.1%,而养老机构主要有民办养老院、老人照顾站等形式,性质基本上属于民办,房子属于政府低价出租。全区共有民办养老院6所、老人照顾站10处。这些在城市城乡结合部的养老院基本未办理消防手续,消防隐患严重。

二、养老机构行业的消防安全隐患

(一)建筑先天性隐患不少。这些养老机构基本上都是利用旧的厂房或旧办公房改造而成,没有经过消防部门审核验收。**区的6家养老院中,就有5家没有办理消防审批手续。此外,还存在防火间距不足、袋形走道过长、楼梯间形式不符合规范要求等先天性隐患。

(二)消防安全意识淡簿。由于养老院属于微利甚至是没有营利的行业,经营管理人员和服务护理员基本上是下岗职工或者农村人员,而且女的居多,对消防知识基本上是一知半解,消防法制观念不强,思想麻痹,缺乏防范意识和安全知识,纪律松弛,一旦发生火灾,起不到扑救初起火灾和帮助老人逃生自救的作用。还有居住老人大多行动不便,安全意识弱化,为了贪图方便,违反用火、用电等消防安全规定的情况时有发生。

(三)火灾隐患突出,诱发火灾因素增多。从检查情况来看,考虑到经济因素,用塑料扣板等可燃装修材料局部装修、乱拉电线,防止老人乱跑,为防止安全意外发生,对安全出口上锁的情况也比较普遍。还有房间使用电炉、热得快等高功率电器也容易诱发火灾事故。

(四)老人床位供不应求,建筑局部违章搭建多。由于老人多,社会公共养老服务跟不上,养老机构为了增加床位局部搭临时建筑,由此带来了防火间距不足,消防设施未及时跟上等消防隐患。

(五)人员密度大,老人行动不便,疏散困难。**区6所敬老院共居住老人约820多人,其中有420人为无法行动的特护老人,而且老建筑大房间都在比较高的楼层,一旦发生火灾,对人员疏散及救援带来了极大的困难。

(六)安全投入少,隐患整改困难。由于养老机构是一个微利的行业,稍微增加成本就难以为计,再加上完全按照规范进行整改,经济投入大,而且会影响老人的正常生活。

三、养老机构行业的火灾防范对策

(一)坚持源头把关杜绝先天隐患。虽然现在行政许可法实施以后,行政前置取消了,但社会养老机构申办要经过民政部门备案。消防部门可以把一些基本的消防安全条件和管理要求书面提供给民政部门,从选址上进行把关,杜绝先天性隐患产生。

(二)加强监督检查和督促整改力度。由于养老机构是一个容易被忽视的行业,再加上检查出来后隐患整改难度大,一些基层消防部门和派出所怕隐患查出后整改不了,存在畏难情绪。作为消防监督人员要切实从关爱老人这个弱势群体出发,以解决最大的民生问题的态度,切实加强对社会养老机构的监督检查力度,对一些确实整改不了要及时报当地政府,协调解决。

(三)加大消防宣传教育,提高消防自防自救能力。养老机构管理人员应加强对从业人员的消防意识和消防安全常识教育,通过张贴消防宣传图片、消防法律法规、举办消防老年文化活动等形式,定期组织进行消防演练,以增强其消防法制观念,提高其消防安全意识和责任心,自觉遵守消防安全规章制度。通过开展互帮互助活动,使管理人员和老年人掌握防火、灭火、逃生的常识。此外,要坚持在老年人入住时进行消防安全教育。

(四)加强老人房间的消防安全管理。老人房间往往棉被、衣服等可燃物品多,居住老人多。发生火灾老人行动不便,极易造成亡人事故。敬老院要把老人居住的房间作为火灾防范工作重点,在方便老人日常生活的同时,要加强房间用火、用电的管理,严禁在房间内乱接乱拉电线和使用大功率电器,加强检查,及时制止老人的违章行为。在房间,应自觉遵守宿舍安全管理规定,不乱拉乱接电线;不使用电炉、热得快、电热杯、电饭煲等电器;不在房间使用明火;不在房间内焚烧物品;不在房间寝室吸烟;发现不安全隐患及时向管理人员报告;爱护消防设施和灭火器材,不随意移动或挪做他用;室内无人时,应关掉电器和电源开关等。

(五)加大资金投入,逐步解决历史遗留问题。各级政府民政部门要加大对养老院的消防历史遗留问题的整改督促力度,通过政府拨一点,社会企业支持一点、养老机构自己出一点的办法筹措资金,每年要有足够的消防专项经费用于火灾隐患的整改以及消防器材、设施的配备、维修。另外,还要合理配置人员,确保有足够的人员,明确责任分工,组织消防检查和人员疏散。对于历史遗留的建筑防火间距不足、疏散楼梯缺少,电气线路老化,消防设施缺乏等火灾隐患,要根据养老院实际,制定可行的整改计划,对一时难以整改的要采取技术措施,及时加以整改。在解决历史遗留问题的同时,要确保新建的建筑决不能再留有火灾隐患。

探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位

[摘要]:随着**市提前进入老年化社会,且老年人口高龄化、社会家庭空巢化、子女赡养能力逐步弱化等现状,养老问题已成为一个比较突出的社会问题。各级政府面对此状况, 制定了一系列养老优惠政策和扶持措施。国务院办公厅转发民政部等部委《关于加快实现社会福利社会化意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干,社区福利服务为依托,居家供养为基础。”我市现已形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种养老模式并存的养老机构网络,其旨在大力推进养老社会化进程。那么国办养老福利机构面对这千载难逢的机遇与挑战,怎样准确定位?发挥其骨干、示范作用?笔者作了一些思考。

关键词:国办福利机构 功能定位 思考

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化意见》的落实,养老事业得到突飞猛进的发展,正逐步形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种方式并存的养老服务模式。社会福利事业是国家为保障人民生活,促进社会和谐的一项重要制度。老年人社会福利事业是其中重要组成部分。**市已进入老龄社会,随着老年人口比例增加,养老问题已成为一个社会问题。特别是老年人口高龄化、家庭子女赡养老人能力弱化,我市养老服务工作任重道远。国办养老机构因其成立时间早,国家投入资金及设施相对充足,有较为丰富的资源优势,在养老服务工作及在加快实现社会福利社会化进程中,占据相当重要的位置。

一、养老工作现状和面临的问题

据市老龄办调查资料显示:20xx年,**市60岁以上老年人60万,占总人口的14.84%,65岁以上老年人44.8万,占总人口的11.06%,按照10%标准线,**已进入了老龄化社会。

老龄化社会的到来,在我市出现了下列特征。一方面随着老年人口比重加大,特别是老年人口高龄化现象严重,高龄老人大多是带病生存甚至卧床不起,天天需要照料。痴呆老人照料难度也非常大,这样导致老年人的养老服务需求增多;另一方面,家庭能够提供的养老资源正在逐步弱化。“四、二、一” 家庭结构的不断形成,子女数量减少,子女离巢时间的提早和增多,导致子女照料老人的能力减弱和空巢家庭的出现,也导致老年人的养老服务需求增多。

现阶段我市养老模式主要有居家养老和机构养老两种形式。据调查数据显示:**市现有养老机构 33 家,其中国办养老机构 16 家,民办养老机构 17 家。共有床位数2425 张,平均每100名老人占有床位 4 张。与发达国家平均每100名老人占有50—70张的水平相差甚远,不能满足老年人日益增长的需要。

根据目前现状,各级政府对养老工作给予了高度重视,制定出台了一系列扶持保护政策,鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量投资兴办养老机构。同时,加大对国办福利养老机构的资金、人力等多方面投入。近几年来,在养老护理整体水平上有显著提高,但是,离我们社会养老需求还有相当大的差距。突出表现在大多数养老机构规模小、设施设备简陋,无正规房屋、土地供给,管理不太规范,这样导致养老机构的服务质量差,机构本身抗风险能力弱,老人的生存质量和服务质量得不到保障和提高。

以上资料显示,养老问题已经是一个很重要的社会问题。《中共中央关于构建社会主义和谐社会的若干重大问题的决定》中要求“进一步强调必须坚持以经济建设为中心,把构建和谐社会摆在更加突出的地位。”为老人营造安度晚年之家,为子女解除照顾父母的后顾之忧,为构建和谐社会做贡献,作为国家投资兴办的养老机构势必担当起养老服务工作的重任,明确功能定位,充当养老服务工作的领头羊。

二、国办养老福利机构发展趋势

(一)规范内部管理,发挥骨干、示范作用。

1、实行“一院两型、分类管理”的科学管理模式,构建多功能服务体系。

“一院两型”是指具备福利院和医院两种功能;“分类管理”是指福利院和医院分区域,各自按照行业标准要求规范运行;“一条龙”服务是指住院老人分区域管理,但不影响养老、医疗、护理、康复全方位服务。

随着人民生活水平不断提高和人口寿命增加,老年人就医需求不断加大。国办养老机构应该改变传统的福利院有养没医,传统的医院有医没养的状况,使老年人服务工作全面向“六个老有”深化发展;向颐养、医疗、护理、康复、科研多功能服务发展转变,管理与服务进一步完善。

2、实行医、护、卫分类管理。

老人护理按生活类、保洁类和医护类进行分类管理。就是把老人房间卫生、环境卫生、洗衣维修、绿化环境等实行专项管理,承包给物业管理公司完成;老人的生活照料、心理、亲情等贴身护理由专业护理人员完成;老人的医疗、康复等治疗工作由专门的医生护士完成,这样各司其职,全方位为老人做好服务工作。各区按入住老人数量,均配备三类护理人员,有利于各项护理工作更加细致到位,提高工作质量。

3、引入 iso 9001国际质量管理体系。

引入iso9001质量管理体系,使养老服务的各项管理要求形成规范,管理与服务流程得到有效控制。如,一旦出现投诉,就启动 iso 质量管理程序对投诉立案,依照程序在一周内调查核实投诉并向投诉者反馈,被投诉的部门必须在一个月内依照程序关闭因投诉而发生的不合格项。iso 管理手段融入管理,使为老人服务成为日常工作的关注焦点,服务质量标准与评价指标成为管理过程的检查依据,更加规范为老人服务的过程,做到行为有规范,操作有规章;工作有流程,奖罚有尺度,完善服务过程管理。

在规范养老管理与服务中,注重增强法律意识与责任意识,通过规范服务工作的程序化与标准化,合理规避风险。聘请律师对《老人入住服务合同》修改、把关,完善合同文本的规范性;通过对临床医疗、护理、服务等人员进行相关法律法规知识培训,增强职工的法律意识与责任意识,杜绝为老人服务中重大责任事故的发生。

(二)加强外部延伸,发挥辐射、指导作用。

1、服务于社区。

根据国务院办公厅转发民政部等部门《关于加强实现社会福利社会化的意见》中提出的“在供养方式上坚持上坚持以居家为基础、以社区为依托、以社会福利机构为补充的发展方向”的指示精神,社区养老将承担很大部分的责任。而社区养老也是新生事物,很多管理和护理技术都不成熟。这样国办养老机构成熟的管理经验和护理技术将可以在社区养老中起到培训、指导、示范作用。甚至可以组织力量直接参与社区养老服务当中,充分发挥国办养老机构的资源优势,带动社区养老主体服务功能的成长与壮大。

2、服务于民办养老机构。

虽然各类投资兴办的养老机构如雨后春笋般成长起来,但他们在对老年的护理技术及管理方式上还是新手,而老人护理和管理等不及他们慢慢摸索中前进,这样有多年养老护理技术及管理经验的国办福利机构就有得天独厚的条件来对他们进行培训、指导、示范,共同规范和提高养老护理管理水平。

三、国办养老机构的功能定位思考。

针对我市目前的人口老龄化现象,结合外地先进的养老经验。我们必须结合实际,因地制宜,研究出适合我市的养老策略。笔者现结合我市国办养老机构现有的充足资源优势,如何服务于老年人,服务于社会,如何准确对国办养老机构准确定位提出如下建议:

(一)在服务对象上,体现国办养老机构福利性和公益性原则。

服务对象是社会福利的主体,主体范围大小是社会福利发展水平的标志。国办养老机构是由国家投资兴办的养老机构,它属于编制部门登记的事业单位。在服务对象上,必须体现福利性和公益性原则,必须坚持把社会效益放在首位。国办养老机构除为“三无”老人、孤寡等传统对象提供无偿服务外;还应该根据本市财力、物力,面向社会,为低保家庭、特困家庭的老人提供低偿服务,为其他老年人提供非营利性服务。

1、为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

国办养老机构最初的创建,就是为了解决无资金来源,无居住场所,无法定赡养人的“三无”老人、孤寡老人以及收容残疾、精神病人而建立的,他们是一个特殊的弱势群体,作为国办养老机构为这个最弱势的群体服务。罗清泉省长在全省第三次民政工作会议中提出:“力争用二年左右时间,基本实现为城市老人提供良好的社会化养老服务,“三无”对象自愿条件下全部集中供养目标。”国办福利机构必须认真履行职责,为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

2、为低保家庭、特困家庭的老年人提供低偿服务。

入住福利院的老人大多数属于有特殊需求的老人,高龄、介助、介护的老人占老人入住福利院总数的85%之多,且因种种原因,这些老人无论从身体状况和经济收入都不容乐观,入住福利院的相当一部分老人属于低保家庭、特困家庭老人。这部分老人护理量任务很重,有些照料需要更多的专业护理知识。国办福利机构由国家投资兴办,大量的人力、资金、设施设备的投入以及相关政策的优惠,使得国办养老机构相对民办养老机构占据得天独厚的优势。且因国办养老机构办院时间早,管理经验、护理知识丰富,特别是护理高龄、瘫痪老人的经验充足,势必应该担当起为这一批老年人群体服务的重担,为这一弱势群体提供低偿服务。

3、为社会老人提供非盈利性服务。

社会福利相对老年人来讲,应该是公共福利,随着国家经济实力不断增强。每一位老年人都应该享受改革开放带来的成果享受。而国办福利机构是实现这一目标的重要载体,充分体现社会进步的优越性。老年福利是社会不断进步的重要标识之一。国办福利机构应该根据本地的经济实力,尽量满足社会老人入住机构养老的需求,为他们提供非赢利性服务。但是,在现阶段需要把握的是:国办福利机构应该在满足为“三无”老人、孤寡老人、低保家庭、特困家庭老人提供服务的基础上,为最需要的社会老人提供非赢利性服务。

(二)定位于四个“中心”,发挥国办养老机构示范、指导作用。

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化的意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干,社区福利服务为依托,居家供养为基础。”明确指出国办福利机构要发挥骨干作用。同时通过对《老年人社会福利机构基本规范》在福利机构中的实施,开展了对国办福利机构的检查、评比。国办福利机构也以此为契机,加强内部管理、规范操作规程、扩大对外延伸。结合本市养老机构现状,笔者认为,应该利用现有资源,定位于四个“中心”,充分发挥国办养老机构的示范、辐射、指导作用,为本市养老工作贡献力量。

1、机构养老示范中心

科学规范的管理是加强养老服务机构发展、提升服务水平的一条重要途径。养老机构在以《老年人社会福利机构基本规范》为基础开展养老工作基础上,必须有一个实际可行的操作规范与执行标准。在我市,应该建立一个养老工作示范中心,随着社会经济的发展和生活环境的转变,老年人的养老观念也在发生变化。养老观念从物质需求向精神需求扩展,养老目标从追求生活质量向追求生命质量扩展。根据对我市机构养老工作的深入调查,目前,机构养老仍然存在许多不足和问题,这样影响了我市养老质量的提高,同时也影响了老年人的生命质量。而国办养老机构因其充足的资源优势,良好的管理经验,与时俱进的养老服务理念,在完善和提高原有服务项目基础上,逐步增加新的内容,逐步发挥其骨干、示范作用。

2、社区养老资源中心

社区养老照料模式是对正在不断弱化的家庭照料模式和老人不愿入住机构养老模式之间的一种最佳办法。社区养老照料既为老人提供了相应的照顾服务,又充分利用了老人家庭的资源,在经济上更加实惠,在老人心理上更加合理。由社区给居家老人提供适量照顾,是今后相当长时期养老工作的主导力量,也是传统居家养老照顾模式。

社区养老照料模式虽然可行,但是目前我市社区养老工作仍然面临一些困难。社区因工作人员有限,造成养老护理人员匮乏、护理经验不足、康复、教育培训不够充分、老人健康得不到有效保证,以上种种因素制约了社区养老照料模式的正常开展,已经不能满足现阶段形势需要。

国办福利机构应该充分利用自身优势,为社区提供相关的资源,对社区护理人员进行长期培训,对社区医疗站提供老年医疗、康复知识培训。成为本社区乃至辐射其他社区的资源中心。通过对社区资源的提供,让社区养老模式不断形成,提高社区老人的生活质量,减轻家庭照料老人的压力。

3、居家养老服务中心

我们必须清楚地认识到:在“以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充”的理念下,居家养老是中国传统养老中最重要的模式之一了。现有家庭“四、二、一”结构造成子女赡养老人能力弱化;且子女过早离家、外出工作,造成空巢老人现象增多,这些空巢家庭中有部分老人没有得到很好的社会照顾。养老机构利用院内设施及其他资源为空巢老人提供养老服务势在必行。

国办养老机构应该利用现有资源,借助社区资源,成立“居家养老服务工作站”,建立“居家养老服务网”,发挥养老机构职能,不断扩大服务范围和方式。承接日托老人、短期托养、家庭配餐、家庭保洁等服务。让居家老人不出家门就可以享受规范、周到、细致的服务,同时也满足子女外出和临时有事,不为家中老人无人照料而担心,满足老人居家养老的愿望。

4、民办养老机构培训和指导中心

近几年来,随着政府出台一系列扶持保护政策,鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量兴办养老机构,民办养老机构如雨后春笋般迅速增长扩张,极大地缓解我市养老压力。但是,民办养老机构大多因成立时间不长,护理人员没经过系统培训,且因为资金等多方面原因,设施设备较为落后,房屋、土地得不到有效落实,造成大多数民办养老机构在巨大压力中生存,影响养老事业健康有序的发展。

国办养老机构近几年来,得到政府资金、人力等多方面的投入,加之原有的养老基础。较之民办养老机构占据无可比性优势。20xx年7月,由市民政局举办的全市养老机构护理员培训工作开展以来,国办养老机构(一福院)充分利用自身资源优势,为近80名民办养老机构负责人提供了业务培训和指导,通过运用大量的实践经验就如何规范管理、优质服务、护理常识进行讲解,得到了民办养老机构一致认可。在今后的养老工作中,国办养老机构应该更进一步加大对民办养老机构规范管理、风险防范、代养合同规范、康复、心理开展综合性培训,让我市机构养老工作健康有序发展。结语:总之,在社会福利社会过程中,作为国办养老机构责任重大。既要承担国家和政府的责任安老护老,体现国家的福利性和公益性,又要承担带动其它投资主体养老机构的规范、文明、健康发展的管理能力和护理技术的引导作用。所以国办养老机构任重道远,必须努力修炼提高自身能力和形象,在社会福利社会化进程中起到应有的作用。

养老机构保持健康持续发展的几点认识 浅谈养老机构应该注意的几个问题

应该看到,我国养老机构在发展过程中还存在着一些问题,比如养老机构缺乏准确定位,为追求经济利益,不正当地赚取利润;同业内相互拆台、恶性竞争;养老机构风险和法律意识不强,牵扯养老机构的诉讼案件近年逐渐增多,等等。我们认为就养老机构如何保持健康持续发展谈几点认识。

一是养老机构必须面向中低收入人群,坚持福利型、公益性的发展方向。

受身体和经济收入等方面的制约,老年人是公认的社会特殊群体。目前,提供养老服务的机构,从设立主体和资金来源上看,一部分是国办社会福利机构。

二是养老机构要进一步拓宽服务范围和覆盖面,扩大服务对象,拓展服务内容。

在人口老龄化快速发展的趋势下,包括选择几个养老的群体在内的广大老年人的养老服务需求也日益多样化。首先,养老机构要切实以入住老人为本,在做好基本的膳食、护理、康复服务的基础上,要重视对老年人的精神赡养和心理慰籍,采取多种方式丰富老年人的文化生活和体育休闲内容,积极开展兴趣培养班、专门知识讲座等老年教育。其次,养老机构要面向社区内的居家老人、残疾人和有需求的家庭开展多种服务,比如入户服务、紧急援助、日间托老赵亮、日常生活照料、医疗保健康复、心理咨询、临时看护以及陪同购物、散步和聊天服务等等。在我国许多城市,如今大多数家庭是双职工家庭,白天上班,无暇照顾老人,而有些仍居住在家庭中的高龄老人、病残老人,生活完全不能自理,需要有人看护。针对这种情况,养老机构投资人和经营管理者可以发挥机构的专业优势,主动介入,在社区内开办托老所。实践证明,社区托老所建设投资少,入住花钱少,便于管理,适合我国老年人口众多、老龄化速度快和经济尚不发达的国情,也适合中国注重家庭、家族的传统文化习俗。

三是养老机构要进一步增强品牌意识,注重连锁经营,规模求胜。

当前,为加快推进社会福利社会化进程,促进老年福利事业的发展,民政部在全国范围内开展了养老服务社会活动,这既为养老服务业的发展提供了有利环境,客观上也对养老机构的竞争力提出了新的要求。在养老服务市场前景普遍看好的同时,老年人的养老服务需求日益多样,选择也更加趋于理性和冷静。因此,面对激烈的市场竞争,要想在养老服务业中占有一席之地,养老机构就必须增强品牌意识,将个性化的养老服务软件打造成一个知命度高、信誉度强的硬件产品,做到人无我有,人有我优,人优我特,人特我强。走以服务求生存,以质量占市场的发展道路。四是养老机构进一步规范服务,严格管理,节约资源。

选择机构养老的群体中,高龄老人、介助老人、介护老人占有相当大的比重。一方面,入住对象身体状况的多样性和复杂性,增加了养老机构的护理压力。另一方面,养老服务从市场的角度讲,是一个新生儿,此前并没有更多的管理经验可循。比如同入院老年人或其亲属、单位签订的入院协议书的全面、准确和公平问题,签约后是否具有法律效力问题,因管理不善造成智残、痴呆或患有精神病的老人走失问题,是否按照国家颁布实施的现行法律法规和标准提供规范化服务的问题,等等。随着社会的进步,人们的法律意识在不断增强,为了尽可能不出现自身管理入手,采取有效措施规避风险。一方面,要切实提高护理人员的业务素质和能力水平,加强他们的职业道德建设,增强其责任心和爱心;另一方面,制定岗位职责,严格规范操作流程,避免失误和事故发生。

养老服务业是微利的,风险也不小。如何既能够以价格低、服务优赢得具有养老服务潜在需求的老年人的青睐,又能够降低经营成本、保证资金运作通畅、促进机构的良性运行和发展,对养老机构的经营管理者来讲,是一个十分现实的挑战和检验。养老机构要增强成本核算意识,注重投入产出。机构建筑和内部设施设备既要符合要求,功能齐备,又不要贪大求洋,过于豪华。养老机构有自身特点,在人力资源和设备配置上不要一味同医院相比,尤其是内部的医疗设备尽量依靠社会化。真正做到人尽其才,无尽其用。此外,由于部分地区和相关部门对养老机构特别是民办养老机构在养老服务事业发展中的地位和重要性认识不够等原因,部分养老机构没有完全享受到国家的相关优惠政策。甚至个别地方的养老机构还被征收了各种名目的不合理费用,增加了机构的负担,影响了其正常运转。对于这种情况,养老机构要勇于维护自身权益,积极反映问题,争取完全享受到国家的各项优惠政策。五是要注重养老机构服务队伍的专业化建设问题。

养老机构服务队伍素质的高低,直接影响到养老机构的服务质量和服务水平,关系到养老服务业的长远发展。我国已建立了养老护理员的职业资格制度,进一步加强养老服务队伍的专业化建设,切实提高服务队伍的专业化水平已经成为整个行业的共识。民政部与人事部已经出台了社会工工作者职业水平评价制度,这是我国社会工作领域的一件大事。目前,民政部正在探索在社会福利机构中开发和设置社工岗位,养老机构对此要予以高度关注,鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高等院校毕业生来机构工作,同时要加强人员的专业化、常态化培训,借此提升整个机构的专业化服务管理水平。完全有理由相信,我国的养老机构一定会在新时期抓住机遇,趁势而上,以科学的知识和技能维护老年人基本权益,帮助老年人适应社会,促进老年人自身发展,为和谐社会建设中人人享有幸福晚年做出贡献。

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