转变评审理念_理念转变

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转变评审理念

——等级医院评审的关键

今年，我院全面开展等级医院评审工作，目的是以等级医院评审工作为契机，提高医院的管理和服务水平，落实“三好一满意”活动内涵。新一轮医院等级评审标准也成为社会的关注焦点。有专家表示，和上一轮医院评审相比，新一轮评审的标准经过反复修订，颇有亮点。但标准本身并不是单纯为了医院等级评审，而是期望通过这一标准，引导和促进医院真正加强内涵建设，能够真正“以病人为中心”，为病人提供更为安全、更高质量的医疗服务。首先要做的是转变评审理念。

新标准重心转向内涵建设，是站在病人诊疗、病人服务的视角上看待整个医院系统管理的全过程。第一轮的医院评审标准重在医院人、财、物等硬件标准的达标。《二级综合医院评审标准实施细则》中，真正体现了“以病人为中心”。参与医院评审标准编写的医院管理专家、天津泰达心血管医院董军院长表示，新的评审标准，特别强调医院的质量与安全。“质量与安全是美国JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会）标准里最为精华的部分。”她说，“以往我们的评审中非常注重质量，现在新标准既强调质量，又强调安全。”显而易见，新标准和以往单凭硬件的评审有了很大的不同。因此，对于参加评审的医院来说，加快内涵建设已经成为关键。

在评审思路方面，则强调PDCA循环（又叫戴明环，是美国质量管理专家戴明博士首先提出的，它是全面质量管理所应遵循的科学程序）与安全质量的持续改进。引入了国际医院认证JCI的评价方法和以患者安全质量服务为核心的追踪方法，包含个案追踪和系统追踪。通过追踪方法学发现问题，分析根本原因，提出改进意见，改善和再造医院服务流程涉，提高各系统的质量和安全。

新标准在评价方法上采用自我评价、现场评价、数据监测分析评价与社会评价相结合的方法.医院自我评价运用到了新一轮医院等级评审中，医院要经过半年的自评期之后，才能正式参加评审。医院在自评过程中，对照国家相关标准，自己查找问题，进行持续改进，调动和发挥了医院自我管理的积极性。当前，院领导高度重视，只要全院职工统一思想，振奋精神，团结一致，求真务实，扎实工作，以积极的心态、最好的精神面貌去迎接评审，我们一定能够交上一份满意的答卷。

评审办