申报材料真实性自我保证声明_真实性自我保证声明

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附件3

申报材料真实性自我保证声明

武汉市食品药品监督管理局：

我单位申请 质量受权人/负责人变更备案，提交如下材料：

1.药品生产企业质量受权人授权书；

2.《湖北省药品生产企业质量受权人资格申请人》三份

3.相关学历、技术职称证明复印件（毕业证书、工程师证、执业药师证）

我单位保证以上提交的材料内容真实、有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。

法定代表人签字：企业公章

年月日年月日