公共卫生知识竞赛复习试题(疾控部分)_公共卫生知识竞赛试题
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公共卫生知识竞赛复习试题(疾控部分)
1、截止目前我县免疫规划的疫苗有 11 种,预防的传染病有 12 种。
2.新生儿出生后应在 1 个月 内办理儿童预防接种证,接种单位建立儿童预防接种基本信息电子档案。在每次接种后 5 日 内完成疫苗接种信息的录入。
3.户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在 3 个月 及以上者,由现寄居地预防接种点建立预防接种卡。
4.适龄儿童接种疫苗需要携带 儿童预防接种证 ;儿童接种疫苗后,应在接种点留观 30 分钟。
5.孩子入托入学时必须查验预防接种证,入托入学查验预防接种证覆盖率 100%,漏种疫苗补种率 95% 以上。
6.流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满 3 个月 的≤7 周岁儿童;流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。
7.接种部位发生的红肿、疼痛、硬结等症状,反应轻微,多在1~2 天内自行恢复,这些反应属于 一般反应。
8.承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可持证上岗。
9、预防接种单位至少 半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1 次核查和整理,预防接种卡应由 预防接种单位 至少保管20 年。
10、一类疫苗(脊灰疫苗除外)应该在 2-8℃ 条件下运输和避光储存;疫苗分发应当遵循先短效、后长效,先进先出的原则有计划的分发,避免造成疫苗短缺或浪费。
11.预防和控制麻疹的最有效手段是: 接种麻疹类疫苗。
12、责任报告单位和报告人在发现疑似预防接种异常反应后 48 小时 内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡并网络直报,向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告;发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时,在2 小时 内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡或群体性疑似预防接种异常反应登记表并网络直报,以电话等最快方式向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。
13、疾病预防控制机构、接种单位在接收或购进疫苗时,应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取生物制品检验合格证或审核批准证明复印件,并保存至超过疫苗有效期 2 年 备查。
14、AFP 病例是指所有 15 岁 以下出现急性弛缓性麻痹(AFP)的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例,常见的AFP 病例包括脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎等14 种。
15、麻疹疑似病例定义:将具有发热、出疹,并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一的病例。
16、我国法定报告传染病分哪几类?目前报告的传染病有多少种? 答:分甲、乙、丙三类,目前报告的传染病有 39 种,其中甲类 2 种,乙类 26 种,丙类 11 种。
17、法定传染病信息报告的责任报告单位和报告人有哪些? 答:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其 执行职务的人员为责任报告人,主要为医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡 村医生、个体开业医生。
18、传染病报告及时性如何判断? 答:对甲类及按甲类管理的乙类传染病,自诊断时间到网络报告时间不超过 2 小时;对其他乙类及丙类传染病,自诊断时间到网络报告时间不超过 24 小时为 及时报告。
19、医疗机构传染病报告的本底资料有哪些? 答:规范性的门诊日志、门诊传染病登记册、住院部入出院登记册、住院部传染 病登记册、化验登记册。
20、手足口病的传播途径是什么? 答:手足口病传播途径很多,主要是通过接触感染者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的物品等而感染。
21、腮腺炎的潜伏期多长? 答:潜伏期 14—25 天,平均 18 天。
22、需要报告病原携带者的传染病有哪几种? 答:需要报告病原携带者的传染病包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病及卫生部规定的其它传染病。
23、需要进行分型报告的传染病有哪几种?请举例说明? 答:需要进行分型的传染病有炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核病五种,如疟疾分为间日疟、恶性疟、未分型三类。
24、传染病在人群中发生、发展以及引起流行必备的条件是什么? 答:传染病在人群中发生、发展以及引起流行必备的条件是传染源、传播途径和易感人群。
25、作为传染病的传染源主要是什么? 答: 作为传染病的传染源主要有病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。
26、预防传染病最重要应做好哪三方面的工作? 答:及早发现并隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群。
27、手足口病属于哪一类传染病? 答:丙类传染病。
28、各级各类医疗卫生单位对法定传染病的报告时限是什么? 答:各级各类医疗卫生单位对发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病,应于 2 小时内将传染病进行网络报告。对其他乙类及丙类传染病应于 24 小时内将传染病进行网络报告。
29、蚊子传播哪些疾病? 答:蚊子可通过叮咬人传播流行性乙型脑炎、疟疾、丝虫病、登革热等。
30、《传染病报告卡》及传染病报告记录应保存几年? 答:三年。
31、霍乱防治各哨点医院肠道门诊要做到的“八有”是什么? 答:有肠道门诊牌子、有专人负责、有专用腹泻病人就诊登记册、有粪便标本细菌检验登记表、有诊断试剂、有霍乱疫情管理制度、有抢救设施、有盛吐泻物的容器。
32、突发公共卫生事件的的概念是什么? 答:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。
33、突发公共卫生事件的信息报告包括哪几部分? 答:包括初次报告、进程报告、结案报告三部分。
34、突发公共卫生事件处臵原则是什么? 答:、预防为主,常备不懈;统一领导,分级负责;反应及时,措施果断;④依靠科学,加强合作。
35、突发公共卫生事件分哪几级? 答:根据突发公共卫生事件的性质、严重程度等分为四级:(1)、特别重大(Ⅰ级)突发公共卫生事件;(2)、重大(Ⅱ级)突发公共卫生事件;(3)、较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件;(4)、一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件。
36、群体性不明原因疾病的定义是什么? 答:群体性不明原因疾病是指一定时间内(通常指 2 周内),在某个相对集中的区域(如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位)内同时或者相继出现 3 例及以上有相同临床表现的病例,并且有重症病例或死亡病例发生,经县级以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因的疾病。
37、二级防护装备的穿脱顺序是什么? 穿戴顺序: 工作帽—口罩—护目镜—连体防护服—脚套—长筒靴—乳胶手套—橡胶手套 脱整顺序: 脱橡胶手套—连体防护服及脚套 —洗手—摘护目镜—洗手—摘口罩— 洗手—摘帽—洗手。
38、鼠疫的传染源、传播途径是什么? 答:传染源主要为啮齿类动物和鼠疫患者。经鼠蚤叮咬、经血、经空气飞沫、经皮肤消化道传播。
39、鼠疫患者发热的热型为 答:稽留热
40、人体缺碘的最主要危害是 答: 影响智力和生长发育
41、消除碘缺乏病最根本的措施是 食盐加碘,甘肃省食用盐最新标准合格碘盐标准为碘含量30mg/Kg(21-39mg/Kg 均为合格碘盐)。
42、全国死因登记信息网络报告管理系统信息收集要求报告对象为发生在辖区内的所有死亡个案
43、布鲁氏菌病的主要传染源为羊、牛等家畜 ;常见症状有发热、多汗、骨、关节与肌肉疼痛、生殖系统病变。
44、若用牲畜内脏喂犬,须煮熟40 分钟后才能喂食
45、棘球蚴在人体内可存活 40 年
46、生活饮用水的细菌总数限值是不得超过100CFU/ML。
47、生活饮用水的PH 值应在 答:6.5-8.5 的范围。
48、生活饮用水常用的消毒剂有 答:漂白粉、次氯酸钠
49、生活饮用水水质卫生要求是: 3 答:水中不得含有病原微生物、水中所含化学物质及放射性物
质不得危害人体健康、水的感官性状良好
50、预防高血压的主要措施有 答:生活有规律,坚持体育锻炼,保证充足睡眠,不吸烟、少饮酒,控制饮食,饮食宜低盐低脂、清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果。
51、世界卫生组织推荐,每人每天吃油量是 答:不宜超过25 克-30 克(约半两)。
52、重性精神疾病管理的种类有 答:精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。
53、重性精神疾病患者危险性评估分为6 级。
54、地氟病会对人体造成的危害主要有氟斑牙、氟骨症。
55、预防饮水性氟中毒最好的措施是改水。
56、预防包虫病要做到 答: 不玩狗、管好家犬、饭前洗手、定期给狗进行药物驱虫、不用牲畜脏器喂狗
57、人体包虫病常见的发病部位有肝脏、肺脏、腹腔、脑
58、引起糖尿病的因素有: 答:遗传因素、病毒感染、自身免疫功能低下、神经因素、其他因素如化学毒物等。
59、如何预防糖尿病: 答:建立科学的生活方式,不吸烟,少饮酒,合理营养,经常锻炼、养成良好的生活习惯,起居有规律,劳逸结合、保持心情舒畅,精神开朗、及早治疗各类炎症以及病毒感染。
60、糖尿病患者随访满意标准为 答、血糖控制在满意标准:空腹血糖
61、描述结核病的人群分布特点时,最佳的指标是 答:患病率
62、您在督导结核病人接受抗结核治疗过程中,如果遇到一般的药物毒副反应,首先采取的措施是: 答:立即报告
63、肺结核病人的管理重点内容是 答:督导病人规律用药
64、肺结核主要传染途径是 答:吸入含结核菌的飞沫核
65、考核肺结核化疗效果的主要指标是 答:痰结核菌阴转率
66、卡介苗的接种对象 答:新生儿
67、结核病分类 答:原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核。
68、初治肺结核包括
答:尚未开始抗结核治疗的患者、不规则化疗未满1 个月的患者。
69、肺结核的化疗原则为 答:早期、规律、全程、适量、联合五项原则
70、目前我国结核病的流行特点是 答:高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高。
71、现代结核病控制措施的核心是 答:直接督导下的短程疗法
72、艾滋病病毒抗体检测点实验记录应该包括的基本内容有哪些?
答:快速检测记录本用于登记日常快速检测结果,应该包括的基本内容有:检测序列号,人群来源(术前检测、性病门诊、婚检人员或孕产妇、检测咨询、娱乐场所人员、MSM 人群等),受检者姓名,性别,年龄,身份证号码,检测日期,检测试剂盒的名称,批号,有效期,检测结果与检测人员等。应记录监测点房间内温度,严格按照试剂说明书要求的反应时间,观察结果。
73、手足口病采样步骤是:
答:(1)准备工作:准备好病毒保存液管(采样时将病毒保存液融化开)、咽拭子、压舌板、真空血清管、消毒用品、防护用品、采样 4 箱等。(2)采样:向患者及家属说明采样用意,取得患者信任和支持用压舌板压住病人舌头,再用咽拭子旋转涂擦喉咽部后,将咽拭子放入病毒保存液管,拧紧盖子。严格消毒后,按照静脉采血操作程序抽取静脉血 4ml。④分离血清,将血清管和病毒保存液管一同冷冻保存、冷藏运送。⑤完整记录病人资料信息。⑥将采样记录单及所采集样品在冷藏条件下运送至县疾控中心备检。
74、抗结核药物毒副反应的处理原则
答:①副反应轻微的病人应在医生的观察下继续用药;②口服抗结核药物应空腹顿服,如病人对药物耐受性较差,应报告由县疾控中心结防科医生决定将空腹改为饭后顿服或分服;③如反应重,应及时报告县疾控中心结防科医生或嘱咐病人到疾控中心就诊,不得自行任意更改化疗方案;④如发生严重反应,应及时停药并报告县疾控中心结防科医生,并及时将病人转诊到县疾控中心或其他综合医疗机构诊治。
75、艾滋病的传播途径有
答:性接触、血液、母婴传播
76、艾滋病防治的四免一关怀内容是
答:“四免”分别是:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。
77、除艾滋病外,目前我国重点防治的性病有
答:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹。
78、梅毒在临床上可分为
答:隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
79、艾滋病主动检测和咨询的主要目的是
答:扩大艾滋病检测咨询范围,促进就诊者更多地获得HIV 检测,充分利用就诊时机向患者提供艾滋病信息,使其及早获得临床关怀与治疗。
80、高血压随访评估中需转诊的危急情况是
答:如出现收缩压≥180mmHg 和(或)舒张压≥100mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2 周内主动随访转诊情况。
81、老年人生活自理能力评估内容包括
答:包括进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动。
82、目前,为实现消除麻疹目标,接种麻疹类疫苗的要求是:
答:适龄儿童免疫规划中,麻疹类疫苗接种必须达到2 剂次,其中8 月龄接种麻风(麻疹)疫苗,18-24 月龄接种麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗);根据疫情防控需要可适时开展麻疹类疫苗的强化免疫、补充免疫、查漏补种等,接种部位为上臂外侧三角肌下缘附着处,接种剂量为0.5ml。
83、病原体入侵人体引起感染后,可出现哪些结局?
答:病原体入侵人体引起感染后,可出现不同的结局:因宿主有免疫力,对该病原体不易感染,病原体被从机体内消除掉,或成为病原携带者,可排出病原体发生隐形感染,机体不出现任何临床症状,但可以产生相应的抗体,也可以排出病原体发生临床传染病,在潜伏期、或症状期、或后遗症期、或恢复期排出病原体。
84、常见的传播途径有哪些(列举10 种)
答:介空气传播、介水传播、介食物传播、介土壤传播、介接触传播、经媒介节肢动物传播、母婴传播、医源性感染、介血液传播、多种途径传播。
85、传染病的特点是?
答:传染病是由活的病原微生物引起,这些病原微生物在长期进化过程中,已适应定居于人体或动物宿主的一定组织、器官中,成为一定宿主的固有寄生物。传染病有传染性、可以传播,一名传染病的病人或隐形感染者或病原携带者,可以威胁其周围许多人的健康和安全,这是传染病和其他感染性疾病的区别。传染病的发生需要经过一定的潜伏期,各种传染病的潜伏期长短取决于病原体在宿主体内的生长、繁殖速率以及感染病原体的量、入侵门户、宿主的免疫应答等。④传染病的预防和治疗,不仅影响病人本身健康,而且还会影响许 5 多其他人是否感染,一旦预防、控制工作放松,可以导致传染病
发病率上升,甚至酿成流行。因此,不仅要治疗传染病,更重要的是预防和控制传染病。⑤传染病有传染源、传播途径、疫源地等方面的流行病学特点,它的流行过程受到社会和自然因素的影响,表现出各种特征,如不同时间、空间、人群中的发生频率,输入性或地方性,散发、流行、爆发、大流行等。⑥人体感染传染病后,无论显性或隐形感染,都能产生针对病原体及其产物的特异性免疫。
86、两种减毒活疫苗如果没有同时接种,应该怎样接种
答:2种减毒活疫苗如未同时接种,则应间隔28天以上才可接种另一种疫苗
87、接种前的“三查七对”是什么内容?
答:三查是指:检查受种者健康状况和接种禁忌,查对预防接种卡、证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;七对是指:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。
88、麻疹、猩红热、包虫病、布病、流行性感冒分别属于哪类传染病:
答:麻疹:乙类,猩红热:乙类,包虫病:丙类,布病:乙类。流行性感冒:丙类。
89、什么是冷链,主要配套设施包括哪些?
答:为了保证疫苗从生产到使用的整个过程均在适当的冷藏条件下进行,所需的多环节链式贮存、运输设备称为冷链。冷链的配套设备包括贮存疫苗的低温冷库、普通冷库、运送疫苗的专用冷藏车、冰箱、冷藏包等。
90、如何诊断人间鼠疫?
答:人间鼠疫病例的诊断应依据以下四部分检查结果综合判断。即鼠疫流行病学依据;鼠疫临床特征;鼠疫细菌学诊断;鼠疫血清学诊断。但有时只根据其中的1-2部分结果也可以确诊为鼠疫。临床上常见的有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等。流行病学依据:患者在发病前约10天(潜伏期)到过动物鼠疫疫区或接触过鼠疫疫区的疫源动物、动物制品及鼠疫病人。重点是有无被蚤叮咬的可能及是否剥食可以染疫的动物或与鼠疫病人的接触程度,进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品等职业性被感染的可能性等。特有的症状和特征:各型鼠疫患者的一般症状表现为危重的全身中毒症状。发病急剧,恶寒战栗,体温突然上升至39-40℃,呈稽留热。头痛剧烈,呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态。重症病人早期出现神经症状,意识不清,不行蹒跚,有重症感或恐怖不安,眼睑结膜及球结膜充血,出现所谓的鼠疫颜貌。腺鼠疫是临床上最常见的病型,以受侵部位所属淋巴结肿大,剧烈疼痛,化脓破溃,伤口不易愈合为特征,肺鼠疫是临床最严重、死亡率最高、流行病学危害最大的病型,常表现为病情突然增剧,剧烈咳嗽,胸闷,呼吸困难,咳稀薄泡沫血痰,全身缺氧发绀等,败血型鼠疫也是临床上最严重的病型之一,当机体抵抗力低下,感染的鼠疫菌毒力强、菌量大时,病原体大量繁殖和释放毒素,使病人很快陷入重症中毒状态,不及时抢救1-3天内迅速死亡。
91、癌症早期的危险信号有哪些?
答:异常肿块、疣痣增大、异常感觉、溃疡不愈、持续性消化不良和食欲减退,大便习惯改变、持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血、耳鸣、听力减退、鼻出血、鼻咽分泌物带血和头痛、月经期外或绝经期后阴道不规则出血、接触性出血、无痛性血尿、排尿不畅、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。出现以上情况,应及时就医。
92、预防接种副反应发生的主要原因是
答:接种方式不当,接种剂量过大、接种对象处于某种特定的生理病理状态下。
93、影响疫苗效价的主要因素有哪些?
答:影响疫苗效价的主要因素有温度。温度太低如冷冻,使活疫苗死亡造成失效或减效。温度忽高忽低或者反复动融,疫苗的效价会迅速下降。不同的疫苗对温度有不同的要求。疫苗的运输。运输过程中温度常难以达到要求,运输时间越长,中途周转次数越多,疫苗病毒或细菌死亡就越多,疫苗的效价下降也越快。在运输过程中,应严格保证冷链,尽量减少运输距离,减少途中时间,减少疫苗周转次数。疫苗的稀释。各种疫苗所用的稀释剂,稀释倍数及稀释方法都有一定的规定,采用不适当的液体(如自来水)稀释会引起疫苗细菌或病毒部分死亡;任意加大稀释倍数,而接种剂量不加大,则效价就会降低。④根据不同疫苗采用适宜的接种方式,采用错误的方式将大大降低疫苗的效价甚至无效接种或出现接种事故。
94、被可疑狂犬咬伤后,应即时采取哪些措施预防发病?
答:被犬咬伤后应及时(2小时内)严格处理伤口,并接种狂犬疫苗,注射免疫球蛋白。根据需要给予破伤风抗毒素和必要的抗生素预防
95、麻疹出疹期典型皮疹出现顺序是:
答:额面部→耳后发际→颈部→躯干→四肢→手掌、足底
96、什么是终末消毒?需要终末消毒的传染病有哪些?
答:传染源离开后,对疫源地所进行的最后一次彻底的消毒措施,以便杀灭残留在疫源地内各种物体上的病原体。如病人转科、出院或死亡,对其所住病室和用物等的消毒为终末消毒。需要进行终末消毒的主要疾病为肠道传染病中的、霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、病毒性肝炎、脊髓灰质炎;呼吸道传染病中的传染性非典型肺炎、肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热、动物源传染病中的炭疽、鼠疫等。
97、杀虫灭鼠时如何做好个人防护?
答:①消毒或施药人员操作前应经过一定的技术培训,掌握相关药品的特点、注意事项、基本的急救、处理原则。②凡体弱多病者,患皮 6 肤病和农药中毒及其他疾病尚未恢复健康者,哺乳期、孕期、经期的妇女,皮肤损伤未愈者不得喷药或暂停喷药,喷药时不准带儿童到作业地点。③施药人员在操作期间不得饮酒。④施药人员操作时必须戴防毒口罩,穿长袖上衣、长裤和鞋、袜、戴防护手套和防护镜,在操作时禁止吸烟、喝水、吃东西,不能用手擦嘴、脸、眼睛,绝对不准相互喷射嬉闹。⑤每日工作后喝水、抽烟、吃东西之前要用肥皂彻底清洗手、脸和漱口,有条件的应洗澡,被药品污染的工作服要及时换洗。⑥施药人员每天工作时间一般不得超过6小时,连续施药3-5天后应停休1天。⑦操作人员如有头痛、头昏、恶心、呕吐等症状时,应立即离开施药现场,脱去污染的衣服,漱口,擦洗手、脸和皮肤等暴露部位,及时送医院治疗。
98、感染霍乱后可获得的免疫是
答:短期免疫
99、霍乱的确诊必须依据是
答:粪便培养阳性
100、流行性腮腺炎常见的并发症有哪些?
答:脑膜炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、多发性神经炎、脊髓炎、耳聋、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、其他如面神经炎、乳腺炎心肌炎、心包炎等。
基本公共卫生服务项目知识复习题(妇幼部分)
1、实施结扎手术、终止妊娠手术的审批机构(A)
A.县级以上卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.计划生育行政部门 D.社区的市级卫生行政部门
2.基层医疗卫生机构对 0—6 岁儿童共需开展(D)次健康管理。
A.8 次 B.10 次 C.12 次 D.13 次
3.高危妊娠管理的要求(C)
A.早建卡,早检查 B.产前检查,每周一次 C.专科门诊、专册登记、专人诊治、追踪矫治、住院分娩 D.动员住院分娩,做好产后42 天检查
4.新生儿出生后应接种的疫苗是(B)
A.卡介苗、脊髓灰质炎糖丸 B.卡介苗、乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫 D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖
5.以下属于 3-6 岁儿童健康检查内容的有(BCD)
A.脉率 B.体重 C.视力 D.血红蛋白值
6、新生儿出院(B)后,医务人员到新生儿家中进行,同时进产后访视。
A.3 天 B.一周 C.满月
8、预防接种服务对象是辖区内和(C)(其他重点人群)
A.老年人 B.孕产妇 C.0-6 岁儿童
9、儿童健康管理服务在时间上应于(C)相结合。
A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间
10、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(C)的 0~6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月
11、(B)岁在园儿童按时接受县妇幼保健站组织开展的身体健康体检。
A.2-3 岁 B.4-6 岁 C.6-7 岁 D.7-8 岁
12.新生儿疾病筛查采血时间为出生(D)小时后。A.24H B.36H C.48H D.72H 13.孕早期产前检查是指孕(A)周前接受产前检查的产妇。
A.12 周 B.16 周 C.18 周 D.28 周
14.新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的(A)。
A.10% B.15% C.20% D.25% 15.新生儿初访的时间是(A)
A.出生后3 天 B.出生后7 天 C.出生后14 天 D.出生后28 天
16.新筛资料登记和存档,反馈的检测结果及确诊病历等资料,保存时间至少(B)年。
A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年
17.胎儿死亡的最早表现(A)
A.胎心音改变或消失 B.胎动改变或消失 C.阴道流血 D.阴道流水
18、鹅口疮的常见病原菌(C)
A.单纯疱疹病毒 B.大肠杆菌 C.白色念珠菌 D.溶血性链球菌
19、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的,给于何种处罚。(D)
A.责令停止和警告 B.罚款20000 元 C.警告 D.有卫生行政部门取消其职业资格
20、婚前医学检查实行(D)制度。
A.公示 B.逐级复查 C.逐级检查 D.逐级转诊
21、国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予(B)A.资助 B.扶持 C.拨款 D.赞助
22、窦性心动过缓,每分钟心率一般不少于(B)A.60 次 B.40 次 C.50 次 D.30 次
23、维生素D 缺乏性佝偻病的主要病因是(A)
A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响 E.药物影响
24、从事母婴保健工作的人员,有下列行为违反母婴保健法的规定,情节严重的,依法取消执业资格(A)
A.胎儿性别鉴定的 B.实施终止妊娠手术的 C.产前检查的 D.医学技术鉴定的 E.婚前医学检查的
25、下列情况中,不需要将节育器取出的是(D)
A.带器妊娠 B.月经量超过以往3 倍 C.放臵期限≥10 年 D.轻度腰酸、下腹部坠胀 E.绝经后半年
二、多选
1、以下选项属于重点人群健康管理记录表的是(ACD)
A.重性精神疾病患者管理记录 B.居民健康档案信息卡 C.孕产妇健康管理记 D.0~36 个月儿童健康管理记录表
2、关于子宫内膜异位症的临床表现,说法正确的是(ABCD)A.性交疼痛 B.痛经 C.月经紊乱 D.不孕
3、以下属于 3-6 岁儿童健康检查内容的有(BCD)
A.脉率 B.体重 C.视力 D.血红蛋白值
4、产妇产后出血的常见原因(ABCD)
A.产后宫缩无力 B.胎盘滞留 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍
5.妊娠高血压综合征主要的临床表现有哪些(ABCD)
A.高血压 B.水肿 C.尿蛋白 D.自觉症状严重者可出现抽搐、昏迷
6、三网监测的主要内容包括(ACD)
A.孕产妇死亡监测 B.儿童急性呼吸道感染监测 C.5 岁以下儿童死亡监测 D.出生缺陷监测
7、胎盘剥离的征兆是什么(ABC)
A.宫底升高 B.引道少量出血 C.脐带下降,压耻骨联合上方脐带不回缩 D.以上都不是
8、神经管畸形包括(ABCD)
A.无脑畸形 B.脑膨出 C.脊柱裂 D.以上都是
9、什么时间适宜放节育环(ABD)
A.月经干净后3—7 天 B.阴道分娩后3 个月以上 C.自然分娩后一个月 D.剖腹产半年以后
10、子宫内膜异位症常发生的部位是(ABC)A.卵巢 B.子宫直肠凹陷的腹膜 C.子宫骶骨韧带 D.子宫肌层
三、填空
1、《新生儿疾病筛查管理办法》2008 年12 月1 日颁布,2009 年6 月1 日实施。
2、合格的滤纸干血片至少3 个血斑。
3、《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得母婴保健技术服务许可证的医疗保健机构签发。
4、农村妇女宫颈癌项目的检查对象是35-59 岁的当地妇女。
5、所谓的“两癌”普查,具体指宫颈癌和乳腺癌。
6、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目村卫生室院或社区服务站应做到摸底并督促孕产妇到上级医疗保健机构检查与检测。
7、梅毒的传播途径主要是通过性传播,其次是垂直传播。
8、增补叶酸预防神经管缺陷项目的服务对象是准备怀孕的农村孕产妇。
9“降消”项目的县级督导资料包括督导标准、督导反馈意见和督导通报。
10、县域内的住院分娩补助是指户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域内定点医疗卫生机构住院分娩。
11、农村孕产妇住院分娩的补助对象是农村户籍的孕产妇。
12、产时保健要做到“五防”是指防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息,“一加强”是加强对高危妊娠的产时监护和产后处理。
13、叶酸服用的正确时间是怀孕前三个月直到怀孕后三个月。
14、产后访视时间:产后3 天、产后7 天、产后14 天、产后28 天共四次。
15、新生儿生理性黄疸出现的时间是出生后2-3 天。
16、儿童囟门闭合的时间最迟不超过2-3 个月。
17、孕妇缺铁会出现早产、流产和低体重婴儿。
18、《中华人民共和**婴保健法实施办法》颁布日期2001 年6 月20 日,颁布单位国务院。
19、妇幼保健工作的宗旨是母亲安全、儿童优先。
20、孕产妇和0-6 岁儿童健康管理每年开展不同形式的健康教育活动至少5 次。
21、0-3 岁儿童健康检查全程检查共8 次。
22、在孕产妇的死亡评审中,三个延误指的是就诊延误、交通延误、医疗处理延误。
23、24小时母婴同室,指 治疗 和 护理 分离的时间每天不超过30分钟。
24、小儿给药剂量按体重计算公式应是: 每千克体重每次或每日的药物剂量X体重千克数。
25、新生儿室内温度应是 22-24,温度应在 55%-60% 水平。
四、是非题。
1、乡镇卫生院可以不报告传染病疑似病例。(错)
2、《中华人民共和国献血法》的施行日期是1999 年10 月1 日。(错)
3、高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。(对)
4、《传染病报告卡》应至少保留3 年。(对)
5、妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。(错)
6、卵巢主要分泌雌激素和生长激素。(错)
7、母婴保健医学技术鉴定分为中央,省,市,县四级。(错)
8、PAWP 增高,表示肺循环阻力降低。(错)
9、身长是指从头顶至足底的垂直距离,是反映骨骼发育的重要标志。(对)
10、医疗事故分为四级,其中造成患者死亡、重度残伤的属于一级。(对)
11、哺乳可推迟月经复潮,有利于计划生育;但增加母亲乳腺癌和卵巢癌的发生.(错)
12、《出生医学证明》是新生儿申报户口的依据。(对)
13、妇科病普查应没1-2 年一次,以普查生殖道癌为重点。(对)
14、未经医师注册取得执业证书的不得从事医师执业活动。(对)
15、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查。(对)
五、简答 1、0--6 岁儿童健康管理目标?
答:通过实施0—6 岁儿童健康管理服务,提高婴幼儿健康保障水平是体弱儿及时得到干预,减少健康危险因素,促进婴幼儿健康成长。
2、新生儿满28 天随访重点询问和观察什么内容?
答:重点观察询问新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。
3、简述产妇产后访视的内容?
答:(1)通过观察、询问和检查,了解产妇的一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。(2)对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。(3)发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复着以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。(4)通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
4、妇幼重大公共卫生项目有哪些内容?
答:降消农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸项目、两癌项目、预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目、免费婚前医学检查项目、产前筛查和新生儿疾病筛查项目。
1、国家深化医药卫生体制改革的指导思想:(医改试题)以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。
2、深化医药卫生体制改革的基本原则: ①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制。③ 坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。
3、深化医药卫生体制改革的总体目标: 到 2011 年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。到 2020 年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。
4、医药卫生四大体系是指:公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。
5、国家医药卫生体制改革五项重点内容:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基
本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。6、12 项基本公共卫生服务内容分别是指:建立居民健康档案、健康教育、预防接种服务、0-6 岁儿童管理服务、孕产妇健康管理服务、65 岁以上老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、糖尿病患者健康管理服务、重性精神病患者健康管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、中医治未病。
7、公立医院“315”改革的内容: 三大机制:探索监管机制、完善补偿机制、构建服务机制。一个特色:突出“中医药特色。五个目标:一是群众就医费用基本稳定、自费比例明显下降;二是服务质量明显提高、医德医风得到好转;三是服务流程合理、群众看病更加方便;四是医务人员积极性明显提高;五是医疗机构健康可持续发展。
一、填空题
1.城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内 常住 居民。
2.居民健康档案的内容包括 个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和 其他医疗卫生服务记录。
3.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用17 位编码,将建档居民的身份证作为身份识别码。
4.基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于 12 种印刷材料,6 种视听音像资料。
5.乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、提供服务时,由医务人员负责为辖区居民建立 居民健康档案,同时向服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
6、乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2 个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于 1 个,每个宣传栏的面积不少于2 平方米。宣传栏一般设臵在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位臵,宣传栏中心位臵距地面 1.5~1.6 米高。每个机构每2 个月最少更换1 次健康教育宣传栏内容。
7、每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办 1 次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每 两个 月至少举办 1 次健康知识讲座。
8、《国家基本公共卫生服务规范》中《健康体检表》用于居民首次建立档案以及老年人、高血压、2型糖尿病和 重性精神疾病患者等的年度健康检查。
9、健康教育的服务形式包括提供健康教育资料、开展公众健康咨询活 动、设臵健康教育宣传栏、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育。1 0、卫生监督协管服务内容食品安全信息报告中发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造 10 成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。
11、卫生监督协管员在日常监督检查中,定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。
12、城乡居民健康档案管理中,建档率不得低于 95%,合格率达到 95%,更新率达到 95%。
13、中医“治未病”的思想原则是道法自然,平衡阴阳、精神内守,病安从来、饮食调理,以资气血、强身健体,动静相宜、增强正气,规避邪气、早期诊治,防病传变
二、单项选择题
1.老年人健康管理的服务对象是(B)
A.辖区内60岁以上的常住居民 B.辖区内65岁以上的常住居民 C.辖区内55岁以上的常住居民 D.户籍区内60岁以上的常住居民
2.以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(B)
A.重性精神疾病患者管理记录表 B.居民健康档案信息卡 C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记录表