上半年重庆省心电监测技术考试题_重庆电工作业考试题集

2020-02-27 其他范文 下载本文

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2017年上半年重庆省心电监测技术考试题

一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、关于窦房结内游走心律的描述,错误的是

A.同一导联上窦性P波形态不变

B.起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢

C.可伴有窦性心律不齐

D.PR间期可有差异

E.aVR导联P波倒置

2、低钾血症的心电图表现不包括

A.P波振幅增高

B.PR间期延长

C.T波振幅增高

D.ST段压低

E.QT-U间期延长

3、假性室壁瘤是指

A.仅有收缩期局部膨出

B.室壁破裂在心包形成血肿

C.收缩期和舒张期左心室局部膨出

D.收缩期局部肌小梁消失

E.主要累及右心室

4、以下不属于动态心电图检查范围的是

A.心律失常的定性和定量分析

B.心肌缺血的定性和定量分析

C.急性心肌梗死的定位诊断

D.心率变异性分析

E.窦性心律震荡分析

5、患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

6、关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是

A.是指心电图有缺血型ST-T改变,但患者无胸痛症状

B.是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状

C.是指患者有胸痛症状,但缺乏心肌缺血的客观证据

D.是指有心肌缺血的客观证据,又有典型的胸痛症状

E.是指心电图存在异常Q波,但患者无胸痛症状

7、患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为

A.三度房室传导阻滞

B.高度房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.交替下传的文氏周期

E.干扰性房室分离

8、左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是

A.弥漫性室壁运动减弱

B.局部室壁运动严重减弱

C.局部室壁无运动

D.局部室壁出现矛盾运动

E.射血分数<30%

9、患者男性,25岁,感冒后3天,因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示,诊断为:

A.房性心动过速

B.非阵发性交界性心动过速,不完全性干扰性房室分离

C.非阵发性交界性心动过速,完全性干扰性房室分离

D.一度房室传导阻滞

E.高度房室传导阻滞

10、下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外

A.心外膜下缺血

B.心内膜下缺血

C.透壁性心肌缺血

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

11、以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准,其中不正确的是

A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm

C.ST段偏移持续时间≥1分钟

D.ST段的平均偏移持续时间≥10分钟

E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟

12、正常人T波与QRS波群方向相同的原因是

A.复极顺序与除极顺序相同,都是从心内膜向心外膜方向推进

B.心内膜与心外膜同时除极和复极

C.复极从心外膜向心内膜方向推进,与除极方向相反

D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进

E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极

13、房性期前收缩发生的部位是

A.窦房结

B.房室交界区

C.除窦房结以外的心房任何部位

D.心室

E.希氏束

14、下列不会对起搏器产生干扰的是

A.外科手术γ电刀

B.体外碎石冲击波

C.X线检查

D.磁共振

E.经胸除颤

15、患者男性,45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形,如图4-1-5所示,但患者全天生活日志未记录任何不适症状,图中宽大畸形的波形是

A.多形性室性心动过速

B.肌肉震颤

C.交流电干扰

D.导联线接触不良

E.心室扑动

16、关于心电产生原理的描述,不正确的是

A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差

B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关

C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关

D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进

E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进

17、患者女性,32岁,胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示,应诊断为

A.完全性干扰性房室脱节

B.高度房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

E.非阵发性交界性心动过速,房室分离

18、患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次/分,未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

A.阴性

B.阳性

C.不能评价

D.可疑阳性

E.假阴性

19、患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为

A.房性逸搏伴室内差异性传导

B.室性逸搏

C.交界性逸搏伴室内差异性传导

D.交界性逸搏伴预激

E.以上都不对 20、关于正常人Q波的描述,错误的是

A.Q波振幅<1/4R

B.Q波时间一般不超过0.03s

C.aVR导联可见深而宽的Q波

D.V1导联可呈QS波

E.V1~V3导联可有小q波

21、U波倒置可见于下列情况,但除外

A.低钾血症

B.高血压所致左心室肥大

C.瓣膜病所致左心室肥大

D.心肌缺血

E.变异型心绞痛

22、心律失常分析的内容不包括

A.基本节律分析

B.心房波分析

C.心室波分析

D.分析P波与QRS波群的关系

E.分析U波

二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、心肌梗死急性期典型的心电图表现是

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现

B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现

C.ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置

D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波

E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波

2、以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是

A.QRS波群低电压

B.V3~V5导联Q波时限>0.03s

C.电轴显著左偏

D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV

E.V3~V6导联呈冠状T波

3、关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是

A.右心室肥大

B.右心房肥大

C.额面QRS心电轴右偏

D.V1导联R/S>1

E.V5导联R波增高

4、支持心房扑动折返机制的证据是

A.心房刺激可以诱发和终止

B.可以被超速起搏拖带

C.碎裂电位

D.心房扑动时,期前刺激后可重整

E.以上均是

5、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A.QT间期延长

B.胸前导联宽大的直立T波

C.胸前导联宽而深的倒置T波

D.胸前导联U波显著

E.以上都是

6、患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示,应诊断为

A.不完全性右束支阻滞

B.完全性右束支阻滞

C.后壁心肌梗死

D.右心室肥大

E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

7、患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是

A.多形性室性心动过速

B.预激综合征合并心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.心房颤动伴室内差异性传导

E.心室扑动

8、患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3,应诊断为

A.窦性心律过缓

B.房性逸搏心律

C.心房扑动

D.心房扑动伴三度房室传导阻滞

E.心房颤动伴三度房室传导阻滞

9、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置,心电图如图4-2-6所示,该特殊波称为 A.Brugada波

B.Epsilon波

C.Lambda波

D.Niagara波

E.Osborn波

10、患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是

A.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI

B.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT

C.窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI

D.窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO

E.窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD11、不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A.右心房肥大

B.左心室肥大

C.P波增宽或出现切迹

D.不完全性右束支阻滞

E.右心室肥大

12、患者男性,65岁,心电图显示预激综合征,食管电生理检查诱发出心动过速,心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示,应诊断为 A.房室结折返性心动过速

B.顺向型房室折返性心动过速

C.房性折返性心动过速

D.逆向型房室折返性心动过速

E.心房扑动

13、动态心电图仪的基本结构是

A.心电图仪及计算机回放系统

B.心电记录器及计算机回放系统

C.磁带记录器及心电图仪

D.闪光卡记录盒及心电图仪

E.心电图仪及心电记录器

14、患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示,提示 A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

B.慢性肺源性心脏病

C.心包积液

D.心肌病

E.以上都不对

15、在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为

A.30次/分

B.33.3次/分

C.37.5次/分

D.42.8次/分

E.50次/分

16、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是

A.QRS波群时限多为0.14~0.16s

B.Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关

C.胸前V1~V6导联R波振幅逐渐增大

D.可呈非持续性发作,也可呈持续性发作

E.窦性心律时可见Epsilon波

17、心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波,以下描述错误的是

A.肺气肿可使V1~V3导联呈QS型

B.横位心可使aVL导联呈Qr型

C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型

D.气胸患者在右胸导联可出现QS型

E.肺气肿患者V1~V3导联呈QS型时,放低一肋间描记可出现rS型

18、左前分支阻滞可引起

A.Ⅲ导联q波变深

B.Ⅰ导联S波加深

C.aVL导联R波增高

D.V5导联S波变浅

E.以上都不对

19、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做

A.头胸导联

B.V3R~V4R导联

C.V7~V9导联

D.V3R~V4R导联和V7~V9导联

E.正交导联

20、可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

A.成对的室性期前收缩

B.多源性室性期前收缩

C.间位性室性期前收缩

D.室性期前收缩二联律

E.室性期前收缩三联律

21、二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A.窦性停搏

B.窦性心律不齐

C.房性期前收缩未下传

D.二度Ⅰ型房室阻滞

E.二度Ⅱ型房室阻滞

22、关于RS2程序刺激的表述,不正确的是

A.发放期前刺激的基本心律为自主心律

B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激

C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激

E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短

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