放疗期间的护理小常识_放疗期间的护理包括
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放疗期间的护理小常识
患者在放化疗期间有很多要注意的问题,因此掌握一些护理常识很必要。本文由爱友康摘自《抗癌之窗》2013年8月刊,特为广大癌友提供最新的康复治疗资讯。
放疗是治疗肿瘤的主要方法之一。它通过射线治疗肿瘤,所用的射线与拍胸片所用X光相似,但肿瘤放疗所用的射线能量远高于普通X光,能使肿瘤细胞无法成长繁殖和扩散。放疗可以治疗原发肿瘤,也可以治疗转移的肿瘤;可以单独治疗肿瘤,也可以协同手术或化疗治疗肿瘤。在癌症患者治疗的过程中,大约有70%左右的患 者需要用到放射治疗,据世界卫生组织统计大约有18%的肿瘤可以用放疗根治。在治疗部位,高能X线除了会消 灭癌细胞以外,也会影响正常的细胞,因此会出现一些副作用。每个接受治疗的人反应可能不同,每一个阶段的反应也可能不一样。下面是放疗期间的一些常见的问题和护理知识与大家分享。爱友康提示我们在放化疗期间要注意以下问题。
1.放疗需要多长时间?
一般来说放疗总时间约需4~7周,常规治疗是每周一到五放疗,周六、曰休息,一些特殊治疗如超分割放疗或立体定向放疗,则需要根据医嘱执行。每天实际放疗时间约为几分钟到半小时,当然每天排队也需要一定的时间;以减轻患者疼痛为治疗目的的姑息放疗,总治疗时间会稍短一些。
2、医生在患者体 表作的标记是怎么回事,不清楚了找谁描画?
为了确保患者每次放疗时体位完全一致,医生会为您做一个固定体位的体模,井在您的皮肤上做体模的位置标记。这些标记是放疗摆位专用标记,很重要,一旦不清楚应及时找主管医生描划清楚,切不可自行描画,找不到标记描画痕迹的时候更要及时通知主管医生。请您一定要准确记住做体模时的姿势(特别是手脚摆放的位置、方向),这对保 证放疗精度十分重要。
3、为什么放疗时把患者一个人留在治疗室?
每个放疗技师每天治疗几十个患者,如果他们每天和病人都同在治疗室内,他们受到的照射将会超过人体耐受剂量,因此治疗时不能陪您留在室内,但是您尽可以放心,即使放疗技师与您不在一个房间,他也在通过监控屏一直观察您,同时您也可以通过对讲机和放疗的技师谈话。如果治疗中需要帮助,您只要说一下或示意一下,他会立刻来帮助 您。有时放疗技师会进人治疗室调整您的位置,治疗机会围绕您的身体旋转,从不同角度进行治疗,机器旋转过程中可能会发出声音,您不必紧张。
4、放疗中血象降低了应该注意什么?
放疗会影响制造血液的细胞,治疗期间医生会每周为您验血,检查血球的数目。当血球的数目减少时,您会感到疲倦和劳累,也可能会造成发炎、出血不止或贫血等间题。医 生会给您对症升血的治疗。在此期间建议您:
(1)每天至少测体温一次,监测体温变化,如体温超过38度,一定告知主管医生;
(2)避免到人群聚集的公共场所,尤其避免走近咳嗽、感冒或者有其他炎症的人;
(3)用利器时要格外小心,避免损伤和磕碰,再小的伤口也可能滋生细菌;
(4)如厕、进食前后要用肥皂洗手,以免散播细菌。
5、放疗期间需要忌口吗?
患者接受治疗时,射线在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤正常组织,引起白细胞下降,免疫力下降。要使受损的正常组织恢复,必须僧加营养物质的摄人,主要来源于饮食中的 蛋白质和各种营养素,如鸡、鸭、鱼、肉、鸡蛋、牛奶等均含有较多的动物蛋白及各种营养。
豆制品、各种蔬菜等含有较高的植物蛋白和微量元素、维生素。所以,除需戒烟、酒,避免辛辣刺激食物外,放疗期间没有其他的禁忌。
6、放疗区的皮肤会出现哪些变化,怎样护理?
放疗区的皮肤随治疗时间会有不同的反应,一般在第三、四周后,幵始有红、肿、热及微痒等反应,好像在太阳下暴晒后的皮肤,继续照射至第五、六周时,肤色可能变黑,开始有干性脱屑,部分患者皮肤会出现小水泡,甚至破溃。应注意保护:
(1)穿透气性好,柔软、舒适的衣服,如全棉、真丝类。避免硬衣领的摩擦等刺激;
(2)治炫区的皮肤不能用化妆品、香水等,可用温水轻轻沾洗;
(3)局部皮肤如有瘙痒,不能热敷、冷敷,同时应避免搔抓,以减少对皮肤的刺激及破损,此时可用放疗专用药膏涂抹即可;
(4)外出可打伞、戴遮阳帽,避免照射区因阳光照射引起的不适;局部皮肤如出现水泡,渗液,请向医护人员寻求帮助;
(5)治疗所引起的皮肤颜色变深,会自然褪除,您不必担心。
7、放疗期间出现口腔疼痛怎么办?
头颈部放疗的患者,由于口腔粘膜对射线敏感,治疗期间您可能感到口腔疼痛溃烂,睡液粘稠。建议您:
(1)酒精和烟草会刺激口腔粘膜,应戒烟酒,避免辛辣、刺激饮食;
(2)每曰三餐后用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙;
(3)每曰用温水漱口至少四次,建议进食后漱;
(4)如果您口干明显,可通过少量多次饮水或雾化吸人缓解;
(5)如疼痛明显,请向医护人员寻求帮助。
8、出现发热、气促,怎么办?
发热、气促是胸部放疗 的患者可能出现的情况。体温超过38度请一定通知您的医生,因为有可能需要停止放疗。即便是放疗结束后的发热也要跟您的主管医生联系,因为可能是放疗后的副作用导致的,需要及时处理。治疗后任何时间不明原因的呼吸变化也应该让您的医生知道,他会给您一些帮助。
9、放疗中出现腹痛、腹泻,怎么办?
一般出现在下腹部放疗的患者,在治疗后2~3周出现,此时应服用清淡、低渣的饮食,避免进食产气的食物,如豆类品或牛奶。大便次数在3次以上时,请告知医生,他会根据情况给您开止泻的处方改善症状。
10、出现排尿疼痛怎么办?
下腹部放疗的患者可能引起膀胱炎,排尿时感到灼热或不适,小便也会比平常频繁,甚至夜间尿频。医生会为您检查小便,确定没有受到感染,也可能会用药物治疗这些症状。在此期间您可以多饮水或多进食汤类食物,有助于缓解这些症状,避免喝咖啡、茶或酒,或者酸性高的果汁,如橙汁,因为这些饮品会刺激膀胱,加重您的不适。
11、盆腔放疗的患者是不是憋尿越多越好?
为了使治疗位置的准确,盆腔放疗的患者在治疗时要求憋尿,但不是憋尿越多越好,最好每次治疗时憋尿的程度能达到基本一致,为了达到这个要求,建议您牢记定位时的饮水量和憋尿程度,按医生的要求一般为治疗前1小时饮水300~500毫升。
12、放疗患者身上会有辐射吗?家中孩子会受到影响吗?
体外放疗不会令你带有福射,治疗过程中你可以与家人从容相处,包括小孩子,一点危险没有。
放疗带来的副作用可能在几个星期内出现,也可能在几个月后才产生,多数副作用在疗程结束后就会逐渐消失。副作用与治疗成功与否没有必然的关系。治疗前您可以咨词主管医
生会有哪些副作用,其中哪些需要通知医护人员,希望以上的问题和建议能对您应对放疗的副作用有帮助。