河北省上半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题_河北省烹调技师试题

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河北省2015年上半年心电图技术主任技师（副主任技术）

试题

一、单项选择题1、1999年，ACC/AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为

A．≥1分钟

B．≥2分钟

C．≥3分钟

D．≥4分钟

E．≥5分钟

2、关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

3、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

4、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

5、隐匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12s

C．房室旁路仅有前向传导功能

D．房室旁路仅有逆向传导功能

E．既可前向传导，又可逆向传导

6、心律失常分析的内容不包括

A．基本节律分析

B．心房波分析

C．心室波分析

D．分析P波与QRS波群的关系

E．分析U波

7、目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是

A．对QRS波群检测困难

B．难以准确地检测P波

C．对T波检测困难

D．难以识别Q波

E．计算T波心电轴有困难

8、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是

A．左前降支和右冠状动脉闭塞

B．左前降支和左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．绕过心尖的左前降支闭塞

9、梯形图中V行的垂直竖线代表

A．心房激动

B．心室激动

C．交界区激动

D．束支激动

E．室内差异性传导

10、患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为

A．窦性心律，心电图正常

B．窦性心律-心房游走心律

C．交界性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．逸搏夺获性心律

11、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是 A．房室肥大

B．心肌梗死

C．药物作用和电解质紊乱

D．心肌缺血

E．心律失常

12、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是

A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢

C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常

13、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

14、患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A．室性期前收缩减少≥70%

B．成对室性期前收缩减少≥80%

C．短阵室性心动过速消失≥90%

D．多源性室性期前收缩完全消失

E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

15、正常人Lorenz散点图的图形为

A．彗星状

B．鱼雷状

C．短棒状

D．扇形

E．复杂型

16、患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．干扰

D．房内阻滞

E．房内差异性传导

17、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是

A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．静注阿托品后，变为3:

1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞

18、患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为

A．房性心动过速

B．房性期前收缩二联律

C．交界性心动过速，干扰性房室分离

D．窦性心动过速，一度房室传导阻滞

E．房室结折返性心动过速

19、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为

A．陈旧性广泛前壁心肌梗死

B．慢性前壁心肌梗死

C．急性前间壁心肌梗死

D．超急性前间壁心肌梗死

E．变异型心绞痛 20、测量ST段偏移量的参考水平应是

A．J点

B．P波起始部

C．QRS波群起始部

D．TP段

E．TU段

21、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是

A．不能很好地识别S波

B．不能很好地识别P波

C．不能诊断室上性心动过速

D．不能评价起搏器功能

E．不能进行HRV分析

二、多项选择题

1、以下不属于心电图正常变异的是

A．运动时出现一过性肺性P波

B．早期复极

C．运动时J点型ST段下降

D．二度Ⅱ型窦房阻滞

E．卧位时出现一过性一度房室传导阻滞

2、以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是

A．ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联

B．V1导联J点抬高≥0.2mV

C．在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV

D．在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV

E．除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV3、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高温季节

D．窦性心动过缓

E．窦性心率为160次/分

4、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．成人PR间期＞0.20s

B．老年人PR间期＞0.22s

C．同一患者心率相同时PR间期延长＞0.04s

D．如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

E．QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统

5、患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为

A．房性期前收缩未下传

B．干扰性房室分离

C．间歇性三度房室传导阻滞

D．顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞

E．间歇性高度房室传导阻滞

6、不会引起QRS波群增宽的是

A．室性异位心律

B．室内差异性传导

C．预激综合征

D．早期复极

E．Ⅰc类药物

7、患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为

A．不完全性右束支阻滞

B．完全性右束支阻滞

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

8、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

D．频发多源室性期前收缩呈二联律

E．多源性室性心动过速

9、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A．准备急救药品(硝酸甘油等)

B．配备急救设备(除颤器等)

C．了解患者的用药情况

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

10、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

A．电轴偏左

B．下壁导联电压增高和Q波丢失

C．aVL导联Q波丢失

D．aVR导联Q波丢失

E．以上都不对

11、以下为运动试验的绝对禁忌证，但不包括

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌炎

C．严重椎间盘突出

D．室性期前收缩

E．肺动脉栓塞

12、欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到

A．1μV

B．2μV

C．4μV

D．5μV

E．10μV13、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

14、男性，24岁，心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是 A．心电图正常

B．心电图不正常，不需要治疗

C．心电图可疑，需要治疗

D．心电图正常变异，不需要治疗

E．心电图不正常，需要治疗

15、心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次/分，心室率为75次/分或150次/分，应诊断为 A．窦性心律不齐

B．房性心动过速(2:1～4:1下传)

C．心房颤动

D．心房扑动(2:1～4:1下传)

E．三度房室传导阻滞

16、食管导联最佳部位记录的P波形态为

A．正负双向，振幅最高

B．直立

C．倒置

D．振幅最低

E．正负双向，振幅最低

17、关于起搏器的工作参数的表述，正确的是

A．AV间期通常不能被程控调整

B．起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍

C．感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰

D．当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小

E．通常将起搏设定为双极，感知设定为单极

18、关于窦性心动过缓的表述，不正确的是

A．成年人窦性心率＜60次/分

B．常见于青年人，女性多于男性

C．可伴有窦性心律不齐

D．窦性心率低于50次/分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关

E．多与迷走神经张力增高有关

19、心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述错误的是

A．肺气肿可使V1～V3导联呈QS型

B．横位心可使aVL导联呈Qr型

C．漏斗胸患者V1导联可呈Qr型

D．气胸患者在右胸导联可出现QS型

E．肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型 20、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

21、正常成人QRS波群的时限大多数为

A．0.08～0.12s B．0.06～0.08s

C．0.08～0.20s

D．0.06～0.10s

E．0.08～0.11s