黑龙江主治医师(公共卫生)师试题_主治医师试题及答案

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2015年黑龙江主治医师(公共卫生)师试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、如行胸部X线检查，最可能的改变是

A．右房、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血 B．左房、左室大，肺动脉段凹陷，肺野充血 C．左室、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血 D．右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰 E．右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

2、当标准误越小时，下面说法不正确的是（）。A．样本均数的抽样误差越小 B．个体差异越大

C．样本均数和总体均数的差别越小

D．样本均数估计总体均数的可靠性越大 E．样本率估计总体率的可靠性越大

3、用标准差和均数可全面描述 A．左偏态分布的特征 B．正态分布的特征 C．对称分布的特征

D．任何计量资料分布的特征 E．右偏态分布的特征

4、右上中心型肺癌的X线表现是 A．两上肺锁骨下区的片状阴影 B．左心缘影呈直线状斜向外下方 C．右上肺与肺门部形成“S”状影 D．肺内有多发的薄壁空洞 E．肺内有多发的肿块影

5、下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用 A．甲氰咪呱 B．雷尼替丁 C．奥美拉唑 D．碳酸钙

E．胶体铝镁合剂

6、关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的 A．硬化剂应注入痔块中心

B．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜下层内 C．硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜层内 D．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜层内 E．硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜下层内

7、康复治疗中运动适宜强度按梅脱计算通常为最大功能的 A．50%～60% B．60%～70% C．70%～80% D．80%～90% E．90%～100%

8、男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150/90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断 A．脑出血 B．脑血栓 C．脑栓塞

D．蛛网膜下腔出血 E．脑室内出血

9、伴有骶岬前突的异常骨盆有： A．单纯扁平骨盆 B．佝偻病性扁平骨盆 C．漏斗骨盆 D．骨软化骨盆 E．偏斜骨盆

10、男，35岁。3周前突患肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活动受限、受凉则痛势加重。西医诊断为“颈椎病”。舌淡苔白，脉沉细少力。最佳选药是 A．独活 B．桑寄生 C．羌活 D．秦艽 E．威灵仙

11、男患者，62岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大。为确定诊断，最合适的检查宜选 A．纤维支气管镜检查 B．体层摄片 C．支气管造影 D．肺穿刺活检 E．痰查结核菌

12、说明两个有关联的同类指标之比为（）。A．率 B．频率 C．倍数 D．相对比 E．构成比

13、蛛网膜下腔出血的最常见病因 A．脑外伤 B．脑肿瘤 C．高血压

D．先天性颅内动脉瘤 E．烟雾病

14、小儿肺炎吸氧指征

A．呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安 B．咳嗽剧烈 C．高热

D．并发脓胸

E．可闻及较多湿罗音

15、关于慢性支气管炎的临床表现，错误的是 A．疾病晚期可有肺实变体征 B．疾病早期可无明显异常体征 C．咳嗽、咳痰伴喘息

D．病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息 E．肺部可出现干湿罗音

16、原发性肝癌经淋巴道最常转移至 A．肝门淋巴结

B．腹主动脉旁淋巴结 C．左锁骨上淋巴结 D．腹股沟淋巴结 E．胃小弯淋巴结17、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7.35，PaO2 6kPa(45mmHg)，PaCO2 7.32kPa(55mmHg)，血气分析诊断考虑为 A．低氧血症 B．高碳酸血症 C．I型呼衰 D．Ⅱ型呼衰

E．失代偿性呼吸性酸中毒

18、左向右分流型先心病手术禁忌证是 A．右室大 B．左室大

C．出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D．左房大 E．右房大

19、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是 A．由清音转为实音 B．由浊音转为实音 C．由过清音转为实音 D．由清音转为鼓音 E．由清音转为浊音

20、在求出y随x变化的直线回归方程后，判断回归方程是否显著，需进行显著性检验，如检验的结果是接受零假设，那就意味着 A．y与x无直线关系 B．y与x有直线关系 C．方程求的有问题 D．x与y之间毫无关系 E．y与x有曲线关系

21、急性阑尾炎最严重的并发症是 A．盆腔脓肿 B．局限性腹膜炎 C．弥漫性腹膜炎 D．化脓性门静脉炎 E．膈下脓肿

22、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A．坐骨切迹 B．坐骨结节 C．骶骨 D．骶岬 E．坐骨棘

23、女，36岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量黏液便。血压110/70mmHg，体温38.3℃，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC20～30/HP，BBC2～4/HP，血白细胞16.2×10 9/L，中性90%。最可能的诊断是 A．急性胃肠炎 B．急性阿米巴痢疾 C．霍乱

D．急性菌痢 E．肠伤寒

24、个体的健康危险因素评价年龄与实际年龄相近时，可评价个体为 A．健康型

B．存在危险型

C．少量危险型

D．中量危险型

E．高量危险型25、2岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐三次来诊。本病可能的病因是 A．酪氨酸羟化酶缺乏 B．二氨蝶啶还原酶缺乏 C．苯丙氨酸羟化酶缺乏 D．过氧化酶缺乏 E．碘化酶缺乏

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于尿路结石的说法正确的是 A．男：女为3：1 B．多见于长江以南地区 C．90%无需手术治疗

D．尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成 E．上尿路结石好发于50～80岁

2、属于构成骨性胸廓的结构是 A．胸骨、锁骨、肋骨 B．锁骨、胸椎、胸骨 C．胸椎、肋骨、肩胛骨 D．胸骨、肋骨、胸椎 E．肋骨、锁骨、肩胛骨

3、风疹与幼儿急疹的共同点是

A．皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常 B．皮疹在1天内出齐 C．皮疹以躯干分布较多 D．疹退后无脱屑

E．伴有耳后、枕部淋巴结肿大

4、男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊 A．血沉

B．痰培养(普通细菌培养)C．空腹胃液结核菌培养 D．支原体抗体

E．PPD试验或OT试验

5、妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应 A．立即剖宫产 B．立即人工破膜

C．立即催产素静脉点滴引产 D．立即牵引儿足压迫胎盘止血 E．立即住院卧床休息，保胎，观察

6、下列哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术 A．跟腱延长术 B．跖腱膜切断术

C．踝后关节囊切开术

D．足内侧痉挛组织松解术 E．肌腱移位术

7、小儿原发性腹膜炎的病理生理

A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

D．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔 E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

8、妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率140次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的 A．静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B．减少声、光、触动等刺激 C．置开口器，安装床栏，防受伤 D．留置导尿管，记录尿量 E．立即配血行剖宫产

9、关于外科感染的描述不正确的是

A．急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染 B．甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染 C．脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染 D．急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染

E．大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧

10、Beck三联征的内容为以下哪些 A．静脉压升高 B．心音遥远、微弱 C．动脉压降低 D．静脉压降低 E．动脉压升高

11、以下哪种疾患可造成颅内压增高 A．呼吸道梗阻

B．颅内静脉窦血栓形成 C．颈内动脉-海绵窦瘘 D．颅骨骨纤维异常增殖症 E．慢性结核性脑膜炎

12、-心室肌纤维分组包括 A．表在性球螺旋肌 B．深在性球螺旋肌 C．深在性窦螺旋肌 D．浅在性螺旋肌 E．表在性窦螺旋肌13、30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律8小时，血压正常，骨盆外测量正常，估计胎儿2700g，枕左前位，胎心好。肛查：宫口开大3cm，S-0。下列处理哪项正确：

A．不予干涉，等待自然分娩 B．静脉推注地西泮10mg C．静脉缓注25%MgSO416ml D．静脉滴注缩宫素 E．人工破膜

14、肺脾气虚型咳嗽，最佳选方为 A．补肺汤 B．六君子汤

C．七味都气丸合四君子汤 D．杏苏散 E．桑杏汤

15、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在 A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B．呕吐是否剧烈且频繁

C．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化。D．有无早期休克 E．有无体液失衡

16、患者，26岁。分娩后出现产后出血，现产后2年，无月经，伴毛发脱落，最可能为

A．Swyer综合征 B．Asherman综合征 C．Sheehan综合征 D．Turner综合征

E．Stein-Leventhal综合征

17、在腹腔镜下可行哪些手术__ A．输卵管切除术

B．切开输卵管清除胚胎术 C．输卵管妊娠部位注射药物 D．输卵管造口术

E．输卵管系膜囊肿剥除术

18、现代医学模式的转换是指

A．从自然哲学的医学模式转变为生物—心理—社会医学模式 B．从生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

C．从神灵主义的医学模式转变为生物—心理—社会医学模式 D．从心理—社会医学模式转变为生物—心理—社会医学模式 E．从生物—心理医学模式转变为生物—心理—社会医学模式

19、关于烧伤休克，具有诊断意义的临床指标__ A．烦躁

B． 恶心，呕吐 C．寒战

D．血液稀释 E．血乳酸增高

20、长期高热病儿的处理原则正确的是 A．积极查找病因

B．可考虑长期应用解热镇痛药 C．注意营养，酌情给予支持治疗 D．试验性治疗 E．中医辨证治疗

21、胆道蛔虫征的手术指征是 A．反复吐蛔虫 B．合并脱水

C．并发化脓性胆管炎 D．胆绞痛 E．合并胆结石

22、原发性肝癌中最少见类型为 A．结节型 B．巨块型 C．弥漫型 D．混合型 E．卫星型

23、下列哪项不是核心家庭的特征 A．家庭成员少 B．家庭结构简单 C．家庭关系单纯

D．家庭事件发生的几率相对较小 E．家庭可利用的社会资源较多

24、有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法，正确的是 A．症状轻重

B．观察病人腹泻特点 C．做微生物学检验 D．不可区分 E．可区分

25、男，30岁，突发右腰部剧痛2小时，疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧，伴有恶心呕吐，尿常规：红细胞(++)。其原因可能是 A．左输尿管结石 B．左肾动脉栓塞 C．左肾功能衰竭 D．左肾盏结石 E．左肾自发性破裂