常熟市试点健康社区基线调查分析_健康社区健康村倡导书

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常熟市试点健康社区基线调查分析

顾志良

（江苏省常熟市健康教育所215500）

【摘要】我们组织力量对6个试点健康社区进行了基线调查，对其作了初步的社区健康诊断，全面摸清了这几个社区主要卫生问题和健康影响因素，居民的基本健康状况和健康需求，居民希望解决的突出问题和继续加强的工作，这对于有的放矢地推进健康社区建设提供了重要参考。

【关键词】健康城市健康社区基线调查健康诊断

建设健康社区是健康城市建设工作的重要组成部分。为准确了解居民的健康状况和健康需求，从而有针对性地开展健康社区建设，我们于2005年6月对城区的枫泾、绿源、清和坊、北门大街、五星、闽江这6个试点健康社区进行了基线调查，作了初步的社区健康诊断[1]，现报告如下。资料和方法

在6个试点健康社区（清和坊、北门大街社区为老城区，枫泾、绿源、五星社区为老村居民区，闽江社区为新居民区）等距抽取10%的家庭作为调查对象，共计1128户。扣除空关户89户，实际调查对象为1039户。制定了调查方案。印制了统一的调查表，内容包括社区保障、科教文体、社区安全、基础设施、社区管理、医疗服务、公共卫生、家庭成员情况、家庭基本情况、个人基本情况、社区服务情况、问题与建议等。调查员经过统一培训后入户调查，另有专人完成资料汇总。结果

2.1 年龄结构 枫泾、清和坊、北门大街社区被抽查者平均年龄分别为53.1、58及55岁，绿源、五星社区平均年龄分别为47.5、44.7岁，闽江社区平均年龄为39岁。可见，老城区居民中老年人居多，新区居民年轻人居多。

2.2 家庭情况

6个社区人均居住面积都超过了指标值[2]，闽

江社区家庭平均住房面积达103 M，北门大街社区为55M2。五星、闽江2个社区的家庭居住用房成套率、厨房间抽油烟机的使用率、家庭卫生间及浴室设施配套率均为100％。清和坊、北门大街2个社区这几项指标低于70%，有的还不到50%。家庭居室每天通风情况都比较好。家庭健身器材的拥有率、家庭内外绿化率、家庭健康档案建档率、家庭备有保健药箱情况均不太高。接受社区家庭医生服务比例很不平衡，3个社区不够理想，尤其是绿源社区仅为36.2%。家中有慢性病患者的比例，清和坊、五星2个社区高于其他社区。6个社区在饮食口味方面都较注重适中，但也有少量家庭偏咸、偏

甜。家中有吸烟习惯的人数，6个社区都比较多，其中枫泾、绿源、北门大街、闽江4个社区均超过40％。家中有嗜酒习惯的人数，绿源、五星2个社区比较好，枫泾、北门大街、闽江3个社区均超过10%，清和坊社区则达31.2%。家庭除四害方面，6个社区都做得比较好，经常搞的比例较高。家庭有科技文化书籍及订阅卫生报刊杂志方面，总体上不够理想，绿源社区好于其他社区。生活消费支出方面，6个社区目前均在市平均水平。全年家庭健康保健消费的支出，闽江社区489元为最高，五星社区117.80元为最低。

2.3 个人情况

在职职工的体检率、个人健康档案建档率高于退休人员。社区居民经常参加健康咨询的比例不是太高。饭前便后洗手、每天刷牙、经常洗澡、毛巾脚布分开使用等行为习惯的养成方面，6个社区都较好。每天参加体育锻炼的人群还存在不平衡性，每天锻炼的时间也较短，每天户外健身活动半小时左右的比例高于1小时左右的。但仍有少部分人不参加体育锻炼，清和坊社区每天不参加体育锻炼的比例达29.6%。居民健康保健知识主要来自报纸、杂志。环境保护、家庭红十字救护、常用紧急电话、消防安全知识掌握方面较好，年纪轻的强于年纪大的，但也有少数老年人对这些知识一无所知。

2.4 社区情况社区保障方面：医疗、养老、失业三项保险覆盖率，五星、闽江2个社区尚未达标。弱势群体救助率与人民调解率，6个社区均已达标，工作很有特色。科教文体方面：高中阶段文化普及率、社区文化娱乐普及率，五星、闽江2个社区尚未达标。6个社区的高等教育毛入学率都达到指标要求。社区健身设施配套率，五星社区有待逐步提高。社区安全方面：6个社区的安全设施基本完好。个别社区的物业管理有待进一步健全、完善。均未发生非正常死亡、非正常致残和黄、赌、毒现象。居民无刑事案件的发生。各社区都能及时调解解决民事纠纷。对暂住人口的规范化管理有待进一步加强。基础设施方面：在道路完好、燃气的使用普及、水冲

式公厕、环卫设备的配套、残疾人无障碍设施完好情况等均较好，个别社区、个别项目有待进一步完善。社区管理方面：清洁卫生、垃圾及时清运都较好。生活垃圾的袋装率基本达标。生活垃圾袋装和分类投放率需要逐步提高。医疗服务方面：绿源社区尚未配备社区医生，居民也要求配备。居民健康档案的建档率还需进一步提高。公共卫生方面：大部分社区做得较好，少数社区公共场所、食品生产经营单位卫生许可证、营业员健康证的持有率有待进一步提高。

2.5 居民希望解决的突出问题和继续加强的工作 6个社区居民希望解决的突出问题和继续加强的工作有：改善老城区居住环境。解决垃圾容器小、倒马桶难等问题。加强老新村及新村的管理。优化社区卫生服务、解决独用车库少、居民养狗渐多及开水炉设点多影响环境卫生及安全等问题。加强对外来人员的管理，杜绝盲流及拾荒人员。企业退休人员的社区社会化管理问题。提供更多的就业机会。进一步关心弱势群体，完善医疗救助制度。进一步加强治安安全防范。进一步增强居民的安全意识、卫生意识。讨论

健康社区是健康城市的细胞。各试点健康社区应根据基线调查了解到的社区情况、特点，针对居民希望解决的突出问题和继续加强的工作，按照健康社区标准要求，制定具有本社区特色的健康社区建设规划，采取切实可行的措施，稳步推进建设工作。

参考：

要在全市大力宣传健康城市建设的重要意义、健康城市的发展过程、健康城市的理念、健康城市的项目标准及苏州市、常熟市健康城市建设的进程。营造建设健康社区的良好氛围，动员社区内居民和单位积极参与健康社区建设，争取社会各方面对健康社区建设的支持。要抓住市委组织部组织的“在职党员社区服务”活动这个契机，充分发挥好在职党员为社区服务的模范带头作用。建立一支健康社区志愿者队伍。

要以解决居民希望解决的突出问题为推进健康社区建设工作的突破口，特别要着力于：提供更多的就业机会，更加关心弱势群体，解决好企业退休人员的社区社会化管理问题；改善老城区的居住环境，配套物业化管理；健全社区卫生服务机构，完善医疗设施，提升服务理念，优化服务模式，为社区居民提供更为方便及时、亲切周到、安全舒适、有效持久的优质服务；提高居民健康档案建档率；加强健康教育和健康促进工作。因地制宜采取多种形式传播卫生科普知识，增强居民的卫生意识，提高居民的健康知识知晓率、健康行为形成率、全民健身普及率；使居民的吸烟率逐年下降；强化社区安全意识，完善社区内安全设施，加强对外来人员、暂住人口的管理；建设和谐社区。

参考文献

[1] 徐勇.现代城市的健康诊断与健康城市建设[R].苏州：

2005年苏港澳健康城市论坛,2005.[2] 府采芹,邢育健,主编.健康城市项目标准[M].苏州：苏

州大学出版社,2003.7～15./yulu/

原载：江苏卫生保健2005年第5期