县级公立医院综合改革政策解读_县级公立医院综合改革

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县级公立医院综合改革政策解读

一、县级公立医院改革的重要意义

是国家深化医药卫生体制改革新形势下提出的重大战略任务，这对于彰显公立医院公益性，建立运行新机制，提升服务能力和水平，缓解群众看病就医问题，更好地保护群众健康，促进民生持续改善和经济社会和谐发展具有十分重要的意义。

二、公立医院综合改革的总体要求

破除以药补医为关键环节，以改革补偿机制为切入点，统筹推进补偿、价格、医保、监管、药品采购机制等综合改革，建立维护公益性、保障可持续的运行新机制。加强人才、技术、专科建设，提升群众满意度，力争使居民县域内就诊率达到90％，基本实现大病不出县（市）。

三、我市公立医院综合改革涉及的医院

共3家，分别是市第一人民医院、市中医医院，市第二人民院。

四、我市公立医院综合改革的实施时间和主要内容 2015年4月1日正式启动，所有药品（中药饮片暂除外）实行零差率销售，降低CT、磁共振等大型检查收费，合理调整体现医务人员技术劳动价值的医疗服务收费标准。

五、什么是“药品零差价”

是指医疗机构以采购价销售药品（中药饮片暂除外）,即实行“原价进、原价出”的“零差价”销售方式。我市公立医院使用的药品均由省药品集中采购平台统一采购，采购价全省统一。在药品采购价格整体降低的基础上，最大限度的让利于民。

六、如何弥补公立医院改革后减少的合理收入

改革前主要靠药品加成、医疗服务收费和政府补助三个渠道维持正常运行，改革就是要通过“一减一调一补”来破除以药养医：“一减”即实行药品零差价，降低大型检查费用，减轻群众负担；“一调”即合理调整医疗服务收费和医保支付政策；“一补”即增加财政投入。

七、既然是减轻群众负担为什么还要提高诊查费收费标准 通过药品零差率销售可以真正切断“以药补医”的链条，促进科学就医、合理用药。而提高诊查费等收费标准，既是对医院的合理补偿，也是医务人员技术劳动价值的体现，进一步调动医务人员积极性。同时，通过加大政府投入、加强医院管理，体现公立医院公益性。

八、公立医院综合改革后，群众的负担是否会明显降低 “药品零差价”销售后，群众的实际医疗费用会有一些下降，但因为医疗服务价格的提高，下降的幅度不会太多，群众可能不会有太明显的感受。但从长远来看，医疗行为将更为规范，可从根本上控制“大处方”以及滥用抗生素，让群众少付药钱少吃药就能看好病。