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毕业论文

论文题目: 犬膀胱结石术

学 生 指导教师 专 业 宠物医疗

学 号

时 间

黑龙江民族职业学院制

目 录

摘要 ……………………………………………………………………………3 关键词

…………………………………………………………………………3 1.概况和临床症状 ……………………………………………………………3 2.病理生理学 …………………………………………………………………3 3.治疗总则 ……………………………………………………………………4 4.例子 …………………………………………………………………………4 5.血常规检查 …………………………………………………………………5 6.生化检查结果 ………………………………………………………………5 7.输液治疗 ……………………………………………………………………6 8.术后预防 ……………………………………………………………………6 9.讨论 …………………………………………………………………………6 参考文献 ………………………………………………………………………6 致谢 ……………………………………………………………………………6

摘要

宠物犬膀胱、尿道结石是动物门诊临床常见病。发病原因与宠物饲养中饮食及生活的不良习惯有关，手术治疗对严重阻塞的患犬是必要和紧急的。关键词

犬膀胱结石 手术

随着现代社会的发展，人们的生活质量显著提高。家庭里的伴侣宠物也开始日趋老龄化。而老龄犬患膀胱结石，给很多宠物主人带来一些不必要的麻烦。例如，在发情季节公犬的鸣叫、到处撒尿和不良行为。而一些年龄大的犬还会产生一些疾病。1概况和临床症状

犬尿结石是指泌尿道内形成沉淀物，该沉淀无是由一种或多种不溶性结晶组成，显微镜镜检课件的沉淀为结晶，肉眼课件的沉淀物为尿结石。尿结石是犬的常见疾病，尿结石可形成于泌尿道的任何部位，而在犬则长形成于膀胱。犬尿结石中最常见的四种物质为磷酸铵镁、草酸钙、尿酸胺和胱氨酸，其次是磷酸钙、硅酸盐、药物及药物代谢产物。尿结石的临床症状主要因为结石对下泌尿道黏膜的刺激所致，由此引发膀胱炎或尿道炎。最常见的表现为血尿，排尿困难和尿频，有时尿石症会导致尿道阻塞，这是一种内科有外科的急诊症状。肾结石可能进一步导致发生肾盂肾炎，尿液流出受阻，肾实质减少氮血症和肾衰。相反的，一些患病动物并不表现出任何临床症状。2 病理生理学

尿结石主要由少量的组织器官基质成分和大量晶体物质组成，根据溶液中物理化学里子可以说明尿结石在不断形成和溶解。结晶粒子处于饱和状态的容易重视，表面上倾向于几部溶解又不生长。当容易中活跃性质产物的浓度增加，结晶粒子生长;当活跃性溶质产物的浓度下降，结晶粒子发生溶解。结晶粒子溶解或生长的速度分别取决于不饱和与过饱和状态的程度。饱和溶液的活跃性产物与结晶粒子保持平衡，等于可溶性产物。没有结晶粒子的溶液中，活跃性产物超过溶解产物而不会自发形成沉淀物，因为促成沉淀物形成必须有新的固体产生，而不是沉积在预先存在的物体表面上。没有预先存在的固体面，当溶液中活跃行产物增加或者高于形成沉积的浓度是，就会自发形成沉淀物。尿液的物理化学过程复杂，形成结石的例子和微粒与与尿液中的其他物质相互作用。因此，许多器官组织性和无机行物质，在晶体形成和生长过程中扮演抑制剂和促进剂的角色。

3治疗总则

通过药物溶解、尿道冲洗或膀胱切开术的控制或移除膀胱结石。输尿管结石和尿道结石不能进行药物溶解，因为它们不能一直与未饱和尿液接触，当输尿管结石引发完全性输尿管梗阻和肾积水时，应立即进行手术移除，当输尿管结石引发输尿管部分阻塞时，可进行保守治疗。因为他们可进入膀胱，往往尿道结石逆行冲洗入膀胱，在膀胱冲洗可对其进行药物溶解作用。

4以我所实习的宠物医院的患病宠物丫丫为例

丫丫是十岁高龄的京巴混血，体重8KG.该犬排尿带有血液，常蹲坐排尿姿势已有数年，多饮、多尿、尿量少，做x光射线检查，影像显示膀胱内有高密度拳头大小实质性样物体，诊断为膀胱结石。手术前做血液常规检查，由于该犬年岁以高，要求其主人做血液生化检查。5血常规检查结果（仅列出非正常结果）

白细胞

血红蛋白

↓ ↓

平均红细胞蛋白量 平均血红蛋白浓度 红细胞

红细胞压积

血小板

↓

↑

↑

↓

↓

6生化检测结果显示（仅列出非正常结果及可能性疾病）天冬氨酸氨基转移酶 AST ↓ 白蛋白

碱性磷酸酶

大面积肝坏死 肝衰竭

ALB ↑ 脱水症

ALP ↑ 肝占位性病变肝细胞损伤 肝内胆汁淤滞脂肪肝 GGT ↑ 慢性肝炎肝硬化 慢性肝功能不足 肝脏中毒 BUN ↑ 肾小球肾炎 肾盂肾炎尿结石 泌尿系统破裂 UA ↑ 肾炎肾功能障碍 呼吸性酸中毒 泌尿系结石 GLU ↑ 肝脏系统疾病 Ca ↓ 尿毒症

Mg ↑ 肾功能衰竭 谷氨酰转移酶

尿素氮

尿酸

葡头糖 钙

镁由于丫丫血液检查的各项指标都偏低，为降低手术风险性医生不建议立即做手术，先常规消炎输液。

7.1 0.9%NaCl 40ml ATP COA 各1ml iv Vc 250mg VB6 1支

7.2 17AA 20ml iv 7.3 0.9%NaCl 40ml iv 头孢曲松 0.5g 7.4 0.9%NaCl 30ml 肝泰乐 1ml iv 7.5 拜有利 0.8ml is

7.6 止血敏 1ml is 7.7 科特壮 0.8ml is 连续输液两天，血液常规的各项指标基本都在正常范围内，可做手术取出结石。8术后预防

8.1 纠正潜在病因

8.2尽量减少危险因素（饮食适当）8.3 增加尿液量，降低尿过饱和

8.4鸟粪石型尿结石通常对溶解是措施敏感，可使用促进解释溶解的日粮结合抗生素治疗。

9讨论

9.1犬的尿道结石常有发生，起发生的原因与矿物质的代谢有关、食物单纯、饮水不足等引起机体交替和晶体平衡失调、体内代谢紊乱有关，也与尿路感染和病变等因素有关。9.2犬的尿道结石常阻塞在阴茎骨的后段，或阴茎的腹侧部位，稍大的结石也可阻塞在膀胱颈部的膀胱三角区。尿道结石常不止一处阻塞尿道，手术中必须完全探明，尽量予以排除，必须做到尿道完全畅通，排尿正常。

9.3尿道切开取出石后，因尿道口黏膜创口已受尿液污染，很难密闭愈合，因此采用导尿关暂时保留在尿道中，甚至直达膀胱，是尿液由导尿管中排出。再恢复过程中，要防止患犬对创口的舔咬和自行拔出导尿管，以免造成尿道粘膜创口的损伤，影响愈合和造成漏尿。

参考文献

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[15] 高得仪著，犬猫疾病学，第二版，中国农业大学出版社，2002，摘自于第146页

致谢

论文是在##老师的指导和修改下完成的。在这里特别感谢##老师对论文完成所做出的帮助和支持。

论文是在####沃动物医院完成的，在论文写作期间，得到了全院领导和老师们的指导，帮助和支持。特在此感谢！论文是在他们的带领和指导下完成的，感谢他们。

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衷心的感谢老师对论文的审批和修改，感谢同学、朋友们对我的支持和关怀，感谢家人对我的关爱。