孕检室工作常规_妇检室工作制度
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一、首诊: 1.核实预产期:询问病史,月经史,末次月经,首次检查确诊妊娠时间,首次彩超,明确或推算预产期。2.明确有无高危因素:年龄、毒物接触史、流产史、难产史、死胎、死产、分娩方式、手术史、产后出血、新生儿出生情况;本次妊娠有无病毒感染史、用药史、合并症、并发症。家族史、丈夫建康情况及遗传病史等。3.全身检查:孕妇身高、体重、营养状态、精神状态、血压、乳房、有无水肿等。4.产科检查:腹型、宫高、腹围、胎心、骨盆测量。5.查验并完善既往检查项目有无缺漏项,能够弥补的将各项检查项目补全如肝功、肾功、传染病、糖尿病筛查、血尿常规、宫颈筛查(视孕周及孕妇自身情况,必要时)等。6.16-20周做唐氏筛查,24-26三维彩超筛查、24-28周糖尿病筛查,20周-36周每月检查1次,36周后每周检查1次。7.划妊娠图、告之异常情况,监测指标、自我监护方法、需住院治疗指征,告知常规孕检时间,并预约下次孕检时间。
二、复诊: 1.询问孕妇有无异常情况,并给予相应处理。2.常规检查胎儿发育情况,胎心率,胎儿大小(宫高、腹围)、胎位、胎动及羊水情况,描记妊娠图,必要时彩超检查。36周后每周1次胎心监护、血尿常规每周1次,若有异常可适当增加检查次数。3.检测孕妇血压,体重,有无水肿等异常情况 4.孕期宣教,预约下次检查时间。
三、高危孕妇管理:
1、发现高危因素,并告知相关风险,必要时可到上级医院检查,治疗。
2、高危孕妇登记、报卡,严格管理,可适当增加孕期检查次数,开具转诊三联单,转诊登记。
《孕检室工作常规.docx》
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