我区大力推进城市社区卫生服务体系建设_社区卫生服务体系建设

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我区大力推进城市社区卫生服务体系建设打

造“看病就在家门口”惠民服务

自2008年起，我区不断加大城市社区卫生服务体系建设力度，以实现“小病在社区、防病在社区、健康在社区”为目标，通过加大社区卫生服务机构建设，实行网格化管理，加强社区医疗卫生人才队伍建设，初步形成较为完善的城区社区卫生服务网络，有效缓解群众看病难、看病贵问题。截至2010年10月底，已建成20间城市社区卫生服务机构，达到“平均每2.9万人拥有1间社区卫生服务机构”的目标，绝大部分居民步行15分钟即到最近的一家社区卫生服务机构就诊，方便、快捷、有效。

一、政府高度重视，不断加大投入

2007至2010年，区政府共投入经费1.6亿元,不断加大对社区卫生服务机构的基础设施、基本设备配置、公共卫生服务、基本医疗服务等投入。一是建设社区卫生服务机构。2008-2010年间，投入资金1.28亿元，建设23间城市社区卫生服务机构；投入8300万元，新建、改建58间农村社区卫生服务站，为农民提供医疗卫生服务。二是加大政府购买预防保健等社区公共卫生服务补助经费，按社区人口核拔，补助标准从2008年每人每年25元，提高到2010年每人每年35元。三是开展对社区基本医疗的补偿，对广州市民到城市社区卫生服务机构门诊就诊时的医疗费由政府补助10%。

二、坚持公益性质，普惠广大群众

我区社区卫生服务机构始终坚持公益性质，积极开展基本医疗服务，推行公共卫生服务，有效降低居民医疗费用，解决基本医疗问题。

一是网格化管理拓展社区服务功能。2008年底，我区社区卫生服务机构全面推行网格化管理，以全科医师为骨干、公共卫生医师和社区护士组成服务团队，各司其职，融公共卫生与医疗护理为一体，提供医疗服务、健康教育、妇幼保健、计划免疫、慢病管理、社区康复、精神病防治、计划生育指导等服务，对辖区内居民特别是重点人群实施健康管理。目前，我区共组建75个网格化责任医师服务团队，划分了“网格化管理、组团式服务”责任区块，采取方块与线条相结合的方式，有效消除社区卫生服务的“空白地带”，实现辖区公共卫生服务全覆盖,进一步拓展和延伸了社区卫生服务功能。

二是团队上门服务提升居民健康水平。工作中，服务团队主动上门服务，开展社区65岁以上老年人健康管理，截至2010年9月底，共管理28676人；实施高血压、糖尿病等慢性病患者社区规范化管理，累计共建立18198份专档，定期随访提供上门服务；掌握辖区精神病患者、残疾人基本

情况，协助专责人员建立专档管理,提供康复服务；掌握辖区孕产妇和儿童基本情况，协助妇幼保健、计划免疫等专责人员建立专档、开展母婴等专项随访，协助开展计划免疫和计划生育技术咨询指导等相关服务，仅计免门诊方面，截至2010年9月底，共服务235852人次，有效提升了儿童健康水平。同时，积极为社区居民提供个性化的健康教育和开展群体健康教育；为社区居民提供家庭预约出诊、居家护理、家庭病床等上门服务以及预约门诊、联系会诊、转诊和医疗咨询等服务。通过入户，为居民提供了全方位、连续性的健康服务，实现居民健康档案建档率、老年人建档率、慢性病管理率、健康教育受益率等指标都有大幅上升，慢性病人身体各项指标也有明显好转。

三是家庭病床服务减轻群众医疗费用负担。目前，该区20间社区卫生服务机构均开展家庭病床服务，家庭病床建床率迅速提高，2007年新建家庭病床180张；截至2010年10月底，在建家庭病床446张，提供上门巡诊服务32057人次。该区每个医保家床病人月平均费用大约在1000-1200元左右，患者月自付100～200元左右，与医院住院日均费用721元相比，显著减轻了患者医疗费用负担。

四是推广适宜中医药技术，降低费用使居民受益。我区还非常注重中医药进社区工作，在各社区卫生服务机构推广适宜中医药技术，广泛开展针灸、推拿、艾灸、刮痧、拔火罐、（穴位）敷贴、经络拍打、经络穴位放血等系列传统的中医治疗项目，充分发挥中医、中药“简、便、效、廉”的优势，深受社区居民的欢迎。如市桥街三堂社区卫生站，2010年考核年度中医处方数总数37651张，全年针灸1278人次；推拿3335人次；拔火罐1114人次；中药敷贴1100。我区这种大力推进中医进社区工作的做法，取得了较好的成效，得到省卫生厅的肯定。

五是普遍实施惠民政策让群众得真正实惠。各社区卫生服务机构坚持公益性的办医方向，每年为贫困人群送医送药、免费体检等，仅2010年1-9月，共义诊39246人次，减免费用79636元；西片等社区卫生服务中心积极开展农村补充合作医疗，住院医疗费除自费项目外报销达100%，门诊可报销总医疗费用的50%。2009年4月东环街社区卫生服务中心率先开展免费门诊试点，东环街1.1万名村民门诊费用100%全报销；东环街、西丽等社区卫生服务机构对就诊居民减免挂号费和诊疗费，减免总费用达862万元。从2008年1月起，全区社区卫生服务机构减免居民门诊10%费用，至今共减免79.89万元。

此外，我区社区卫生服务信息化工作走在全国的前列，国内首建“广义健康档案”，即从出生到终老的区域广义居民健康档案，实现了居民健康信息在医院、社区、卫生局、疾病控制中心、卫生监督之间在一定权限下的共享和利用。目前，已为区内近10万名居民建立了个人电子健康档案，为更好地

为广大人民群众的健康管理提供了保障。由于社区信息化工作出色，曾出席国家卫生部召开的信息化工作会议上介绍经验。

三、注重人才培养，提升服务能力

为吸引群众到社区卫生服务机构接受服务，我区十分注重社区人才队伍培训，不断提升人员的医疗技术水平和服务质量。

一是开展规范化全科医师培训。从2008年起到目前共招收了122名大专以上的医学毕业生到广州医学院接受为期三年的全科医师规范化培训，经费全部由区财政承担。中华医学会会长钟南山院士对该区全科医生培训模式给予高度评价，同时也得到上级卫生行政部门的肯定。

二是开展全科医学教育培训。加强全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培养全科医师、社区护士，至今全区经培训获得全科医学岗位合格证的全科医师有321人，社区护士582人。

三是加强现有医务人员教育培训。加强社区卫生服务机构专业技术人员的专项继续教育和岗位培训，有计划地组织社区卫生技术人员到大型医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动；开展管理项目的专项培训工作，区残联和疾控、妇幼保健、慢病和精神病管理单位分别进行一年2次专业岗位培训，提高社区卫生人员素质和专业技术能力。