登革热知识_登革热基本知识

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预防登革热教案

教学目的：让学生了解登革热的害处；教会学生如何预防登革热疾病；教学生如何防控蚊虫；教会学生爱护好环境，养成良好的卫生习惯

教学重点：登革热的危害，如何防治登革热 教学难点：登革热的病症，防治登革热的措施 教学方法：案例分析法、归纳法、讨论法 教学手段：多媒体演示

教学过程设计及内容

一、概述

1、登革热是由登革病毒引起，通过伊蚊传播的一种急性传染病，是法定报告乙类传染病。

2、临床特征为起病急骤、高热、全身肌肉、骨髓及关节痛、皮疹、出血倾向、白细胞减少和淋巴结肿大。

3、流行于热带、亚热带的非洲、美洲、东南亚、西太平洋区和欧洲个别境域的100多个国家和地区

4、每年大约有1亿感染者，其中50万例登革出血热需要住院治疗，25000例死亡

5、我国以输入性为主，义乌、东莞，云南近年也有发生

6、截止2014年10月13日，广东省登革热病例累计超过三万例。

二、传播媒介

主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，前者分布于南方沿海，后者则是在南北地区广泛存在，以长江以南为普遍。

三、传播途径

1、当人被带病毒的蚊子叮咬后，病毒会从蚊子的唾液进入人体血液而感染。

2、如果患者在病毒血症期（发病前一天至发病后五天）被蚊叮咬，病毒就有可能传给蚊子继而传播开去。

3、季节分布：发病与气温、雨量、蚊虫繁殖有关，有明显的季节性，主要在5—10月份。多发生在气温高、雨量多的季节，一般在雨后2—3周伊蚊密度上升，导致发病高峰出现。

4、人群分布：任何年龄均可感染发病，但以青壮年为主。在老疫区或地方性流行区，发病年龄多为儿童；在性别、种族上无明显差别，均可患本病；输入性流行区所有职业人群均可感染发病，感染机会主要与被伊蚊叮咬的机会有关

四、临床表现

潜伏期3—14天，一般4—7天

1、突然起病、迅速高热，可达39—40°C2、三痛及疲乏等症状（头、眼眶、肌肉关节）

3、三红症（面部、颈部、胸部潮红、结膜充血）

4、多样性皮疹（麻疹样、猩红热样）

5、出血倾向

6、白细胞明显下降或血小板减少 典型登革热

（1）发热：成人病例通常起病急骤，头痛、发热和眼球后疼痛，24小时内体温可达40°C。发热持续2-7天，部分病例于病程的第3-5天体温降至正常，1天后又再上升，称为双峰热或马鞍热性。发热期可有相对缓脉，虚弱感觉常需病愈后数周才能完全消失

（2）皮疹：于病程3-6天出现，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样疹、红斑疹或皮下出血点等。在同一患者身上可同时看见不同形态的皮疹，分布于全身、四肢、躯干或头面部。多有痒感，大部分不脱屑。皮疹持续约为3-4天

（3）出血：约25%-50%病例有不同程度不同部位的出血，如牙龈出血、皮下出血、消化道出血、腹腔或腹腔出血等，出血多发生于病程的5-8天

五、登革热疫情的应急处置

（一）隔离病人

急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗；病人住院隔离期限从发病之日起不少于6天

（二）防蚊、灭蚊

每3—5天定期清刷水缸一次，以清除水缸内壁幼虫和蚊卵；生物灭蚊蚴；开展以防制伊蚊为中心的群众性卫生运动

（三）保护易感人群

加强个人防护，做好防蚊措施

六、防疫措施

1、疏通渠道、下水道、防止积水，填平洼地，翻盆倒罐清除积水

2、尽量避免用清水养殖植物，对于花瓶等容器，每星期至少清洗换水一次，勿让花盆底盆留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内，摧毁白纹伊蚊孳生地。

3、采用药物杀灭成蚊：敌敌畏、三氯杀虫酯、人工合成除虫菊酯酶、溴氯菊酯

4、做好个人防护

（1）养成睡觉时放蚊帐的习惯，亦可用防蚊油涂搽暴露皮肤，室内可点燃蚊香。

（2）到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物

（3）避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留