全国卫生工作会议交流材料_全国卫生工作会议

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2006年全国卫生工作会议交流材料

依法加强血液管理

全面推进艾滋病防治工作

河南省卫生厅

（2006年1月8 日）

近年来，在党中央、国务院领导和卫生部指导下，河南省委、省政府坚持以人为本，树立科学发展观，把艾滋病防治工作纳入经济社会发展规划，列入政府重要议事日程。在省艾滋病防治工作委员会领导下，经过各级各成员单位的共同努力，我省艾滋病防治工作不断取得新的进展。

一、加强血液管理，阻断艾滋病经血传播

我省艾滋病疫情主要是上个世纪90年代中期，一些单位和血液制品企业在少数贫困农村擅自设立单采血浆站，非法采集原料血浆，违规操作造成交叉感染，在一些既往有偿供血人员较为集中的农村地区，不同程度地造成HIV经血液传播感染。针对这一实际，我省把加强血液管理，阻断血源传播，作为艾滋病防治工作的首要环节，实施“一把手”工程，加强和完善全省采供血服务体系和监督管理体系建设，牢固建立了公民无偿献血制度。

（一）严厉打击非法采供血。1995年发现首例HIV感染者后，省委、省政府即对非法采供血活动进行严厉打击，由卫生、公安部门牵头，彻底关闭了所有单采血浆站和血站单采浆业务，1取消所有县级血站，并投入1.6亿元在全省规范建设了18所血站，实施临床输血“三统一”措施，有效阻断了艾滋病病毒经采供血途径的进一步传播。

（二）加强血站标准化建设。一是加强基础建设，改善服务条件。近两年，我们又多方筹集资金9000多万元对规范建设的18所血站加强硬件建设，每年投入1000多万元用于血库建设。二是加强教育培训，提高人员素质。实行持证上岗制度，对全省血站的专业技术人员进行全员培训，考核上岗。实施优惠政策，鼓励专业技术人员继续学习深造，在省职工医学院设立了输血专业大专班，面向全省各级血站招生。三是加强内涵建设，增强服务意识。根据法律法规和卫生部技术规范，先后制定了一系列加强血站建设和血液管理的规范性文件。18所血站坚持24小时全天候为群众提供咨询、献血服务。

（三）严格临床用血质量控制。始终把质量作为血液管理的生命线，切实加强质量控制。各级血站严格血液的初检和复检程序，做到了100%初检和100%复检，同时，严把血液采集、检测、运输、供应等环节，开展室内、室间质控评价工作，强力推行成分输血。成立了河南省血液监测中心，定期对血液质量进行抽检。目前已有13家血站通过ISO9000质量认证。

（四）大力推行无偿献血制度。社会各界广泛参与是建立无偿献血制度的根本所在。我们坚持以宣传为先导，开展全方位宣传工作，力求使献血知识家喻户晓，《献血法》人人皆知，群众自

愿参加无偿献血蔚然成风，“人人为我，我为人人，无偿献血，无尚光荣”的社会氛围已经形成。目前，我省无偿献血已实现完全个人无偿自愿，人次献血量400ML占86.7%，临床成份用血占96.8%，农村人员无偿献血比例达到58.6%。自1998年《献血法》实施以来，全省临床用血已连续7年100%来源于无偿献血，临床用血抽检100%符合部颁标准，连续4年彻底取消了行政计划献血。2004年，河南省荣获“全国无偿献血先进省”，17个省辖市荣获“国家无偿献血先进城市”。

二、健全防治体系，探索建立艾滋病防治工作长效机制 在卫生部指导下，河南省认真贯彻落实国家“四免一关怀”政策，逐步规范和完善预防控制和医疗救治、救助措施，推动艾滋病防治工作取得新的成效，并逐步完善以“一个机制、三大体系”（即领导工作机制和预防控制、医疗救治、帮扶救助体系）为主要内容的防治模式，探索建立艾滋病防治工作长效机制。

（一）领导工作机制得到巩固。认真学习温家宝总理、吴仪副总理和高强部长等卫生部领导在河南考察时的重要指示，今年先后多次召开省委常委会、省艾滋病防治工作委员会全体会议和省艾滋病防治帮扶工作领导小组会议，专题研究部署防治工作。在先进性教育活动中，省委、省政府明确将“解决好艾滋病患者及其家庭的救治救助问题”列入向全省人民承诺要办好的10件实事之一，要求各地认真落实省委、省政府提出的“四有一不”要求，让艾滋病病人有房住、有衣穿、有饭吃、有基本医疗保障，不使一名适龄儿童失学。12月初，省委组织9个督导组，对10件实事落实情况进行了检查。各市、县都充实和加强了艾滋病防治工作领导机构，省委、省政府统一领导，各级各部门齐抓共管，全社会共同参与的工作机制已经形成。

（二）预防控制体系不断完善。一是加强预防控制能力建设。先后投入1.2亿多元建立了494个HIV初筛实验室、35个 HIV确认实验室和235个自愿咨询检测室，设立了41个监测哨点，组建了省、市、县三级高危人群干预工作队。二是加强疫情监测与管理。连续开展艾滋病疫情监测和多次大规模疫情调查，去年8月开展了既往有偿献血者拉网式普查，今年又完成了普通人群、高危人群100万人的监测任务，并对查出的感染者的配偶和子女也进行检测。三是全面开展母婴阻断工作。对阳性孕产妇减免自愿终止妊娠费用和分娩基本费用，对婴幼儿人工喂养奶粉费给予18个月的补助。到2005年9月底，在重点地区共对373417名孕产妇和36092名婚检女子进行了HIV检测，对其中抗体阳性484人全部实施了阻断措施。四是加大健康教育力度，提高公众防范能力。累计发放宣传资料550多万份，直接接受健康教育1181.58万人次。组织医学院校大学生开展40万家庭艾滋病防治知识宣传，举办了教师艾滋病骨干培训班。启动了全省农民工预防艾滋病宣传教育工程，切实加强对外出务工人员的防治知识培训，免费为务工返乡人员开展咨询检测，保证外出务工人员的身心健康。省曲剧团还编排了大型现代曲剧《飘扬的红丝带》，倡导相互关爱的道德风尚。五是做好高危行为干预工作。推广使用安全套；对娱乐场所实行从业人员准入制，定期开展健康体检。六是加强医院感染控制，防止医源性传播。

（三）医疗救治体系持续加强。针对我省98%的艾滋病病人集中在农村的特点，坚持依靠省、市两级作为技术支撑，依托乡、村两级定点医疗机构开展救治，确保免费抗病毒治疗和抗机会性感染救治措施的落实。一是救治网络进一步健全。建立了由省、市、县、乡、村五级艾滋病定点救治医疗机构组成的救治网络，重点加强了艾滋病病人相对集中的582所定点乡镇卫生院和237个村卫生室建设，农村病人可直接在村卫生室、乡镇卫生院得到及时治疗，其余2%左右的城镇患者由各级定点医院负责。二是救治队伍素质进一步提高。全省建立了近4000人的各级专家队伍和一线医务人员队伍。2004年普及培训6000余人次，2005年采用短期进修、专家巡诊培训、集中培训等方式，省级培训3660余人次，重点提高基层医务人员的规范化治疗水平。三是救治管理制度进一步完善。制订了机构管理、队伍建设、病人管理、质量评价等规范性文件。明确了病人和定点机构的一一对应关系，分别为HIV感染者和AIDS患者建立了健康档案和病历。开展早期服药督导，对病人和家属开展治疗常识、心理关怀及救治政策的培训，提高其接受抗病毒治疗的依从性。四是中医药治疗工作取得积极进展。为不适宜接受抗病毒治疗的1792例病人进行了中医中药治疗，取得了很好的效果。今年还启动了儿童艾滋病抗病毒治疗试

点工作，已有86名患儿接受艾滋病抗病毒治疗。全省艾滋病患者病死率由2001年的15.42%降为2005年的7.68%。

（四）帮扶救助体系运转良好。各有关部门认真落实一系列救助政策，将艾滋病患者家属68420人纳入了低保或特困户救济范围，每人每月补助不低于12元；对全省3048名艾滋病致孤人员，通过收养、家庭寄养、阳光家园集中供养和阳光家庭养育四种途径进行了妥善安置；向致孤人员每人每月发放生活费130元、抚养服务费30元，对单亲家庭儿童每月补助生活费50元；今年已投入140万元，通过“两免一补”救助了9900名艾滋病家庭子女接受义务教育，对高中阶段艾滋病家庭子女学生由省级每人每年补助800元。向病人相对集中的38个贫困村派驻第二批帮扶工作队，继续帮助群众理思路、搞培训、选项目，扶持发展牲畜养殖和饲料加工项目等，38个村村民年人均增收200元。全省农村有79名艾滋病患者申请入党，其中7人被批准入党。

通过积极有效的工作，我省所有艾滋病病人得到了及时有效救治，病人生存质量大大提高，死亡率明显下降，生活信心明显增强；艾滋病疫情得到了有效控制，艾滋病病人及其家庭和致孤人员得到了切实救助，群众生产生活条件得到改善。

我们要继续认真贯彻落实党中央、国务院和卫生部关于艾滋病防治工作的一系列指示，研究采取进一步工作措施，积极探索完善科学、规范、高效的艾滋病防治模式，推动艾滋病防治工作不断取得新的成效。