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2015年乡村医生培训考试复习内容
1、关于功能性消化不良的描述正确的是需排除器质性疾病]
2、功能性不良的临床特点分型有动力增强型、特异型、梗阻型、综合型
3、功能性消化不良的诊断依据不包括有腹部手术史
4、为提示消化道品质性疾病的报警症状和体征有45岁以上、消瘦、黄疸、黑便
5、强酸中毒不能胶时洗胃、催吐、导泻
6、一氧化碳中毒最易受累的器官是大脑和心脏
7、患者,女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。
8、高热惊厥的处理原则是退热、防惊厥、治疗原发病
9、上呼吸道包括鼻、咽、喉
10、上呼吸道感染处理原则是注意休息、补充营养、防继发感染
11、便秘主要原因是包含不合理、未养成规律排便习惯
12、脱水分为3度
13、喘息性支气管炎是一种过敏性的、常与呼吸道感染有关的疾病
14、小儿腹泻正确处理方法是不能严格禁食,要合理补充液体
15、喷射性呕吐常见于中枢神经系统疾病
16、急性上呼吸道感染主要病原是病毒
17、疱疹性咽峡炎的主要病原是柯萨奇A组病毒
18、咽-结合膜热好发于春夏季、19、上呼吸道感染的主要治疗方案是对症治疗
20、小儿气管-支气管炎的临床表现为先有上呼吸道感染症状,后出现咳嗽或干咳
21、下列哪项无需尽快送院A现场无法止血B心源性休克C急性一氧化碳中毒D呼吸道热力烧伤E稳定型心姣痛 答案E
22、不适合立即转诊和送院的情况不包括A没有经过详细的检查,病情不清的患者B、病情危重,需要实施现场急救的患者C、心脏疾病患者或有可能发生致命性心律失常的患者,且无心电监护及除颤设备D、心源性休克患者E、可以实施有效处理但未经有效处理的外伤伤员,如未充分止血的肢体损伤、未加以妥善固定的肢体骨折等 答案D
23、转诊前需要考虑的因素不包括(E)A患者是否需要转院B、患者病情是否符合或基本符合转运指征C、目的医院是否能够接收患者D、是否为无障碍转诊E为了避免医疗纠纷,尽快让危重病人转院。
24、患者基本符合转院的指征不包括(E)A、患者生命体征平稳。B、转院工作不会延误患者的诊治C、患者完成了必要的检查和治疗D、患者办好了各种手续E、患者暂时病情稳定,可随时发生意外25、20岁男性发现镜下血尿,其尿沉渣中红细胞数至少应≥3HP26、25岁患者,2周前体检时发现镜下血尿,无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是尿经细胞位相27、50岁男性患者发现肉眼血尿,则其1L尿中含血量至少应≥1ML28、70岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿,最大可能性疾病的是膀胱癌
29、关于尿频,正确的是大量饮水后排尿次数增加属正常现象
30、关于尿痛,下列说法不正确的是(C)A、尿痛是膀胱刺激症状的重要表现B、尿痛指排尿时感尿道、膀胱和会阴部疼痛C、排尿开始时尿痛明显,或合并排尿者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎D、排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎E、尿痛则说明泌尿系统病变
31、急性肾盂肾炎常用的抗生素为头孢菌素类
32、中年女性反复尿频尿急,多次尿常规及尿培养均未见异常,可能性最大的疾病是尿道综合征33、60岁男性,无诱因出现尿频、尿急、排尿费力,夜间重,尿常规未见异常,下一步首先应做的检查是前列腺B超
34、关于有机磷中毒的治疗,正确的是解磷定15~30mg/kg 静脉缓注,必要时可于2~4小时重复。
35、患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸间清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音.最可能的临床诊断是亚硝酸盐中毒.
36、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是缺氧和二氧化碳潴留
37、下列关于支气管肺炎的治疗,错误的是(D)A.首选青霉素B.根据病原菌选用敏感药物C.支原体肺炎选用大环内酯类(如红霉素)D.复方新诺明可适用于任何年龄的小儿E.葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周.
38、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为较易发展成脓胸,脓气胸,肺大泡
39、婴幼儿时期易患的肺炎是支气管肺炎 40、支气管肺炎主要累及部位是支气管壁及肺泡
41、小儿支气管肺炎的主要病理变化为气管及支气管黏膜充血,水肿,炎性细胞浸润
42、小儿气管-支气管肺炎多见于2岁以内小儿
43、以下不是小儿支气管肺炎常见并发病的为(D)A.脓胸B.脓气胸C.肺大泡D.慢性阻塞性肺气肿E.化脓性心包炎
44、小儿支气管肺炎的治疗原则是控制炎症,改善通气,对症治疗,防治并发症
45、哮喘发作时应禁用吗啡。
46、氨茶碱的有效治疗血浓度为515ug/ml
47、婴幼儿哮喘诊断中错误的为(B)A 反复咳喘3次或以上 B婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断 C家庭哮喘史阳性 D喘息呈突然发作 E年龄小于3岁
48、咳嗽变异性哮喘的主要特点为支气管舒张剂有效。
49、哮喘治疗原则准确表述为长期、持续、规范、个体化。
50、防治小儿腹泻不正确做法是(B)A腹泻发生后,补充液体最重要 B腹泻患儿首选抗菌素治疗 C米汤、酸奶、洁净水可以做为补充液 D腹泻时应该服用助消化药 E腹泻时进食量应控制在平时量的7~8成最适宜
51、补充液体不正确的做法是(B)A不禁食 B饮食不限制 C少量多餐 D选用口服补液疗法 E注意电解质的补充
52、秋季腹泻的诊断错误的是(C)A10~12月份多见 B大量淡色稀水样便 C婴幼儿很少患病 D抗菌药无效 E可以自愈
53、提高免疫力不准确的说法是(B)A提倡三浴锻炼 B孩子多学知识少运动 C安排孩子感兴趣的活动
D适当穿脱衣服,护理到位 E保证营养
54、预防小儿腹泻的有效措施错误的是(B)A循序添加辅助食品 B最好选择夏季断奶 C不要共用餐具
D保姆不要频繁换 E盖好小肚皮
55、等渗性脱水补充累积缺失量时用1/2张含钠液。
256、婴幼儿低钾血症的原因有A、钾摄入量不足B、钾丢失增加C、钾分布异常D、各种原因的碱中毒。
57、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的1/2.58、小儿体液变化最大的部分为间质液。
59、口服补液盐配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5G,枸橼酸钾1.5G和葡萄糖20G。60、小儿腹泻补钾正确的是重症补钾,静脉滴注浓度不超过0.3%。61、低渗性脱水的特点是失盐大于失水。62、葡萄糖溶液属于非电解质溶液。
63、感音神经性耳聋的分类不包括(B)A、先天性耳聋B、传导性耳聋C、感染性耳聋D、中毒性耳聋E、突发性耳聋。
64、关于耳聋的叙述,错误的是(A)A、先天性耳聋均是遗传的B、噪音和外伤可引起突发性耳聋C、传导性耳聋经治疗后可以恢复D、感音性神经耳聋较难恢复E、婴幼儿听力障碍进行早诊的唯一途径是新生儿听力复查。
65、慢性化脓性中耳炎的诊断中,最必需的检查是耳镜。
66、慢性化脓性中耳炎进行手术的目的中最重要的是清除病灶,预防颅内、外并发症。67、婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是咽鼓管短、宽、平直。
68、不是急性化脓性中耳炎常见症状的是(B)A、耳痛B、面瘫C、听力减退及耳鸣D、流脓E、全身症状,如发热、胃寒、倦怠、纳差等。
69、急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管途径。70、晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是混合性聋。
71、下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则(C)A去除病因B、控制感染C、清除中耳腔积液D、通畅引流E、恢复听功能。
72、传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为气导低频下降。73、食物中有七大类营养素。
74、蛋白质-能量不足对儿童的主要影响是身高体重增长不良。75、营养不良的治疗原则是去除病因,调整饮食。76、消瘦的诊断标准是身高另体重低于2SD。
77、预防营养不良的措施是全理喂养,纠正不良饮食习惯。78、单纯性肥胖的主要原因是能量摄入大于消耗。
79、培养小儿养成良好生活习惯的正确做法是全理安排一日作息时间,并严格执行。80、脂肪细胞数量增加的主要年龄段是出生前3个月、生后第1年和11~13岁。81、单纯性肥胖主要有3种诊断方法。
82、单纯性肥胖的饮食疗法的原则是低脂、低糖;高蛋白、高微量营养素、适量膳食纤维素。
83、关于母乳喂养,错误的是(A)A、生后12小时开始喂养B、生后第一个月不需定时喂养C、4~5个月后可每日喂5次D、每次喂乳15~20分钟E、10~12个月可逐渐添加辅食。
84、关于母乳喂养,下列不妥的方法是(C)A、生后半小时开始喂奶B、每次吸完一侧再吸另一侧C、每次哺乳时间不超过10分钟D、哺乳完后抱起婴儿轻拍背部E、坚持按需哺乳。85、幼儿能量供给的主要来源是碳水化合物。86、产后开奶时间应在产后15分钟~2小时。
87、不宜进行母乳喂养的适应证是母亲患慢性肾病、糖尿病。
88、下列不属于佝偻病初期临床表现的是(E)A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥。89、佝偻病不易发生于(D)A、发育较快婴儿B、牛乳喂养婴儿C、室外活动少婴儿D、母乳喂养儿E、患慢性腹泻病婴儿。
90、佝偻病活动期高峰时的表现为甲状旁腺功能亢进。
91、治疗和预防佝偻病的关键是确保儿童每日获取维生素D至少400ID。92、可靠的早期诊断佝偻病的指标是25-(OH)D3降低。
93、属于预防接种异常反应的是因疫苗质量不合格给受种者造成的损害
94、下列哪项不是目前我国预防接种工作管理的法律制度依据()A《疫苗流通和预防接种管理条例》B《疫苗储存和运输管理规范》C、《预防接种工作规范》D《预防接种异常反应鉴定办法》E、《药品管理法》 95、下列哪项不是《疫苗流通和预防接种管理条例》服务对象(C)A0~6岁儿童B、患肾病综合征出血热的人群C、患风寒感冒的人群D、患麻疹的人群E、患乙肝的人群 96、新生儿贫血时血红蛋白为
97、营养性缺铁性贫血口服铁剂至血红蛋白达正常后再服两个月左右。98、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是骨髓象各期幼红细胞巨幼变 99、营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是DNA合成减少。100、营养性感染性贫血特征性表现的是肝、脾肿大,以脾大为主。
101、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法(C)A供氧B、苯巴比妥控制惊厥C、青霉素抗感染D、脱水剂E、康复干预
102、新生儿败血症早期最主要的特点是缺乏特异症状。103、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养。104、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是围产期窒息
105、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的(D)A、犬吠样咳嗽B、声嘶C、喉鸣D呼气性呼吸困难E、三凹征
106、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为2~3周。
107、某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3CM,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25*109/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是新生儿败血症。
108、病理性黄疸应除外下列哪项(E)A、出现在24小时以内B、血清总胆红素超过205umol/L C、足月儿黄疸在第2周末不退者D、黄疸退而复现E、均表现为血清间接胆红素增高。
109、9岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查体:体温38.8,脉搏100次/,腹稍胀,未见肠开,右下腹扪及5cm*4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣间减少,直肠指诊阴性。白细胞18*109/L,中性80%,应诊断为阑尾周围脓肿。
110、下次哪项不是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据(A)A、瞳孔缩小、面色苍白或青紫
111、B、意识突然丧失、瞳孔散大C、颈动脉、股动脉搏动消失D、血压测不到E、心跳呼吸停止。112、新生儿病理性黄疸的特点不包括(C)A、黄疸出现于生后24小时内B、血清胆红素足月儿〉205umol/L(12mg/dl),早产儿〉257umol/L(15mg/dl)
C、血清结合胆红素2周,早产儿>4周113、关于新生儿呼吸频率描述错误的是(E)A、足月新生儿安静时呼吸频率为40次/分 B、足月新生儿哭闹时呼吸频率可达80次/分 C、新生儿呼吸频率持续超过60~70次/分称为呼吸增快 D、新生儿呼吸频率持续低于30次/分称为呼吸减慢 E、应计数1分钟的呼吸来确定呼吸频率是否正常。114、对新生儿进行动脉血气分析,如氧分压在40mmHg,可确定为中心性青紫。115、由于胆红素代谢障碍导致新生儿病理性黄疸常见于新生儿肝炎。116、小儿生长发育的第一个高峰是在新生儿期。
117、新生儿期小儿发生疾病和死亡最危险的时间是在生后7天以内。118、女性进入青春期的年龄是11~13岁。119、小儿体重生后前半年每月平均增加600~800g.120、2岁后到11、12岁前每年体重增加约2kg.121、后囟门闭合时间最迟为生6~8周。122、小儿身长在2岁以后平均每年5~7.5cm.123、根据公式推算,4岁小儿的身高为98CM.124、评价小儿脑部发育较有价值的测量头围的时期是2岁以内。125、颅骨缝闭合的时间大约为生后3~4个月。
126、电击伤后为了预防急性肾衰尿量应维持100ml/h以上。127、儿童期意外伤害是5岁以下儿童死亡的首位原因。128、能迅速危及生命的意外伤害有触电。
129、Heimlich胸部冲击适用于怀孕后期或肥胖的病人。130、溺水后岸边抢救的第一步是立即倾出呼吸道积水。
131、开始心肺复苏时,正确的操作顺序是先胸外按压,再打开气道,然后人工呼吸。132、除颤的指征是室颤和无脉性室速。
133、在判断猝然倒地儿童是否有呼吸时,正确的方法是在轻拍和呼叫患儿是否有反应同时,观察胸廓、腹部等部位看是否有呼吸动作。
134、关于触摸脉搏,说法正确的是若没有呼吸,摸不清是否有脉搏,立刻开始心肺复苏。135、双人复苏时,胸外按压和人工呼吸的比例是30:2.136、一岁小儿乳牙萌出的数量大约为6~8颗。137、乳牙的萌出时间平均是在生后6个月。138、女性进入青春前期的年龄是9~11岁。139、评阅发育属于发音阶段是0~1岁。
140、下列有关小儿动作发育叙述错误的是(C)A、由粗到细 B、由头至尾 C、由远到近 D、由正面到反面 E、由泛化到集中
141、新生儿48小时未排尿应怀疑异常。142、新生儿24小时未排便,为异常情况。
143、新生儿生理性体重下降恢复的时间一般为生后7-10天。144、新生儿生理性黄疸一般出现于生后2-5天。145、早产儿生理性黄疸消退时间一般持续到生后3-4周。146、皮博迪图画词汇试验适用的年龄范围是2.5~18岁。
147、丹佛发育筛查试验初测后,下列结果需要复测的是无法测定者。148、儿童诊断肥胖的标准为超过标准体重的20% 149、采用中位数法评价体格生长情况时,正常范围是3~97百分位。
150、根据WHO提供的0-10岁体格心智发育评价标准,能两脚并跳,穿不系带鞋子,属于(2岁)年龄段的心智发育水平。
151、中度营养不良体重下降超过正常平均值的25%-40%。152、为预防佝偻病,小儿每日口服维生素D的量为400~800IU 153、中度营养不良者,腹部皮下脂肪的厚度不超过0.4cm.154、对于经常吸吮手指的小儿,4岁以下无需治疗。155、龋齿的发病高峰阶段是新牙萌出后2-4年。156、不会引起头痛的是面神经麻痹。
157、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是颅内占位性疾病 158、头痛伴视力下降,少见于肌紧张性头痛
159、偏头痛呈搏动性、发作性、多在头部一侧,发作与月经有关。
160、梅尼埃病引起眩晕的特点听力障碍、发作性眩晕伴有耳鸣、眼球震颤、严重时可伴有恶心呕吐。161、梅尼埃病的临床特征有:耳聋、耳鸣、耳胀满感、眩晕。162、可引起中枢性眩晕的听神经纤维瘤。
163、患者一周前“上感”,因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平性震颤。其原因最可能是周围性眩晕。164、周围性眩晕一般不伴有意识丧失。
165、周围性眩晕的特点有头痛,颅内压增高;与体位关系不大;闭目后可以减轻;常有锥体束征。166、眩晕伴有听力障碍最常见于梅尼埃病。
167、头痛伴眩晕的疾病最可能的是椎-基底动脉供血不足。、168、椎动脉型颈椎病的眩晕属于脑源性。169、诊断癫痫的主要依据是病史询问
170、一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射阳性,其治疗首先药物是安定静注。
171、女,16岁,一年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2~3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断,首要的检查是脑电图 172、惊厥伴有高热见于重症感染
173、惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者 174、控制小儿惊厥的首选药物是地西泮 175、全身性抽搐多发生于7~8岁儿童 176、功能性抽搐最先见于面部肌肉 177、功能性抽搐多见于6~12岁儿童
178、某人车祸后出现瘫痪,其肢体能在床上移动,但不能抬起,按肌力分级,就属于2级 179、单瘫的常见病因有肿瘤、炎症、血管病变、外伤
180、男性患者,病前2周曾有全身不适,腹泻,于入院前三天出现四肢无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛觉减退,双眼不能闭合,额纹消失。其瘫痪属于下运动神经元瘫 181、瘫痪的治疗方法有药物康复、手法康复、功能训练、手术矫正
182、男性,30岁,因“四肢瘫3天”住院,病前10余天有过咳嗽,流涕,发热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,颈部以下各种感觉消失,尿潴留。可能的诊断是急性脊髓炎,脊髓休克。183、当前防治支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素 184、支气管哮喘发作时不能使用的药物是吗啡
185、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是糖皮质激素] 186、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,药物治疗可选用氨茶碱
187、男性,64岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现发痒、流涕、喷嚏、随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是(B)A氨茶碱B阿托品气雾吸入C异丙肾上腺素喷吸D舒喘灵E激素静脉点滴
188、对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的检查是胃镜活检 189、急性糜烂性胃炎病因中,最重要的是胃粘膜缺血和胃酸分泌
190、女性,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁粘膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多粘液。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是慢性浅表性胃炎