检验中心十二五规划 doc1216_十二五年规划纲要全文

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检验中心“十二五”工作规划

一、目标

1.进一步完善检验中心全面质量管理体系，实现我院检验中心医学检验工作的标准化、规范化和国际化。

2.优化检验中心内部结构，改进服务流程，做好人才梯队建设工作。

3.坚持科技创新，搭建科室科研平台，全面提升检验医学学科的医疗、教学、科研水平。

二、实施内容

（一）规范服务行为、优化检验服务流程；为临床提供优质服务。

1.建立“急诊绿色通道”，和针对特殊病种如：心肌梗塞、脑梗塞、胰腺炎、脓毒血症和休克等急发病症的优先检测通道，以确保急诊检验的时效性，并制定相应应急预案。完善检验中心“危急值”报告制度；配合临床最大高效抢救危重患者生命。

2.配合并结合医院信息系统建设，建立检验科信息管理系统（LIS）, 加强检验项目申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床标本的处理和检验及结果确认、报告解释、提出建议等工作。同时大大提高检验报告的回报速度、数据管理、质量控制、临床沟通等。有效提高诊疗效率，减少检验差错发生，提高患者的满意度。同时科学设置检验流程（包括门诊和急诊），最大限度方便临床，为临床提供优质服务。面向临床推广《检验项目临床应用指南》和《临床患者标本采集及运送规范》

（二）建设精干检验队伍，提高全体员工的职业道德素质和业务素质。

（三）在医院领导支持下，引进全自动标本前处理仪器等国际先进的检验设备，进一步优化检验中心布局，提高检验工作效率。

（四）优化科室结构，做好人才梯队建设；建设多层次、多专业交叉的专业队伍。

（五）坚持科技创新，构建科室科研平台；发展检验医学亚专业学科，力争做到国内及天津领先水平。

（六）齐心协力，着手准备并推进完成我院检验中心ISO 15189/GB/T 22586-2008质量体系认可工作。

三、实施步骤

（一）2012年度

1.在医院信息化建设过程中，建立并完善检验科信息化管理系统（LIS）；制定新工作流程，完善工作制度。

2.开展全员培训，从职业道德、检验业务素质、临床服务等诸方面进行培训。

3.选送5-8名业务骨干参加国家认可委医院实验室认可内审员培训。

4.力争达到并完成医疗收入1.33亿人民币。

5.完成参编《实用检验医学》上、下的编写出版工作。

6.完成卫生部医政司“萌芽计划”和“星火计划”的基层医院临床微生物专业技术人员培训工作。

7.争取引进1-2名985院校毕业博士生。同时争取发表 2篇SCI论文，2篇中华及10篇核心期刊论文。8 临床生物化学专业

进一步优化健全现有检测指标，完善血药浓度检测项目：如及时引进：卡马西平、万古霉素、丙戊酸等检测项目；

逐步增加微量元素检测项目（铜、铅、锌）；

在前期工作基础上，形成具有本科室特色的科研项目，如：肾病的早期诊断指标，代谢紊乱的实验室诊断指标、心肌酶谱的评价等。9临床血液学专业

推动血栓实验室的建设，完成三项以上的新项目应用和临床合作研发。推动临床抗凝药物、抗血小板药物溶栓药物的疗效实验室监测。增加对易栓症的筛查手段，初步形成对遗传性血栓性疾病家族谱系的基因型筛查的能力。进一步完善实验室检测方法，加强血栓实验室的检测能力，巩固在天津市血栓实验室诊断领域的优势地位。

维持在本市形态学实验室检查领域的优势地位。在十二五期间，力争建设高水平血液、骨髓、体液形态学实验室，具备区域内的培训和会诊能力。承担天津医科大学五年制本科生血栓与止血实验室诊断课程。10临床微生物免疫专业

在临床感染性疾病如病原菌耐药机制和自身免疫性疾病实验诊断方面进行深入研究，配合医院感染控制部门做好多重耐药菌和泛耐药菌的初筛工作及相应细菌同源性分析。开展相关病毒感染的快速诊断检验项目。开展侵袭性真菌感染标志物检验。开展多肿瘤标志物的联合检测，对肿瘤早期诊断、早期治疗、治疗效果评估提供检验结果依据。

在分子生物学研究方面继续开展恶性肿瘤患者化疗药物的筛查工作。11 特检

骨代谢检测指标的规模化及体系化（内分泌科、骨科、儿科）；肿瘤骨转移指标的完善。改良传统尿儿茶酚胺检测方法，为建立高效液相色谱实验室做准备工作。完成氨基端和中段骨钙素的项目引进准备工作。在2011年引进胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)检测新项目的基础上，继续引进胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-3)。

（二）2013年度 进一步优化我院检验科信息管理系统在临床的应用，重点加强检验项目申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床标本的处理和检验及结果确认、报告解释、检验科医生向临床提出建议以及检验科医生向检验科主任提出建议、科务会定期回复、修正并反馈常规化等工作。拟安排专业骨干医生到国内及国外一流医院学习。鉴于检验医学是集基础医学、临床医学、生物工程、医学信息学多学科的边缘学科，拟补充临床医学专业、计算机软硬件及编程专业、护理专业、精密仪器学专业相关人员3-4名。

4力争达到并完成医疗收入1.46亿人民币。

5争取发表 3篇SCI论文，3篇中华及12篇核心期刊论文。选送4-5名业务骨干参加国家认可委内审员与评审员培训。组织8-10名业务骨干参加ISO15189实验室认可相关准备工作。申报成功一项天津市科委自然科学基金项目，二项局级科学基金项目。8 承担天津医科大学七年制研究生临床微生物学和实验诊断课程。承担天津医科大学五年制本科生血栓与止血实验室诊断课程。9初步建立遗传性血栓疾病基因型调查的实验室检测能力。10引进骨形成指标（骨特异性碱性磷酸酶，骨钙素）检验项目，适时进行肿瘤骨转移指标、骨吸收指标的调研、评估工作。建立标准化的临床生物化学室内质控流程，特别是强化POCT方法检验结果的质量控制工作，在缺乏可参比方法的条件下，自建质量控制体系，切实做到结果有据可循。初步建立适合我院患者人群的常用生化指标的参考值体系评价体系，更好的指导临床医疗工作。

（三）2014年度

1力争达到并完成医疗收入1.69亿人民币.完成我院检验中心申报ISO 15189/GB/T 22586-2008质量体系认可相关准备工作。

3争取发表 4篇SCI论文，4篇中华及15篇核心期刊论文。

4单独或联合申报成功一项国家自然基金项目和单独申报成功二项天津市科委自然科学基金项目、三项局级科学基金项目。引进博士、硕士高学历人员2-3名。

6推动血栓实验室的建设，完成5项以上的新项目应用和临床合作研发。推动抗血小板药物、溶栓药物的疗效实验室监测。深入开展动脉粥样硬化机制的研究。初步建立血液学校准实验室，能实现白细胞计数的区域校准。7初步建立高效液相色谱检测室，使骨代谢指标的三大部分（骨吸收、骨形成、钙调节素）形成体系。主办专业学习培训班，如：“生化检验科质量控制体系培训、新项目示范宣讲会”等形式的培训班；在条件成熟时力争主办1-2场学术会议，以扩大科室的影响力和知名度，为检验医学发展做出应有贡献。

（四）2015年度

1力争达到并完成医疗收入1.86亿人民币.积极落实申报并争取通过中国国家认可委对我院检验中心ISO 15189/GB/T 22586-2008质量体系认可评审。争取发表5篇SCI论文，6篇中华及25篇核心期刊论文。

4单独或联合申报成功二项国家自然基金项目和单独申报成功三项天津市科委自然科学基金项目、四项局级科学基金项目。5建设高水平血液、骨髓、体液形态学实验室，具备区域内的培训和会诊能力。出版血细胞骨髓形态学图谱一部。建立血细胞校准实验室，校准范围覆盖本市。

6建成检测手段多样，检测项目齐全的骨代谢指标，肿瘤骨转移指标实验基地。同时高效液相色谱检测室在临床应用方面进行深入研究。利用分子生物学检测技术，逐步建立标准化的基因诊断实验室。填补天津市乃至北方地区的空白,计划开展的项目：遗传性疾病易感基因诊断(如耳聋基因筛查)、基因芯片技术诊断感染性病源微生物、高通量质谱分析系统等。

五、主要考核指标 1．学科队伍

“十二五”末，检验中心技术人员中具有本科以上学历者占到技术人员总人数的85%，其中博士、硕士毕业者占30%。2．医疗工作

医疗收入达到并超过1.80亿人民币，检验项目数量超过450项。3．教学工作

承担硕士生、本科生教学。硕士生导师达到4人。4．科研工作

单独或联合申报成功1-2项国家自然科学基金，单独申报成功2-3项市科委项目，5项局级项目。每年至少发表SCI论文3篇。5．学科水平

建立一支高水平的临床-学习型的技术队伍，并具有较强的临床应用综合能力，在部分检验医学亚专业领域均处于本市领先及国内先进的水平。

检验中心

2011.12.15