不孕不育问答_不孕不育原因

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1.什么是不孕?

答：凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。

2.生育必备的三个条件?

答：1.要有正常的生殖细胞(精子和卵子)。2.精子和卵子经正常结合而构成受精卵。3.使受精卵的正常顺利着床和发育。

3.生活因素与不孕不育有怎样的关系密切?

答：生活因素与不孕不育关系密切。生活中要注意四点：

①穿牛仔裤要与其他款式的衣裤交替穿着。因睾丸制造精子的最适宜温度为36℃左右，穿牛仔裤后，人的体温只要接近40℃，就会影响精子的生成及其活力，故穿牛仔裤的持续时间不宜太长。

②不要经常酗酒。因长期大量饮酒，男性可致睾丸萎缩或睾丸酮水平下降，女性可致月经失调，停止排卵或性欲下降，饮酒适量则无妨，故饮酒要注意适量。

③要注意性生活的频度。过频的性生活可致精子质量下降，过少的性生活可致精子老化或减少怀孕机会，故性交频度要适宜。

④要注意性卫生。自然流产或人工流产后要经一个月始能恢复性生活，注意外阴清洁，防止术后感染而致输卵管阻塞，此外月经期也不能同房。

4.人流会导致不孕吗?

答：如多次人流容易导致子宫内膜的损伤，易使子宫内膜侵入子宫肌层，造成子宫内膜的异位，形成子宫肌腺病、子宫内膜异位症的发生;而人流后身体抵抗力差，极易引起感染，人流后感染时病原菌容易侵入子宫内，到达子宫、盆腔内，造成子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿、盆腔炎的发生，导致日后不孕不育的发生。所以人流术后预防炎症感染是很关键的，对于人流术后预防炎症感染可以服用妇炎二号治疗效果很好的。多次人流容易导致子宫内膜的损伤，可以服用女孕一号及胎盘丸来温补肾精、益气养血、美容养颜、延缓衰老、提高人体免疫力等功能。并可以起到养血温宫、调经种子的作用。

5.宫颈炎易引起不孕吗?

答 ：宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈黏液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内，致使受孕成功。数据显示：宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%―10%，宫颈性不孕的主要原因是宫颈炎症和宫颈黏液异常。宫颈位于阴道和子宫之间，既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色黏稠状，脓性，恶臭，这使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，有碍精子的生存和运动，使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

6.解脲支原体阳性为什么会引起不孕?

答：支原体从细胞吸收营养，引起细胞损伤;支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不孕不育的原因。对解脲支原体阳性阳性的治疗，可以口服加外用给药治疗。口服药首选大环内酯类如阿奇霉素、罗红霉素等，外用药可以选用白带灵+外用二号阴道给药治疗。

7.药物流产真的能够引起不孕吗?反复药流有什么危害?

答：药物流产的副作用最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而对于未生育的妇女来说，如果反复使用，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。其实，不管人工流产还是药物流产，除了对肉体上的损伤外，其引起的激素变化对人体的伤害也是难以察觉的。肉体上的损伤很快就可以修复，但内分泌变化对人体的打击却不是一天两天就能恢复过来的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定规律进行的，机体对此有充足的适应与准备时间，而人为的中断怀孕，机体由于内分泌功能突然急骤下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体隐性的打击才是最大的。

8.为何高泌乳素血症会导致不孕?

答：泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现.当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。

9.性生活频繁会引起不孕吗?

答：当有些夫妻想要宝宝时，有意识增加性生活的次数，认为这样可以尽快怀孕，但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高，就会导致精液量减少和精子密度降低，使精子活动率和生存率显著下降，精子并没有完全发育成熟，与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然降低了。

过频的夫妻生活还可以导致女性免疫性不孕，对于能够产生特异性免疫反应的女性，如果频繁地接触丈夫的精液，容易激发体内产生抗精子抗体，使精子黏附堆积或行动受阻，导致不能和卵子结合。因此，性生活过频还没有怀孕的夫妻，最好暂时停止一段时间，或使用避孕套3～6个月。如果想要宝宝，夫妻的性生活以每周1～2次为适中，在女性排卵期前后可以适当增多。针对女性免疫性不孕可以采用中医中药女孕一号治疗，其功效为养血温宫、调经种子。对血虚宫寒、久婚不孕症效果很好。

10.盆腔炎能造成不孕吗?

答：妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。

临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

对与盆腔炎的治疗可以用我们配制的妇炎二号治疗。妇炎二号是祖传秘方加现代临床经验总结下由专家共同重组的纯正中药，专治盆腔积液、输卵管积液、盆腔炎、附件炎、宫径炎、子宫内膜炎、输卵管炎、以及由妇科炎症引起的各种妇科杂症、内分泌失调等。一个疗程为一个月,一般患者一个月服用四瓶药,病程长、病情严重者一个月吃六

瓶药,[或遵医嘱]一瓶药价20元.经几十年的临床应用及病人的反馈，证明疗效特别好，治愈率又高，无副作用，并治愈了很多患者。

11、附件炎会引起不孕吗?

答：输卵管发生炎症后，管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢，波及卵巢，而发生卵巢周围炎、输卵管和卵巢遂互相粘连，日久则形成慢性附件炎。输卵管发生炎症后，其黏膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭或管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的，故而造成不孕。

输卵管炎是妇科常见的疾病，可以服用我们的妇炎二号治疗，妇炎二号是中药制剂，其药理作用较为广泛，具有加强机体免疫力、补血、养颜;补气，改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、通便;中和细菌毒素，祛湿、利水，改善盆腔局部的微循环和组织营养，软化输卵管疤痕,调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收，松解疤痕粘连等作用。临床治疗盆腔积液、盆腔炎 附件炎取得很好的疗效。

12、药物流产真的能够引起不孕吗?反复药流有什么危害?

答：药物流产的副作用最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而对

于未生育的妇女来说，如果反复使用，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。其实，不管人工流产还是药物流产，除了对肉体上的损伤外，其引起的激素变化对人体的伤害也是难以察觉的。肉体上的损伤很快就可以修复，但内分泌变化对人体的打击却不是一天两天就能恢复过来的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定规律进行的，机体对此有充足的适应与准备时间，而人为的中断怀孕，机体由于内分泌功能突然急骤下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体隐性的打击才是最大的。

13、常见的女性生殖器异常与不孕有怎样的关系?

答：女性生殖器包括性腺、生殖道和生殖器。女生殖器官异常是导致不孕的一个重要因素。它包括外阴发育异常、阴道发育异常、输卵管、子宫及性腺发育异常等几个方面

(1)输卵管异常少见，常见的外阴异常有处女膜闭锁、处女膜强直。

(2)阴道发育异常有先天性无阴道、阴道斜隔、阴道纵隔、阴道横隔。

(3)子宫发育异常有先天性无子宫、始基子宫、残角子宫、双角子宫、双子宫等等。

性腺发育异常有先天性卵巢发育不全、先天性肾上腺皮质增生(即最常见的女性假两性畸形)等等。处女膜闭锁及阴道斜隔、横隔、纵隔阻碍及影响正常性生活并阻止或妨碍精子进入阴道使精子与卵子不能结合。始基子宫无内膜受精卵不能着床而有内膜的残角子宫一旦受孕至16—20周往往破裂发生严重的内出血，危及生命。双角子宫、双子宫常伴有肌层发育不良易导至流产、难产。性腺发育异常多表现为性幼稚影响生育。

大部分的阴道畸形可以通过手术改善性生活并且利于受孕。幼稚子宫、子宫发育不良可以试用内分泌治疗，对于那些子宫畸形导致反复流产、早产者可以行矫形手术。某些性发育异常也可以通过激素进行治疗。进入青春期无月经来潮或无第二性征应警惕子宫、性腺发育异常。进入青春期无月经来潮伴有周期性腹痛应考虑处女膜或者阴道畸形等。因此，我们提倡自觉进行婚前检查，有不孕、不良妊娠史者应及时就诊，有利于得到及时治疗，同时对于一些性腺发育异常者进行优生指导，利于提高人口素质。

14、乳腺增生与不孕相关吗?

答：乳腺增生和乳腺纤维瘤同属中医的“乳癖”范畴。根据脏腑经络学说，冲任二脉、上能濡养乳房，同时能温煦胞宫。所以肾阳不足冲任失调，既可出现乳腺增生、乳房结块，经前胀痛的症状，又可表现月经不调，婚后不孕的症状，可以说乳癖和不孕是一根滕上的两只瓜。临床上，治法用药也可采取异病同治的方药，我们选用乳康欣治疗，其活血化瘀、软坚散结的作用，经过治疗后，乳癖的症状得到好转，乳房肿块消失，疼痛解除的同时，月经不调的症候也得到了纠正，有的甚至已婚多年不孕，伴有乳癖的妇女，治疗后还受孕得子。临床用药治疗验证也充分说明乳癖和不孕的相互关系，它们确实是一对孪生姐妹，虚则同虚，实则同实。二者异病同治的道理就在于它们的根是一条。

15、子宫内膜异位症与不孕有关吗?

答：正常妇女不孕率约为l5%，内膜异位症患者可高达40%。重度子宫内膜异位患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育，不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。

现多认为异位内膜患者的不育还可能与因素有关：

(1)黄体期功能不足：内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较妇女为少，以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。黄体功能不全:在基础体温上升3天后,每日给予黄体酮

10～20mg或HCG2000iu肌注,连用5～6 天。

(2)黄素化未破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵，但卵泡细胞黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜显示分泌期，但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下，在应有的排卵期后4一l0日，卵巢表面未见排卵孔;在LH高峰后2日，检查时，卵泡仍继续生长。可以用人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。人绒毛膜促性腺激素(HCG)具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。①克罗米芬与HCG合用:予以克罗米芬50～150mg/日,连服5天,在月经第4～16天或血中雌二醇≥1000PmoL/L或B超示卵泡直径2.0cm时,予以HCG5000～10000iu肌注。②克罗米芬、HMG及 HCG合用:每支HMG含FSH及LH各75iu,能促卵泡生长发育成熟。给服克罗米芬50～150mg/日,共5 天,于月经第6天开始每日肌注HMG2支,连用6～8天,当血中雌

二醇(E-2)≥1000Pmol/L,卵泡直径2 0cm时停用人绝经促性腺激素(HMG),36小时后肌注HCG5000～10000iu促发排卵。

(3)自身免疫反应：内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床，腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。可以采用中药女孕一号治疗，在临床治疗女性免疫性不孕取得很好的疗效。

16、黄体期内膜功能不全引起不孕与哪些因素有关?

1.卵泡发育和黄体形成缺陷。

2.高泌乳素血症：因催乳素(PRL)有损害黄体生成素(LH)的作用，也有认为PRL直接作用于卵巢中的в羟固醇脱氢酶，影响孕酮合成。用溴麦角隐亭治疗，可改善黄体功能，得以受孕。

3.子宫内膜异位症(另见子宫内膜异位症不孕)。

4.医源性因素：如克罗米酚及合成孕激素、醋甲孕酮等应用后可引起黄体功能不足，但如加用绒毛膜促性腺激素。

17、子宫肌瘤是怎样导致不孕的?

答：子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30～40岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。压力，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

(4)生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

18、经期同房有什么危害?经期同房会导致不孕吗?

答：“女性生理健康角度讲，经期同房是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔;但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。更严重的是，如果逆流的经血在盆腔里残存下来，可能会造成子宫内膜异位症。这两者都是不孕的杀手。

19、为何高泌乳素血症会导致不孕?

答：泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现.当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。

20、什么是无排卵性不孕?

答：是指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，导致卵巢功能紊乱，排卵障碍而造成的不孕。无排卵的病因主要由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵，主要原因有：①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，包括下丘脑性

无排卵、垂体功能障碍引起无排卵;②卵巢病变，如先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征等;③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵。

中医认为本病主要病机是肾气虚弱，不能摄精成孕。本病的根本是肾虚，尚夹杂痰、郁、瘀等诸端，或因盼子心切，情志不畅，致气血不和，冲任失调;或痰湿瘀血阻滞，气血不畅，冲任不通而致不孕。无排卵性不孕的治疗以促排卵为主，可服用我们的女孕一号配合克罗米芬促进卵泡发育，并监测基础体温或B超，如未达到排卵的目的，在下一个周期也不再重复克罗

米芬，继续服用我们的女孕一号治疗来促进卵泡发育。

21、性生活频繁会引起不孕吗?

答：当有些夫妻想要宝宝时，有意识增加性生活的次数，认为这样可以尽快怀孕，但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高，就会导致精液量减少和精子密度降低，使精子活动率和生存率显著下降，精子并没有完全发育成熟，与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然降低了。过频的夫妻生活还可以导致女性免疫性不孕，对于能够产生特异性免疫反应的女性，如果频繁地接触丈夫的精液，容易激发体内产生抗精子抗体，使精子黏附堆积或行动受阻，导致不能和卵子结合。因此，性生活过频还没有怀孕的夫妻，最好暂时停止一段时间，或使用避孕套3～6个月。如果想要宝宝，夫妻的性生活以每周1～2次为适中，在女性排卵期前后可以适当增多。针对女性免疫性不孕可以采用中医中药女孕一号治疗，其功效为养血温宫、调经种子。对血虚宫寒、久婚不孕症效果很好。

22、婚后避孕不当也致不孕吗?

答：在当今社会上，许多年青夫妇由于学习、工作、住房、经济等原因，婚后1-5年内不想要孩子，采取了各种各样的避孕措施，但有些人因避孕方法不当导致不孕。

那么婚后采用什么方法避孕最好，就成为这一避孕族最关心的问题。对于新婚夫妇来说，避孕套是最安全、最简便、副作用最小的避孕方法，此法应该作为首选措施。但新婚期间夫妇多因性兴奋很强、性生活较频、不规律、麻烦为由，不能坚持，亦不按正规要求使用，射精时才匆忙套上，往往措手不及，导致避孕失败。

那么避孕药和避孕针能否使用呢?一般避孕针剂都属长效激素类，对新婚夫妇也是不适宜的。若使用口服避孕药也应选择短效药物，并且服用时间不宜过长，最长一年，最好3-6月之内就换用其它避孕措施，否则会引起内分泌功能紊乱而致闭经或不排卵。尤其对有些婚前本来月经就不规律者，服药后更可加重病情，从而导致不孕。宫腔放置节育器的方法，新婚及未育过的妇女不宜采用，因其脱落率及感染率高。脱落导致避孕失败，感染则是今后不孕的隐患。药流及人工流产术是非意愿妊娠的有效补救措施。但是，若多次之，则会造成月经失调、宫颈或宫腔粘连、子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎等症，导致继发不孕或习惯性流产。因此，避孕措施是严谨的，补救措施是慎重的。婚后采用何种避孕措施最佳不能千篇1律，要因人而异，不明之处请专职人员给予指导，尽可能避免因不合理选用造成不孕的发生。